В тази секция:

Обичайните лечения за наднормено тегло и затлъстяване включват отслабване чрез здравословно хранене, по-голяма физическа активност и извършване на други промени в обичайните ви навици. Програмите за управление на теглото могат да помогнат на някои хора да отслабнат или да не възвърнат загубеното тегло. Някои хора, които имат затлъстяване, не са в състояние да отслабнат достатъчно, за да подобрят здравето си, или не могат да се въздържат от възстановяване на теглото. В такива случаи лекарят може да обмисли добавянето на други лечения, включително лекарства за отслабване, устройства за отслабване или бариатрична хирургия.

Експертите препоръчват да загубите 5 до 10 процента от телесното си тегло през първите 6 месеца от лечението. [10] Ако тежите 200 килограма, това означава да загубите само 10 килограма. Може да загубите 5 до 10 процента от теглото си

  • помогнете да намалите шансовете си за развитие на здравословни проблеми, свързани с наднорменото тегло и затлъстяването
  • подобряване на здравословните проблеми, свързани с наднорменото тегло и затлъстяването, като високо кръвно налягане и високи нива на холестерол

План за здравословно хранене и редовна физическа активност

Спазването на план за здравословно хранене с по-малко калории често е първата стъпка в опитите за лечение на наднормено тегло и затлъстяване.

Хората, които са с наднормено тегло или имат затлъстяване, също трябва да започнат редовна физическа активност, когато започнат своя план за здравословно хранене. Активността може да ви помогне да използвате калории. Редовната физическа активност може да ви помогне да поддържате здравословно тегло.

наднормено
В комбинация със здравословно хранене, редовната физическа активност ще ви помогне да отслабнете и да поддържате здравословно тегло.

Промяна на навиците си

Промяната на хранителните навици и навиците на физическа активност и начин на живот е трудна, но с план, усилия, редовна подкрепа и търпение може да успеете да отслабнете и да подобрите здравето си. Следващите съвети могат да ви помогнат да помислите за начини за отслабване, редовно упражняване на физическа активност и подобряване на здравето в дългосрочен план.

  • Бъдете подготвени за неуспехите - те са нормални. След неуспех, като преяждане на семейно или работно място, опитайте се да се прегрупирате и да се съсредоточите върху връщането към вашия план за здравословно хранене възможно най-скоро. Опитайте се да ядете само когато сте седнали на вашата трапезария или кухненска маса. По време на работа избягвайте места, където може да се предлагат лакомства. Проследявайте напредъка си с помощта на онлайн тракери за храна или физическа активност, като например Планиране на телесно тегло, които могат да ви помогнат да следите храните, които ядете, физическата си активност и теглото си. Тези инструменти могат да ви помогнат да се придържате към него и да останете мотивирани.
  • Поставяне на цели. Наличието на конкретни цели може да ви помогне да останете на път. Вместо „да бъдете по-активни“, поставете си за цел да ходите 15 до 30 минути преди работа или на обяд в понеделник и петък. Ако пропуснете разходка в понеделник, вземете я отново във вторник.
  • Потърсете подкрепа. Поискайте помощ или насърчение от вашето семейство, приятели или здравни специалисти. Можете да получите подкрепа лично, чрез имейл или текстови съобщения, или като говорите по телефона. Можете също да се присъедините към група за поддръжка. Специално обучени здравни специалисти могат да ви помогнат да промените начина си на живот.

Програми за управление на теглото

Някои хора се възползват от официална програма за управление на теглото. В една програма за управление на теглото, обучени специалисти за управление на теглото ще изготвят обширен план само за вас и ще ви помогнат да изпълните своя план. Плановете включват по-нискокалорична диета, повишена физическа активност и начини да ви помогнат да промените навиците си и да се придържате към тях. Можете да работите със специалистите на място (т.е. лице в лице) в индивидуални или групови сесии. Специалистите могат да се свързват редовно с вас по телефона или интернет, за да подпомогнат плана ви. Устройства като смартфони, крачкомери и акселерометри могат да ви помогнат да проследите колко добре се придържате към плана си.

Някои хора също могат да се възползват от онлайн програми за управление на теглото или търговски програми за отслабване.

