Хормоналната терапия е най-ефективната терапия при горещи вълни. Въпреки това, други нехормонални възможности са на разположение за жени, които страдат от симптоми, но все още не са готови да обмислят хормонална терапия. Някои жени не са подходящи кандидати за хормонална терапия, като тези наскоро лекувани от рак на гърдата. Важно е да запомните, че когато се използва по подходящ начин, хормоналната терапия може да бъде безопасна и ефективна опция за много жени. Тук ще разгледаме възможностите за нехормонално лечение за жени.

менопауза

Познаване на задействащите горещи вълни

Горещите вълни могат да се утаят от горещо време, пушене, кофеин, пикантни храни, алкохол, тесни дрехи, топлина и стрес. Идентифицирайте и избягвайте вашите „задействания“ на гореща светкавица. Някои жени забелязват горещи вълни, когато ядат много захар. Упражнението при топли температури може да влоши горещите вълни.

Избягването на кофеин, пикантни храни и алкохол може да помогне за намаляване на броя и тежестта на горещите вълни. Много жени се опитват да включат повече растителни естрогени в диетата си. Смята се, че растителните естрогени, като изофлавони, имат слаби естрогеноподобни ефекти, които могат да намалят горещите вълни. Те могат да работят в тялото като слаба форма на естроген. Примери за растителни естрогени включват: соя, нахут, леща, ленено семе, зърнени храни, боб, плодове, червена детелина и зеленчуци. Като цяло соята, нахутът и лещата се считат за най-мощните растителни естрогени, въпреки че ефектът им е много по-малък от този на човешкия естроген. Опитайте се да изберете естествени храни, а не добавки. Също така не забравяйте, че само натрошените или смлени форми на ленено семе вероятно ще помогнат (в сравнение с целите форми на семена или семена).

В кои храни има големи количества изофлавони?

Храна: Соя, зелено, суров изофлавон

Количество (Mg) в храната (100g): 151.17

Храна: Соево брашно (текстурирано) Изофлавон

Количество (Mg) в храната (100g): 148,61

Храна: Соя, сух печен изофлавон

Количество (Mg) в храната (100g): 128,35

Храна: Незабавна напитка соя, прах, неразтворен изофлавон

Количество (Mg) в храната (100g): 109,51

Храна: Мисо супа микс, сух изофлавон

Количество (Mg) в храната (100g): 60,39

Храна: Соев чипс Изофлавон

Количество (Mg) в храната (100g): 54.16

Храна: Темпе, варен изофлавон

Количество (Mg) в храната (100g): 53,00

Храна: Соево извара Isoflavone

Количество (Mg) в храната (100g): 28.20

Храна: Тофу, копринен изофлавон

Количество (Mg) в храната (100g): 27.91

Храна: Тофу, кисело мляко Изофлавон

Количество (Mg) в храната (100g): 16.30 ч

Храна: Соево мляко Изофлавон

Количество (Mg) в храната (100g): 9,65

Промени в начина на живот

Намаляването на температурата в помещението, обличането на пластове и използването на вентилатор, докато спите, могат да бъдат ефективни начини за справяне с неприятните горещи вълни. Жените с наднормено тегло са склонни да имат по-притеснителни горещи вълни, поради което загубата на тегло може да бъде полезна. Отказът от тютюнопушене има двойно значение по време на менопаузата. Първо, пушенето допринася за повишените сърдечно-съдови рискове от постменопауза. Второ, пушачите са склонни да изпитват повече горещи вълни. Жените, които водят заседнал живот, изглежда страдат повече от горещи вълни; най-добре е обаче да спортувате в по-хладна среда. Опитайте дълбоко, бавно коремно дишане (6 до 8 вдишвания в минута). Практикувайте дълбоко дишане за 15 минути сутрин, 15 минути вечер и при появата на горещи вълни. За някои жени носенето на чорапи в леглото е полезно, тъй като може да помогне за охлаждане на основната телесна температура.

