лекарството

„Лекарството за начин на живот е само за богати хора, нали?“ колега ме попита преди няколко години, поставяйки под въпрос участието ми в тази сравнително нова област на медицината, която насочва хората към здравословни навици. Това със сигурност е често срещано погрешно схващане.

Но в САЩ ревитализираната марка здравен активизъм има за цел да донесе лекарства за начин на живот на по-широк кръг от хора. Това се подкрепя от нови усилия на Американския колеж по медицина на начина на живот за ангажиране на общности, най-засегнати от хронични заболявания.

Първият стълб на здравословния начин на живот: Храната е лекарство

Медицината на начина на живот е основана на доказателства практика за подпомагане на хората да възприемат и поддържат здравословно поведение като подобряване на диетата, увеличаване на активността, управление на стреса, спане добре, модериране на консумацията на алкохол и отказване от тютюн. Големи проучвания показват, че подобни навици могат да удължат живота ни с повече от десетилетие. Нещо повече, тези навици дори могат да запазят тези допълнителни години без болести като диабет, сърдечни заболявания, инсулти и рак.

Яденето на растителна диета - което означава диета, богата на зеленчуци, плодове, боб и бобови растения, ядки и семена и пълнозърнести храни - може да намали възпалението, както и риска от много хронични заболявания като диабет, сърдечни заболявания, инсулти, и рак. Най-просто казано, храната е лекарство. Някои лекари предоставят тази информация на пациентите като част от тяхната редовна медицинска помощ.

Но много хора нямат лесен достъп до здравословни растителни храни. Особено сега те могат да страдат от значителни финансови ограничения, безработица и нестабилни жилища. Или могат да живеят в „хранителна пустиня“, където хранителните възможности са силно ограничени, или още по-лошо - „блато с храни“, район, където бързата храна и нездравословната храна са по-достъпни от всичко друго. Животът в хранително блато излага хората на по-висок риск от наднормено тегло или затлъстяване.

Начини за подпомагане на промяната на уравнението

Помощта на пациентите за достъп до здравословни растителни храни е изключително важна. А някои лекари и академични медицински центрове предприемат действия, за да донесат здравословни храни в недостатъчно обслужвани общности.

Килерчета за храна. Д-р Джейкъб Мирски е лекар в Масачузетската болница и съдиректор на Медицинската програма за здравословен начин на живот. Той работи в недостатъчно обслужвана общност на север от Бостън, където ръководи новата килера на растителната храна в клиниката си. Когато предписва на пациентите си диета с преобладаващо растение, той също е в състояние да осигури растенията. Той разглежда тази работа като активизъм и мощен начин за справяне с неравенствата, като същевременно се грижи за своите пациенти.

Съхранените храни на растителна основа и програмите с рецепта за храна са приети положително от общностите. Една такава програма в селски район с ниски доходи в Тексас осигуряваше 30 лири пресни продукти на домакинствата, определени като несигурни за храна - което означава, че не разполагат с достатъчно храна за хранене - на всеки две седмици в продължение на шест месеца. Участниците описаха програмата като критична за подпомагането им да изхранват семействата си, а 99% съобщават, че консумират цялата или почти цялата храна, която са получили.

Образование и подкрепа. Д-р Мишел МакМакен е асистент по медицина в Медицинското училище Grossman на Нюйоркския университет и директор на Програмата за растителна медицина на начина на живот в NYC Health + Hospitals/Bellevue. Тя работи, за да направи услугите за лечение на начин на живот достъпни за възможно най-много пациенти, независимо от социално-икономическия статус.

„Вярвам, че всеки заслужава достъп до лекарства за начина на живот, особено най-рисковите, най-уязвимите пациенти, които потенциално ще имат най-голяма полза“, казва тя. „По-голямата част от моите пациенти - включително тези, които са изправени пред значителни социално-икономически предизвикателства - искат да научат какво могат да направят, за да станат по-здрави. Ние си сътрудничим, за да разберем как те могат да използват лекарството за начин на живот в собствената си ситуация. "

Въпреки предизвикателните обстоятелства тя е виждала пациентите да постигат здравни трансформации, включително загуба на тегло и подобрени нива на холестерол и кръвна захар.

Програмите, които обучават хората за силата на растителните храни, могат да окажат голямо въздействие. Изследване на 32 души с Latinx с диабет тип 2, живеещи в слабо обслужван район на Калифорния, предлага петседмична програма, запознаваща участниците със силата на растителните храни. Спадът в кръвната захар продължи дори шест месеца след края на тази програма.

Свързване на хора и храна. Семейният ван е дългогодишна мобилна здравна програма, поддържана от Медицинското училище в Харвард, която предоставя безплатно образование, ресурси и някои клинични услуги на всеки, независимо от осигурения статус. Голяма част от това, което правят, е да помогнат на хората да получат хранителна подкрепа чрез SNAP (Допълнителна програма за подпомагане на храненето) и да намерят евтини източници на продукти като The Fresh Truck и The Daily Table. Те също така ще предоставят карти за подаръци за хранителни стоки, заедно със своите консултации за здравословна диета. Family Van събира данни като индекс на телесна маса, кръвно налягане, кръвна захар и руда повече от десетилетие и публикува няколко статии, показващи, че подобни интервенции работят.

Програми като тези са съществени и прекрасни, но има още много работа, която трябва да се свърши. В нашата програма за здравословен начин на живот в Масачузетската обща болница се надяваме да установим практиката на здравословен начин на живот като стандартна грижа за профилактика и лечение на хронични заболявания за всички наши пациенти. За да направим това, ние разработваме практически, точни методи за оценка на клинично важните фактори за диета и начин на живот при физическия преглед на всеки пациент. В същото време изучаваме основани на факти подходи, за да помогнем на хората да се хранят и да живеят по-здравословно, включително нашата кладенеца с растителна храна, здравни тренинги и групови класове за обучение в мрежата. Надяваме се, че в бъдеще всеки наш пациент ще има достъп до качествена информация, ресурси и подкрепа, от които се нуждае, за да живее най-здравословния си живот.