Статии за флебита

Флебит

Флебит - Флебит

Общ преглед на флебита

Флебит (fle-BYE-tis) означава възпаление на вената. Тромбофлебитът се дължи на един или повече кръвни съсиреци във вената, които причиняват възпаление. Тромбофлебитът обикновено се появява във вените на краката, но може да се появи в ръката или други части на тялото. Тромбът във вената причинява болка и дразнене и може да блокира притока на кръв във вените. Флебитът може да се появи както в повърхностните (повърхностни), така и в дълбоките вени.

симптоми

  • Повърхностният флебит засяга вените на повърхността на кожата. Състоянието рядко е сериозно и при подходящи грижи обикновено преминава бързо. Понякога хората с повърхностен флебит получават и тромбофлебит с дълбоки вени, така че е необходима медицинска оценка.
  • Тромбофлебитът на дълбоките вени засяга по-големите кръвоносни съдове, обикновено дълбоко в краката. Могат да се образуват големи кръвни съсиреци, които могат да се отчупят и да преминат към белите дробове. Това е сериозно състояние, наречено белодробна емболия.

Причини за флебит

Повърхностният флебит може да бъде усложнение поради медицинска или хирургична процедура.

Нараняването на вена увеличава риска от образуване на кръвен съсирек. Понякога съсиреци се появяват без нараняване. Някои рискови фактори за тромбофлебит включват следното:

  • Продължително бездействие - Престояване в леглото или седене в продължение на много часове, като в кола или самолет, създаване на застоял или бавен приток на кръв от краката в зависимо положение (Това обединяване на кръв в краката води до образуване на тромби.)
  • Заседнал начин на живот - Не се упражнява
  • Затлъстяване
  • Пушене на цигари
  • Някои медицински състояния, като рак или кръвни заболявания, които увеличават съсирващия потенциал на кръвта
  • Нараняване на ръцете или краката
  • Заместителна хормонална терапия или противозачатъчни хапчета
  • Бременност
  • Разширени вени

Симптоми на флебит

Повърхностен флебит

Обикновено има бавно начало на нежно червено място по повърхностните вени на кожата. Дълга, тънка червена област може да се види, когато възпалението следва повърхностна вена. Тази област може да се чувства твърда, топла и нежна. Кожата около вената може да сърби и да се подуе. Зоната може да започне да пулсира или да изгори.

Симптомите могат да бъдат по-лоши, когато кракът е спуснат, особено при първото ставане от леглото сутрин. Може да се появи нискостепенна треска. Понякога може да възникне флебит, когато е започнала периферна интравенозна линия. Околността може да е болезнена и нежна по дължината на вената.

Продължава

Ако има инфекция, симптомите могат да включват зачервяване, треска, болка, подуване или разпадане на кожата.

Дълбоки венозни флебити

Това може да бъде подобно на представянето на повърхностния флебит, но някои хора може да нямат симптоми.

Човек може да има болка и подуване през целия крайник. Например, подбедрицата може да се подуе без видима причина. Някои хора също получават треска от наслагване на бактериална инфекция и обезцветяване на кожата или язви, ако състоянието стане хронично и е било неадекватно лекувано по-рано.

Кога да потърсите медицинска помощ

Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате признаци и симптоми на подуване, болка и възпалени повърхностни вени на ръцете или краката. Ако не сте по-добри след седмица или две или ако се влоши, направете преоценка, за да сте сигурни, че нямате по-сериозно състояние.

Тромбофлебитът на дълбоките вени изисква незабавна медицинска помощ. Ако имате някой от тези признаци и симптоми, отидете в болнично спешно отделение за оценка:

  • Висока температура с всякакви симптоми в ръката или крака
  • Бучки в крака
  • Силна болка и подуване на ръката или крака
  • Нова, необяснима задух, която може да е първият сигнал, че кръвен съсирек вече е преминал към белия дроб; обадете се на 911, ако имате проблеми с дишането.

Изпити и тестове

Вашият доставчик на здравни грижи ще ви прегледа и ще зададе въпроси относно вашите симптоми.

D-димер е кръвен тест, който измерва вещество, което се отделя при разтваряне на кръвен съсирек. Ако този кръвен тест е отрицателен и нямате рискови фактори, тогава е малко вероятно да имате кръвен съсирек.

Ултразвукът може да открие съсиреци или запушване на кръвния поток, особено в по-големи, по-проксимални (горните крака) вени. Малък ръчен инструмент (сонда) се притиска към кожата ви, за да помогне за идентифициране на кръвни съсиреци и къде е препятствието. Това е безболезнен, неинвазивен тест.

Понякога е необходима венограма за идентифициране на кръвни съсиреци в по-малките, по-дистални вени. Това е инвазивна процедура, която изисква инжектиране на рентгеново багрило или контрастен материал във вена на стъпалото, след което се прави рентгенова снимка на потока на багрилото нагоре по крака.

Продължава

Лечение на флебит Самообслужване у дома

Противовъзпалително лекарство, като аспирин или ибупрофен, може да помогне за намаляване на болката и възпалението на повърхностния флебит. Но първо се консултирайте с Вашия лекар.

Ако увеличите ходенето си, увеличавате притока на кръв. Това помага да се предотврати развитието на кръвни съсиреци.

Компресионните чорапи за крака с рецепта (високи в коляното или бедрото) подобряват притока на кръв и могат да помогнат за облекчаване на болката и подуването.

Избягвайте почивката в леглото за продължителни периоди. Това може да влоши симптомите Ви.

Ако имате тромбофлебит с дълбоки вени, може да се наложи да останете в болницата няколко дни за диагностика и лечение, за да сте сигурни, че няма да възникнат усложнения.

Медицинско лечение

Ако вашата оценка показва повърхностен флебит и сте иначе здрави, вероятно можете да се приберете у дома. Ще трябва да използвате компресионни чорапи и вероятно противовъзпалителни лекарства, за да контролирате симптомите си. Допълнителното управление включва повдигане на ръката/крака и прилагане на топли компреси. Само в няколко случая са необходими антибиотици.

Ако имате анамнеза за тромбофлебит на дълбоки вени или ако флебитът може да се разпространи в дълбоките вени, ще трябва да вземете разредител на кръвта (антикоагулант). Продължителността на антикоагулантното лечение обикновено е между 3-6 месеца или 3-12 месеца, ако за първи път имате DVT.

Ако имате признаци на инфекция, ще трябва да вземете антибиотик.

Ако повърхностният флебит е прогресирал да обхване дълбоките вени, тогава това е сериозно състояние, което може дори да изисква прием в болница за лечение и допълнителна оценка.

Следващи стъпки Outlook

Флебитът в повърхностните вени рядко е сериозен и обикновено реагира на контрол на болката, повдигане и топли компреси за 1-2 седмици.

Мултимедия

Медиен файл 1: Повърхностни и дълбоки венозни системи в крака.

Синоними и ключови думи

флебит, кръвен съсирек в ръката, кръвен съсирек в крака, дълбок венозен тромбофлебит, тромбофлебит, тромбофлебит на повърхностни вени, повърхностен флебит, тромб, възпаление на вена, тромбофлебит на дълбоки вени

Източници

Национален сърдечен институт за белите дробове и кръвта: "Как се диагностицира дълбока венозна тромбоза?"