Облекчаване на безсънието

  • Поддържайте спалнята хладна, за да предотвратите нощно изпотяване.
  • Избягвайте да използвате хапчета за сън.
  • Упражнявай се всеки ден.
  • Избягвайте кофеина и алкохола през нощта.
  • Вземете топла вана или душ преди лягане.
  • Опитайте млечни продукти преди лягане или през нощта (но избягвайте продукти, които съдържат кофеин).

Справяне с промени в настроението, страхове и депресия

  • Намерете самоуспокояващо умение, което да практикувате, като йога, медитация или бавно, дълбоко дишане.
  • Избягвайте транквиланти, ако е възможно.
  • Участвайте в творчески обект, който насърчава чувството за постижение.
  • Поддържайте връзка със семейството и общността си; подхранвайте приятелствата си.

Облекчаване на болезнен полов акт

Опитайте да използвате вагинален овлажняващ лосион или смазка на водна основа по време на полов акт. Те се продават без рецепта близо до презервативите в повечето магазини. Общите имена включват-Astroglide® и KY liquid®. Избягвайте вазелин®, тъй като това може да доведе до инфекции с дрожди.

Рецепти и лекарства без рецепта

Предлагат се редица нехормонални лекарства за лечение на горещи вълни. Някои от тези лекарства (напр. Продукти от черен кохош и соя) се предлагат без рецепта, но не са одобрени от FDA. Някои лекарства с рецепта се използват „извън етикета“, за да помогнат за намаляване на горещите вълни. Използването на продукт „извън етикета“ означава, че той не е одобрен от FDA за лечение на горещи вълни, но често се използва, тъй като може да бъде безопасен и ефективен за лечение с гореща светкавица.

Терапии с рецепта

Терапиите с рецепта се считат за по-ефективните нехормонални лечения. Те включват:

Терапии без рецепта, билки, които се продават без рецепта:

  • Лекарство: Масло от вечерна иглика
    • Странични ефекти: Гадене, диария, главоболие.
    • Ефикасност: Само едно добре проектирано проучване показва, че не е ефективно.
  • Лекарство: Черен кохош
    • Странични ефекти: Леко стомашно разстройство. Безопасен до 6 месеца само поради възможни естроген-подобни ефекти. Отчетена е чернодробна токсичност.
    • Ефикасност: Някои малки, краткосрочни проучвания предполагат ползи, но повечето проучвания не предполагат, че тя работи.
  • Лекарство: Соя (растителен естроген). Наричани още фитоестрогени.
    • Странични ефекти: Изглежда безопасно, ако се консумира с храни. Под формата на добавки, последователността на дозата и качеството може да бъде проблем. Добавките не се препоръчват за преживели рак на гърдата.
    • Ефикасност: В по-голямата си част резултатите от клинични проучвания показват, че фитоестрогените не са ефективни за лечение на горещи вълни.
  • Лекарство: Акупунктура
    • Странични ефекти: Неудобно за някои, често скъпо. Като цяло се понася добре, но се изискват многократни посещения.
    • Ефикасност: Отделни проучвания отчитат някои ползи, но по-големи проучвания не показват подобрение спрямо плацебо процедурите. Някои жени обаче съобщават за ползи от това, така че е възможно да са необходими по-добре проектирани проучвания, за да отговорят на този въпрос.
  • Лекарство: Витамин Е
    • Странични ефекти: 13% увеличават риска от сърдечна недостатъчност. Може да увеличи смъртността при тези, които използват високи дози за дълго време. Доказан е и по-висок риск от рак на простатата, но се отнася само за мъже.
    • Ефикасност: Едно проучване показва ефективност. Въпреки това подобрението, наблюдавано при това, е само една по-малко гореща светкавица на ден в сравнение с плацебо.

Безопасни ли са растителните продукти, които се продават без рецепта (растителни продукти)?

