, MB, BCh, Медицински факултет на университета Сейнт Луис

  • 3D модели (0)
  • Аудио (0)
  • Калкулатори (0)
  • Изображения (2)
  • Лабораторен тест (0)
  • Странични ленти (2)
  • Маси (2)
  • Видеоклипове (0)

нарушения

Може да се развие недохранване, защото хората не могат да получават или приготвят храна, имат нарушение, което затруднява храненето или усвояването на храната или имат силно повишена нужда от калории.

Подхранването често е очевидно: Хората са с поднормено тегло, костите често изпъкват, кожата им е суха и нееластична, а косата им е суха и лесно пада.

Лекарите обикновено могат да диагностицират недохранването въз основа на външния вид, височината и теглото на човека и ситуацията (включително информация за диетата и загубата на тегло).

Хората получават храна в постепенно увеличаващи се количества, през устата, ако е възможно, но понякога през сонда, прекарана през гърлото до стомаха или въведена във вена (интравенозно).

Недохранване обикновено се смята за дефицит предимно на калории (т.е. общата консумация на храна) или на протеини. Недостигът на витамини и недостигът на минерали обикновено се считат за отделни нарушения. Въпреки това, когато калориите са дефицитни, витамините и минералите вероятно също ще бъдат. Недохранването, което често се използва взаимозаменяемо с недохранването, всъщност е вид недохранване.

Недохранване е дисбаланс между хранителните вещества, от които тялото се нуждае, и хранителните вещества, които получава. По този начин, недохранването включва и прекомерно хранене (консумация на твърде много калории или твърде много някакви специфични хранителни вещества - протеини, мазнини, витамини, минерали или друга хранителна добавка), както и недохранване.

Броят на недохранените хора в света се увеличава от 2015 г. и се връща на нивата от 2010–2011 г. В Състоянието на продоволствената сигурност и храненето в света 2019 Организацията на ООН за прехрана и земеделие съобщи, че в световен мащаб броят на недохранените хора се е увеличил от 777 милиона през 2015 г. на над 820 милиона през 2019 г. Повечето живеят в развиващите се страни.

В развитите страни недохранването обикновено е много по-рядко от прекомерното хранене. Въпреки това, определени условия увеличават риска от недохранване. Тези условия включват следното:

Като много беден

Наличие на психиатрични разстройства

Да сте много зле (боледуването може да направи хората неспособни да ядат достатъчно храна, защото са загубили апетит или защото нуждата на организма им от хранителни вещества е значително увеличена)

Бъдете млади (бебета, деца и юноши са изложени на риск от недохранване, защото растат и по този начин се нуждаят от много калории и хранителни вещества)

Около 1 от 7 възрастни хора, които живеят в общността, консумират по-малко от 1000 калории на ден - недостатъчно за адекватно хранене. Половината от възрастните хора в болници и заведения за дългосрочни грижи не консумират достатъчно калории.

Знаеше ли.

Около 1 от 7 възрастни хора, които живеят в общността, и около половината от възрастните хора в заведения за дългосрочни грижи имат недохранване.

Когато не се консумират достатъчно калории, тялото първо разгражда собствените си мазнини и ги използва за калории - подобно на изгарянето на мебелите, за да поддържа къщата топла. След изчерпване на запасите от мазнини тялото може да разгради другите си тъкани, като мускулите и тъканите във вътрешните органи, което да доведе до сериозни проблеми, включително смърт.

Протеиново-енергийно недохранване

Протеиново-енергийното недохранване (наричано още протеиново-енергийно недохранване) е сериозен дефицит на протеини и калории, който се получава, когато хората не консумират достатъчно протеини и калории за дълго време.

В развиващите се страни често при децата се среща протеиново-енергийно недохранване. Той допринася за смъртта на повече от половината деца, които умират (например, като увеличава риска от развитие на животозастрашаващи инфекции и, ако инфекциите се развият, като увеличава тяхната тежест). Това разстройство обаче може да засегне всеки, независимо от възрастта, ако хранителните запаси са недостатъчни.

