Зимата е сезонът за шапки, тежки палта и лосион за ръце. Студеният, сух въздух може да раздразни кожата ви и да разпали състояния като екзема, едно от най-честите възпалителни заболявания, характеризиращо се със сърбеж на ръцете, скалпите, коленете и лактите.

може

Вероятно познавате някой, който страда от екзема - макар че може да не е готов да го покаже. С приблизително 31,6 милиона случая само в САЩ, екземата се конкурира с диабета в категорията на възпалителни заболявания и акне, когато става въпрос за кожни заболявания.

Ново германско проучване предполага, че екземата може да е толкова разпространена поради твърде много готварска сол в диетите ни.

Докладът, публикуван в сряда в Science Translational Medicine, очертава връзката между консумацията на готварска сол и влошаването на Т-хелперните клетки - членове на нашата имунна система, които понякога се разпалват. Когато го направят, Т-хелперните клетки могат да причинят хиперактивно възпаление и да породят алергични заболявания, като артрит, астма и екзема.

Учените откриха, че нивото на сол, което ядем като част от западната диета, кара Т-хелперните клетки да стартират ренегатните възпалителни реакции, възникващи при хронични алергии. При екзема този хаос изглежда се случва директно в кожата; екипът установи, че натрупването на сол е 30 пъти по-високо в кожата на пациентите с екзема спрямо нормалните хора.

През последните 50 години алергиите непрекъснато се увеличават сред човешките популации, а минали изследвания сочат пръст към промените в човешките навици и нашата среда. Но тъй като нашите диети също станаха по-нездравословни през този период от време, сега тези учени си мислят, може би това беше просто сол през цялото време.

Ето какво трябва да знаете.

Бърз грунд за Т-помощни клетки

Т-хелперните клетки, както подсказва името им, помагат срещу инфекции. Мислете за тях като за мръсници на имунната система.

Обикновено Т-хелперните клетки могат да забележат неприятен микроб - бил той вирус, бактерия, гъбички или паразит - когато е нападнал тялото. Тогава клетките "Th", както са маркирани, призовават кавалерията, набирайки други членове на имунната система, за да извадят издънките.

Тези батальони, съставени от различни видове Th клетки, разделят труда, когато става въпрос за борба с инфекциите.

Повече от 20 години се смяташе, че съществуват само два типа: Th1 и Th2 клетки, каза Кристина Зелински, имунолог от Техническия университет в Мюнхен, която ръководи проучването. "Хората го нарекоха парадигмата на дуализма Th1-Th2."

Отрядът Th1 открива вътреклетъчни заплахи - бактерии като туберкулоза или вируси, които се крият вътре в нашите клетки. Войските Th2 помагат за унищожаването на паразитни червеи - като тении - чрез диктуване на производството на слуз. Бъгърите се плъзгат направо навън.

През 2005 г. обаче учените откриха трети отряд - Th17 клетки - който се криеше през цялото време сред редиците.

"Th17 клетките са от решаващо значение за борбата с извънклетъчните патогени - дрожди и някои бактериални инфекции - които до голяма степен живеят извън клетките ни, особено върху лигавичните повърхности като в устата или стомашно-чревния тракт", каза д-р Джей Колс, професор по медицина и педиатрия в Tulane Университет, който не участва в проучването.

Какво откриха учените

Т-помощните клетки започват да допринасят за заболяването, когато станат свръхактивирани, което може да бъде предизвикано от неща като стрес или естествени вещества като цветен прашец и фъстъци. Тази хиперактивност в крайна сметка е как Т-хелперните клетки допринасят за ненужно възпаление и нашите алергии.

Твърде ревностните Т-помощни клетки стават отчаяни, за да хитруват за всичко, което могат да намерят - и се обръщат срещу други клетки или протеини, живеещи в телата ни. Това се нарича автоимунитет.

Zielinski започна да се чуди дали солта може да е спусък за екзема, след като прочете известна немска медицинска книга, написана преди 100 години от педиатър Хайнрих Финкелщайн. Той беше озаглавен Lehrbuch der Sauglingskrankheiten или „Учебникът по сърпни болести“.

"Според личните наблюдения на [Финкелщайн] диетата с ограничено съдържание на сол води до подобряване на атопичния дерматит при деца", каза Зелински. "Атопичен дерматит" е техническият термин за хронична, алергична версия на екзема - която представлява близо 60 процента от всички случаи на екзема.