Макар и безопасно, когато се приема в умерени количества чрез диета, консумацията на извънредни количества добавки от соя и изофлавон може да бъде вредно за жени с анамнеза за естроген-зависим рак, като рак на гърдата, а вероятно и за други жени.

Необходими са повече изследвания, за да се определи безопасността и ефективността на ботаническите лечения. Например, женшен, донг куай, див ямс, крем за прогестерон, рефлексотерапия и магнитни устройства се продават за подпомагане на симптомите на менопаузата, но няма добри проучвания, които да разглеждат тяхната безопасност или ефективност. За да вземете информирано решение относно използването на тези лечения, не забравяйте да ги обсъдите с Вашия лекар.

Тъй като за много растителни продукти се знае малко, най-добрият начин да се оцени тяхната безопасност и ефективност е да се превърнете в образован потребител. Ето няколко съвета, които трябва да имате предвид, когато пазарувате за алтернативни терапии.

Задайте си следните въпроси:

  • Какво е лечението?
  • Какво включва?
  • Как работи?
  • Защо работи?
  • Има ли рискове?
  • Какви са страничните ефекти?
  • Ефективен ли е? (Поискайте доказателства или доказателства)
  • Колко струва?

След като отговорите на тези въпроси, обсъдете терапията с Вашия лекар. Уверете се, че Вашият лекар знае каква терапия обмисляте, за да обсъдите възможните взаимодействия или странични ефекти с Вашето текущо лечение.

Какви са предупредителните знаци, че даден продукт може да не е легитимен?

Когато се опитвате да определите дали даден продукт е това, което казва, че е, един от елементите, които може да искате да разгледате, е как продуктът се рекламира. Бъдете внимателни към продуктите, рекламирани чрез:

  • Телемаркетинг.
  • Директни писма.
  • Рекламни клипове.
  • Реклами, маскирани като валидни новинарски статии.
  • Реклами в задната част на списанията.

Допълнителните червени знамена, които да търсите, включват:

  • Големи претенции: Ако продуктите твърдят, че са „лек“ за вашето състояние или дават скандални твърдения, бъдете внимателни.
  • Източник: Внимавайте, ако продуктът се предлага само от един производител или се купува само от офиса на доставчик на здравни услуги.
  • Съставки: Уверете се, че всички активни съставки са изброени и не се доверявайте на „тайни формули“.
  • Отзиви: Не забравяйте, че само хора, които са доволни от даден продукт, дават препоръки и че може да им се плаща за тяхното одобрение.

Последен преглед от медицински специалист в клиника в Кливланд на 16.01.2017.

Препратки

  • Miller, E et al. мета-анализ: Високото дозиране на витамин Е. Добавката може да увеличи смъртността от всички причини. Annals of Internal Medicine, 4 януари 2005. annals.org/ Достъп до 27.02.2017.
  • Национален център за допълнително и интегративно здраве. Менопаузални симптоми: В дълбочина. Достъп до 25.06.2020.
  • Северноамериканско общество за менопауза. Декларация за позицията на хормоналната терапия от 2012 г. на Северноамериканското общество за менопауза. Достъп 27.2.2017.
  • Американски колеж по акушерство и гинекология. Практически бюлетин № 141: Управление на симптомите на менопаузата. Obstet Gynecol 2014; 123: 202-216.
  • Stunkel CA, Davis SR, Gompel A, et al. Лечение на симптоми на менопаузата, насока за клинична практика на Ендокринното общество. J Clin Endocrinol Metab 2015; 100: 3975-4011.
  • deVilliers TJ, Pines A, Panay N, et al. Международно общество за менопауза. Актуализирани 2013 г. Препоръки на Международното общество за менопауза относно хормоналната терапия на менопаузата и превантивните стратегии за здравето на средния живот Clincateric 2013; 16: 316-337.

Клиниката в Кливланд е академичен медицински център с нестопанска цел. Рекламата на нашия сайт помага да подкрепим нашата мисия. Ние не одобряваме продукти или услуги, които не са от Кливландската клиника. Политика