Лекарства за отслабване

Когато навиците за здравословно хранене и физическа активност не са достатъчни, Вашият лекар може да предпише лекарства за лечение на наднормено тегло и затлъстяване.

Трябва да се опитате да се придържате към плана си за здравословно хранене и да продължите да получавате редовна физическа активност, докато приемате лекарства за отслабване.

Може да видите реклами за билкови лекарства и хранителни добавки, които твърдят, че ви помагат да отслабнете. Но много от тези твърдения не са верни. Някои от тези добавки могат дори да имат сериозни странични ефекти. Говорете с Вашия лекар, преди да вземете билкови лекарства без рецепта или хранителни добавки с цел да се опитате да отслабнете.

Устройства за отслабване

Вашият лекар може да обмисли устройства за отслабване, ако не сте успели да отслабнете или да не възвърнете загуба на тегло, загубено с други лечения. Тъй като устройствата за отслабване са одобрени наскоро, изследователите не разполагат с дългосрочни данни за тяхната безопасност и ефективност. Устройствата за отслабване включват

  • Система за електрическа стимулация. Системата за електрическа стимулация използва устройство, което хирургът поставя в корема ви с лапароскопска хирургия. Устройството блокира нервната активност между стомаха и мозъка ви.
  • Балонна система на стомаха. За стомашната балонна система лекар поставя един или два балона в стомаха ви през сонда, която влиза в устата ви. След като балоните са в стомаха ви, хирургът ги напълва със солена вода, така че те заемат повече място в стомаха ви и ви помагат да се чувствате по-сити.
  • Система за изпразване на стомаха. Система за изпразване на стомаха използва помпа за източване на част от храната от стомаха ви след хранене. Устройството включва тръба, която преминава от вътрешната страна на стомаха към външната част на корема. Около 20 до 30 минути след хранене използвате помпата, за да източите храната от стомаха си през тръбата в тоалетната.

Бариатрична хирургия

Бариатричната хирургия включва няколко вида операции, които ви помагат да отслабнете, като направите промени в храносмилателната си система. Бариатричната хирургия може да бъде опция, ако имате екстремно затлъстяване и не сте успели да отслабнете достатъчно, за да подобрите здравето си или да не възвърнете теглото, което сте загубили с други лечения. Бариатричната хирургия също може да бъде опция при по-ниски нива на затлъстяване, ако имате сериозни здравословни проблеми, като диабет тип 2 или сънна апнея, свързани със затлъстяването. Бариатричната хирургия може да подобри много от медицинските състояния, свързани със затлъстяването, особено диабет тип 2.

Специални диети

Диети с ограничена калория

Вашият лекар може да препоръча по-нискокалорична диета, като например 1200 до 1500 калории на ден за жените и 1500 до 1800 калории на ден за мъжете. Нивото на калории зависи от телесното ви тегло и нивото на физическа активност. По-нискокалоричната диета с разнообразни здравословни храни ще ви даде нужните хранителни вещества, за да сте здрави.

Прекъсващо гладуване

Постоянното гладуване е друг начин за намаляване на приема на храна, който привлича вниманието като стратегия за отслабване и ползи за здравето. Гладуването с алтернативен ден е един вид интермитентно гладуване, което се състои от „бърз ден“ (ядене на калории до една четвърт от калоричните нужди), редуване с „ден на хранене“ или ден на неограничено хранене. Изследователите са провели само няколко проучвания на периодично гладуване като стратегия за отслабване. Те нямат дългосрочни данни за безопасността и ефективността на периодичното гладуване за дългосрочно поддържане на теглото.

Препратки

[10] Д-р Йенсен, Райън Д.Х., Аповиан СМ и др. 2013 AHA/ACC/TOS насоки за управление на наднормено тегло и затлъстяване при възрастни. Тираж. 2014; 129: S102 – S138.

Това съдържание се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти. NIDDK превежда и разпространява резултатите от изследванията, за да повиши знанията и разбирането за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и обществеността. Съдържанието, произведено от NIDDK, се преглежда внимателно от учените от NIDDK и други експерти.

NIDDK иска да благодари:
Jamy D. Ard, Wake Forest Baptist Health, Wake Forest School of Medicine

Свържете се с нас

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център