Лабораторията на Zielinski започва да изследва връзката между солта и атопичния дерматит чрез извличане на Т-хелперни клетки от кръвта на здрави хора. Т-хелперните клетки циркулират в кръвта като наивни пехотинци, докато не срещнат спусък и се присъединят към съответния отряд - или Th1, Th2 или Th17.

Когато екипът на Zielinkski излага наивни Th клетки в чашка на Петри на високи дози натрий, клетките се насочват силно към Th2 отговор. Това е важно, тъй като отговорите на Th2 "са замесени предимно в алергични заболявания, като астма и атопичен дерматит", каза Колс.

Но солта не спира дотук - тя продължава да засилва възпалителните реакции дори след узряването на Th2 клетките. Това може да обясни защо изследователите откриват, че петна от кожа с високо съдържание на сол съответстват на екзема. Биопсиите на лезии на екзема съдържат 30 пъти по-голямо количество сол спрямо кожата, отстранена от здрави индивиди.

В по-малка степен част от наивните Т-хелперни клетки също се насочиха към превръщане в Th17 - повишаване на призрака на изследване на Йейлския университет, публикувано преди шест години върху солта и друго автоимунно заболяване: множествена склероза. Това проучване установи, че мишките, хранени с диети с високо съдържание на сол, са развили по-тежко мозъчно възпаление по модел на множествена склероза. Прекомерният Th17 отговор също е замесен в псориазис, друго автоимунно заболяване.

Както проучването на Zielinski за екзема, така и проучването на Yale за множествена склероза изолират един специфичен ензим - наречен SGK1 - като замесен, който Kolls определи като "интересен". Известно е, че SGK1 е сензор за нивата на натрий вътре в бъбречните клетки, които поддържат раздели на нивата на солта, изпомпващи през нашите артерии и вени.

Zielinski каза, че Т-хелперните клетки може да разчитат на SGK1 за наблюдение на солта в органи като кожата или лимфните възли, тъй като нивата на натрий там могат да бъдат много по-високи от това, което преминава през основното кръвообращение.

Защо има значение

Д-р Ема Гутман-Яски, директор на Центъра за върхови постижения по екзема в Медицинското училище Icahn в планината Синай, заяви, че тези нови открития могат да имат най-голямо значение за децата.

„При атопичен дерматит [алергичната версия на екземата] ние имаме работа най-вече с Th2“, каза Гутман-Яски. „Но децата също са увеличили Th17“, или това, което тя нарича „Th2/Th17 изкривено“.

Това, че децата имат увеличение и при двата вида, е забележително не само защото екземата има тенденция да се развива първо в детска възраст, но защото водещото и наскоро одобрено лекарство за екзема - дупилумаб - се фокусира основно върху предотвратяването на Th2 отговор.

"Това е чудесно лекарство, но ще изчисти напълно екземата само при 40 процента от пациентите", каза Гутман-Яски, който помогна за развитието на дупилумаб. Тя каза, че ще са необходими допълнителни средства, за да се покрие пълният спектър от отговори на Т-хелпери, свързани с атопична екзема, които също могат да варират при възрастни. Възрастните африканци с кожно заболяване са наклонени към Th2, докато азиатците имат повече Th17.

Какво означава всичко това за вашата диета? Zielinski, Kolls и Guttman-Yassky казаха, че са необходими повече доказателства при живи животни, за да се потвърди тази връзка между солта и автоимунните заболявания, включително екзема. Човешки клетки, кожни биопсии и модели на гризачи са добри прокси в началото, но бъдещите проучвания ще трябва да поставят пациентите с екзема на различни диети, за да се определи колко сол е твърде много сол за нашата кожа.

Въпреки това, за пациент с екзема, който е изчерпал възможностите си, Kolls каза, че лекарят може да опита да препоръча диета с ниско съдържание на натрий, без да се страхува от лоши последици.

"Ако пациентът е имал значителен атопичен дерматит, който е трудно да се управлява, изпитване на диета с по-ниско съдържание на натрий със сигурност няма да навреди", каза Колс, цитирайки колко ниско съдържание на натрий помага при състояния като хипертония и сърдечно-съдови рискове. "И може да е от полза."

Вляво: Ново немско проучване предполага, че екземата, едно от най-често срещаните кожни заболявания, може да е толкова разпространена поради твърде много готварска сол в диетите ни. Снимка от Peter Dazeley/чрез Getty Images