Протеиново-енергийното недохранване има две основни форми:

Маразъм

Маразмът е силен дефицит на калории и протеини. Има тенденция да се развива при кърмачета и много малки деца. Това обикновено води до загуба на тегло, загуба на мускули и мазнини и дехидратация. Кърменето обикновено предпазва от маразми.

Kwashiorkor

Kwashiorkor е тежък дефицит повече на протеини, отколкото на калории. Kwashiorkor е по-рядко срещан от маразма. Терминът произлиза от африканска дума, която означава „първо дете - второ дете“, тъй като първороденото дете често развива квашиоркор, когато се роди второто дете и замества първороденото дете в гърдите на майката. Тъй като децата са склонни да развиват квашиоркор след отбиването им, те обикновено са по-възрастни от тези, които имат маразъм.

Kwashiorkor има тенденция да се ограничава до определени области по света, където основните храни и храни, използвани за отбиване на бебета, имат недостиг на протеини, въпреки че осигуряват достатъчно калории като въглехидрати. Примери за такива храни са ямс, маниока, ориз, сладки картофи и зелени банани. Всеки обаче може да развие квашиоркор, ако диетата му се състои главно от въглехидрати. Хората с квашиоркор задържат течност, което ги кара да изглеждат подпухнали и подути. Ако квашиоркорът е тежък, коремът може да изпъкне.

Глад

Гладуването е най-екстремната форма на протеиново-енергийно недохранване. Това е резултат от частична или пълна липса на основни хранителни вещества за дълго време. Обикновено това се случва, защото храната е недостъпна (например по време на глад), но понякога се случва, когато има храна (например, когато хората постят или имат анорексия).

Причини

Недохранването може да се дължи на следното:

Липса на достъп до храна

Нарушения или лекарства, които пречат на приема, преработката (метаболизма) или усвояването на хранителни вещества

Силно повишена нужда от калории

Хората може да нямат достъп до храна, защото не могат да си го позволят, нямат начин да стигнат до магазин или са физически неспособни да пазаруват. В някои части на света запасите от храна са недостатъчни поради война, суша, наводнения или други фактори.

Някои нарушения, като нарушения на малабсорбцията, пречат на усвояването на витамини и минерали. Хирургията, която включва отстраняване на част от храносмилателния тракт, може да има същия ефект. Някои нарушения, като СПИН, рак или депресия, карат хората да губят апетита си и да консумират по-малко храна, което води до недохранване.

Приемът на някои лекарства може да допринесе за недохранване. Наркотиците могат да направят следното:

Намаляване на апетита: Примери са лекарства, използвани за лечение на високо кръвно налягане (като диуретици), сърдечна недостатъчност (като дигоксин) или рак (като цисплатин).

Причиняват гадене, което намалява апетита

Увеличете метаболизма (като тироксин и теофилин) и по този начин увеличете нуждата от калории и хранителни вещества

Пречи на усвояването на някои хранителни вещества в червата

Също така спирането на някои лекарства (като лекарства против тревожност и антипсихотични лекарства) или спирането на консумацията на алкохол може да доведе до загуба на тегло.

Пиенето на твърде много алкохол, който има калории, но малко хранителна стойност, намалява апетита. Тъй като алкохолът уврежда черния дроб, той също може да попречи на усвояването и употребата на хранителни вещества. Алкохолизмът може да причини дефицит на магнезий, цинк и някои витамини, включително тиамин.

Пушенето притъпява вкуса и миризмата, което прави храната по-малко привлекателна. Изглежда пушенето причинява и други промени в тялото, които допринасят за ниското телесно тегло. Например пушенето стимулира симпатиковата нервна система, което увеличава използването на енергия от тялото.

Някои условия значително увеличават броя на необходимите калории. Те включват инфекции, наранявания, свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм), обширни изгаряния и продължителна треска.

При възрастните хора много фактори, включително свързаните с възрастта промени в тялото, работят заедно, за да причинят недохранване (вж. Прожектори за стареене: недохранване).