Премини към:

Фиброаденомите на гърдата се считат за един от най-често диагностицираните доброкачествени тумори на гърдата при жени на възраст до 30 години.

фиброаденомите

Какво представляват фиброаденомите на гърдата?

Характеризиращи се като непълна с течност твърда бучка, фиброаденомите на гърдата са доброкачествени тумори, които обикновено са безболезнени и едностранни по форма. Те са най-разпространени при жени на възраст между 14 и 35 години и се считат за една от най-често срещаните маси на гърдите при младите хора.

Бучките са съставени от стромални и епителни компоненти, намиращи се точно под кожата на гърдата и обикновено са с размер между 2-3 см. Въпреки това, в някои случаи те могат да растат над 10 см и в резултат на това може да се появи хипертрофия или асиметрия на гърдата.

Видове фиброаденоми на гърдата

Има три основни типа фиброаденоми; клетъчни, младежки и гигантски. Клетъчните фиброаденоми растат бързо и могат да бъдат диагностицирани при преглед на резултатите от биопсията на гръдната тъкан на пациента. Изследванията показват, че между 70-90% от всички фиброаденоми са клетъчни.

Ювенилните фиброаденоми са най-разпространени при тези на възраст между 10-18 години и въпреки че имат по-бърз темп на растеж, те често намаляват по размер с течение на времето.

Гигантските фиброаденоми са по-големи по размер от клетъчните и младежки маси и пациентите с тази форма обикновено се подлагат на операция за отстраняване на тумора.

Някои жени могат да имат само един фиброаденом на гърдата, докато други могат да имат множество. Размерът на фиброаденома може да варира спонтанно или да се променя в отговор на променливите нива на хормоните, свързани с менструалния цикъл.

Нивото на болка също може да варира в различните случаи. Някои жени могат да изпитват високи нива на болка, докато други може да са безсимптомни.

Причини за възникване на фиброаденоми на гърдата

Изследванията все още не са установили категорично една единствена причина за фиброаденомите на гърдата. Въпреки това, едно популярно понятие е свързано с женския хормон, естроген. Това се подкрепя от изследване, което установява, че фиброаденомите на гърдите обикновено намаляват по размер при жените в менопауза и стават по-големи по време на бременност. По време на менопаузата нивата на естроген обикновено намаляват и обратното се наблюдава по време на бременност. Поради тази връзка медицинските специалисти смятат, че етиологията е свързана с нивата на естроген. По същия начин изследванията установяват, че промените в размера на масите често се привеждат в съответствие с промените в менструалния цикъл.

Изследванията също така откриха потенциална генетична връзка. Смята се, че генът MED12 играе роля в развитите фиброаденоми на гърдата.

Други идентифицирани рискови фактори включват анамнеза за доброкачествени нарушения на гърдата, младост и самостоятелно изследване на гърдата. За разлика от това се смята, че броят на ражданията и консумацията на комбинираното хапче преди менопаузата намаляват разпространението на фиброаденомите на гърдата.

Диагностика на фиброаденоми на гърдата

За да се диагностицират фиброаденомите на гърдата, пациентите обикновено трябва да преминат физически преглед, както и преглед на семейството и медицинската си история.

Физическият преглед трябва да има за цел да оцени консистенцията на бучката, независимо дали се движи или е фиксирана на едно място, и нейния размер. Препоръчва се и по-нататъшно изследване на лимфните възли, които излизат в подмишницата, както и отбелязване дали има отделяне от зърното или кожата.

Пациентът може да бъде разпитан за това колко време е имал масата, нейното местоположение, ако тя се е променила по размер и дали това се случва в съответствие с менструалния им цикъл, както и всяко преживяване на болка. Предполага се също така, че фиброаденомът се наблюдава в продължение на поне един менструален цикъл.

В зависимост от възрастта на жената може да се използва една от следните опции за образно изследване, за да се изследва допълнително масата и да се даде възможност за диагностика; ЯМР (ядрено-магнитен резонанс), мамография или ултразвук. В случаите на юношески фиброаденоми на гърдата, ултразвукът често е предпочитаният вариант поради структурата на юношеската гърда.

Управление на фиброаденомите на гърдата

Управлението на фиброаденомите на гърдата може да варира от наблюдение на потенциални промени във времето до хирургично отстраняване на масата.

Наблюдение на фиброаденоми на гърдата

Наблюдението на фиброаденомите може да бъде препоръчано в случаите, когато масите не причиняват деформация, са асимптоматични и не се увеличават бързо по размер. Пациентите могат да се подлагат на ежегодни ултразвукови изследвания, за да проверят напредъка на фиброаденомите, както и да се включват в редовни самопрегледи.

Хирургично отстраняване на фиброаденоми на гърдата

При големи фиброаденоми или такива, които представляват риск от злокачествено заболяване, пациентите могат да се подложат на операция за отстраняване на масата. Особено големи или множествени фиброаденоми могат да наложат реконструкция на гърдата поради деформация.

Съществува и набор от по-малко инвазивни процедури, които пациентите могат да претърпят, за да премахнат малко по-малки фиброаденоми с размери до 3 cm. Те включват криотерапия и перкутанна биопсия с помощта на вакуум.

Източници

  • Greenberg, R., Skornick, Y., & Kaplan, O. (1998). Управление на фиброаденомите на гърдата. Вестник по обща вътрешна медицина. DOI: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1497021/
  • Peacock, K., & Ketvertis, K. M. (2019). Менопауза. StatPearls.https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507826/
  • Tal, R., Taylor, H. S., Burney, R, O., et al. (2015). Ендокринология на бременността. Endotext.https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK278962/
  • Ajmal, M., & Van Fossen, K. (2018). Фиброаденом на гърдата. StatPearls.https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535345/
  • Cerrato, F., & Labow, B. I. (2013). Диагностика и лечение на фиброаденоми в юношеската гърда. Семинари по пластична хирургия. DOI: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3706050/

Допълнителна информация

Д-р Томислав Мештрович

Д-р Томислав Мештрович е лекар (доктор по медицина) с докторска степен. по биомедицински и здравни науки, специалист в областта на клиничната микробиология и асистент в най-младия университет в Хърватия - Университет Север. В допълнение към интереса си към клинични, изследователски и лекторски дейности, огромната му страст към медицинското писане и научната комуникация се връща към студентските му дни. Той обича да допринася обратно за общността. В свободното си време Томислав е любител на киното и запален пътешественик.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Мещрович, Томислав. (2019, 09 октомври). Какво представляват фиброаденомите на гърдата? Новини-Медицински. Получено на 13 декември 2020 г. от https://www.news-medical.net/health/What-are-Breast-Fibroadenomas.aspx.

Мещрович, Томислав. „Какво представляват фиброаденомите на гърдата?“. Новини-Медицински. 13 декември 2020 г. .

Мещрович, Томислав. „Какво представляват фиброаденомите на гърдата?“. Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/What-are-Breast-Fibroadenomas.aspx. (достъп до 13 декември 2020 г.).

Мещрович, Томислав. 2019. Какво представляват фиброаденомите на гърдата ?. News-Medical, гледано на 13 декември 2020 г., https://www.news-medical.net/health/What-are-Breast-Fibroadenomas.aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork