Рефлуксът е нарушение, при което урината архивира (рефлуксира) от пикочния мехур към бъбреците. Количеството рефлукс може да бъде голямо или малко.

деца

Какво причинява рефлукс?

В пикочните пътища на човека има клапан, където пикочният мехур се присъединява към уринарната тръба или уретера, който идва от бъбреците. Някои деца се раждат с проблемна клапа, която не се затваря правилно, така че урината се връща обратно в бъбреците. Други проблеми, наречени нарушения на изпразването, причиняват проблеми с контролирането на отделянето на урина и могат също да причинят рефлукс. Някои от тези проблеми ще изчезнат, когато детето ви остарее.

Как се диагностицира рефлуксът? Има ли знаци, които да предупреждават родителите за проблема?

Обикновено рефлукс се открива, когато заведете детето си на лекар след инфекция на пикочните пътища. Около 50% от бебетата и 30% от по-големите деца с инфекции ще имат рефлукс. Обратният поток от урина към бъбреците може да доведе до разпространение на инфекция на урината в бъбреците, което може да разболее детето ви и да доведе до увреждане на бъбреците. Може да забележите, че детето ви:

  • ходи по-често в банята
  • казва: „Изгаря“ или „Боли“ при уриниране
  • казва: "Боли ме стомахът"
  • има треска.

Заведете детето си на лекар, който ще вземе урина, ако подозира инфекция.

Как се лекува рефлукс?

Рефлуксът може да бъде коригиран чрез операция. Повечето деца обаче ще се оправят с напредването на възрастта. Следователно детето ви може да бъде лекувано с антибиотици, за да се предотврати инфекция. Само едно дете на десет ще се зарази с инфекция, когато приема антибиотици.

Понякога е трудно да решите кое е най-доброто за вашето дете. Ако Вашият лекар предлага операция, може да искате да получите второ мнение от детски уролог, който е специализиран в състояния на рефлукс при деца. Повечето американски детски болници разполагат с един от тези лекари.

Лекарят трябва да прецени други възможни причини за рефлукс, като нарушения на изпразването, които обикновено причиняват загуба на контрол върху пикочния мехур. Някои детски болници имат програми за обучение, които да помогнат на децата да развият по-добър контрол на уринирането.

Имат ли деца с рефлукс по-късно сериозни проблеми?

След като състоянието на рефлукс бъде коригирано, много рядко се случва детето да го свие отново. Ако обаче бъбреците са повредени, високото кръвно налягане може да изплува по-късно в живота. Рискът от високо кръвно налягане е около 10 процента, ако един бъбрек е бил повреден и около 20 процента, ако и двата бъбрека са били увредени. Повечето деца нямат сериозно увреждане на бъбреците от рефлукс, но някои имат. Малък брой ще продължи с бъбречна недостатъчност по-късно в живота.

Правят ли се изследвания, за да се намерят по-добри начини за предотвратяване и лечение на този проблем?

Да. Изследователите се опитват да намерят по-лесни начини за борба с рефлукса. В бъдеще може да се предлага амбулаторна хирургия без разрези, където тръба, поставена в тялото, позволява на лекаря да разгледа и проучи пикочния мехур.

Има ли нещо друго, което родителите трябва да знаят за този проблем?

Да. Ако детето ви има висока температура, оплаква се от болка под пъпа или болка при уриниране или ако детето ходи до тоалетната по-често от обикновено, то може да има пикочна инфекция. Винаги трябва да се прави посявка на урина и повечето лекари също ще назначават рентгенови лъчи, за да търсят рефлукс.