Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

намалява

Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

Не успяхме да обработим вашата заявка. Моля, опитайте отново по-късно. Ако продължите да имате този проблем, моля, свържете се с [email protected].

Антидиабетното лекарство метформин намалява теглото и модифицира чревната микробиота при пациенти с ХИВ, които нямат диабет, според проучване, публикувано в Open Forum Infectious Diseases.

„Наддаването на тегло и затлъстяването ескалират глобалните здравни проблеми, допринасяйки за заболеваемостта чрез повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, диабет, неалкохолен стеатохепатит и рак“, Жан-Пиер Рути, Д-р, професор по медицина в университета Макгил в Монреал и колеги писаха.

Routy и колеги наемат 23 души с ХИВ, но без диабет, които получават ART в продължение на 2 или повече години с ниско съотношение CD4/CD8. Те взеха проби от кръв и изпражнения по време на първоначалното посещение на пациентите, след 12-седмично лечение с метформин и 12 седмици след прекратяване на проучването. След това те изследваха състава на микробиота, използвайки секвениране на ген 16S rDNA и търсейки маркери за възпаление в кръвната плазма.

Метформин намалява теглото на пациента и загубата на тегло има обратна корелация с нивата на кръвна плазма на растежен диференциращ фактор-15, който насърчава ситостта, според проучването. Изследователите също така откриха, че метформинът увеличава количеството противовъзпалителни бактерии в чревната микробиота на участниците. Няма съобщения за сериозни нежелани събития при нито един от пациентите.

„Метформин носи безброй шапки, докато влияе върху няколко физиологични процеса в тялото, както е посочено в това проучване. Въпреки че метформинът, влияещ върху чревната микробиота, не е нов феномен сам по себе си, ролята му при пациенти, лекувани с недиабетно ART, живеещи с ХИВ, все още не е дефинирана “, член на редакционната колегия на Инфекциозни болести Гитанджали Пай, д-р, AAHIVS,, каза специалист по инфекциозни болести в болница „Мемориал“ в Стилуел, Оклахома, пред Healio.

„Като първото проучване, изследващо въздействието на метформин върху теглото, възпалението и състава на микробиотата на червата при пациенти, лекувани с ХИВ с недиабетно ART, това проучване със сигурност открива нови пътища и перспективи за желателно отслабване и промяна в състава на чревния микробиом при тези пациенти. ”

Пай отбеляза, че клиницистите също са се фокусирали върху стратегии като подобряване на целостта на чревната бариера, за да помогнат на пациентите с ХИВ да поддържат здравословно тегло.

„Понастоящем клиницистите по ХИВ са одобрили начини, които насърчават загубата на тегло при техните пациенти, включително промяна на диетата, насърчаване на здравословни навици, промяна на начина на живот и целеви програми за управление на теглото, наред с други“, каза тя. „Проучванията включват и иновативни подходи, като онлайн програми за отслабване, за които е доказано, че помагат на пациентите с наднормено тегло и затлъстяване с ХИВ да отслабнат.“

Предишни изследвания също показват, че наддаването на тегло е често срещано сред пациенти, които не са лекувани с ХИВ и започват АРТ.

„Бъдещите проучвания трябва да включват плацебо рамо, отчитащо диетата и физическата активност“, пишат Рути и колеги. „Тъй като наддаването на тегло се наблюдава предимно при жени от африкански произход, приемащи ART, ще се изисква изчерпателна представа за ефекта на метформин върху тази популация в големи, рандомизирани контролни проучвания. В допълнение, животинските модели биха помогнали за дешифрирането на механизмите на влиянието на модифицираната микробиота, предизвикана от метформин, върху теглото и възпалението. "

Пай се съгласи, че бъдещите рандомизирани проучвания за метформин ще бъдат полезни.

„Тъй като чревният микробиом и патогенезата на ХИВ по същество са двупосочна улица, проучванията, разглеждащи различни стратегии за лечение, фокусирани върху коригирането на дисбиозата и по този начин подобряване на цялостното здраве и благосъстояние на заразените с ХИВ-1 индивиди, са от първостепенно значение“, - каза Пай.