операцията

Операцията за смяна на коляното, наричана още тотална артропластика на коляното, може да облекчи болката и да ви помогне да станете мобилни и активни отново след нараняване на коляното или остеоартрит.

След операция 9 от 10 души изпитват значителни подобрения в качеството на живота си, но това няма да стане наведнъж.

Повечето хора отнемат около 3 месеца, за да се върнат към повечето дейности, а може да отнеме 6 месеца до една година, за да се възстановят напълно и да възвърнат пълната си сила.

С други думи, възстановяването отнема време. От решаващо значение е да имате реалистични очаквания. В тази статия научете повече за това какво да очаквате на всеки етап.

По време на процедурата хирург ще отреже повредените хрущяли и кости от колянната ви шапка и околната област, евентуално включително бедрената и пищялната кост.

След това те ще вмъкнат изкуствено съединение от метални сплави, висококачествени пластмаси или и двете.

Новото ви коляно ще имитира старото ви по много начини, но ще отнеме известно време, за да свикнете с него.

След операцията най-вероятно ще трябва да останете в болницата до 4 дни, в зависимост от фактори като:

  • цялостното ви здраве
  • как управлявате упражненията
  • независимо дали имате помощ у дома

Физиотерапевтът вероятно ще ви накара да се упражнявате и да ходите с помощно средство, като бастун или проходилка, до следващия ден.

Ако не спазвате предписаната програма за упражнения както по време на хоспитализацията, така и след нея, може да не възвърнете мобилността, на която сте се надявали.

Обикновено лекарят смята, че за вас е безопасно да се приберете, когато:

  • могат да влизат и излизат от леглото без помощ
  • използвате банята без помощ
  • може да управлява вашата болка
  • ядат и пият
  • ходите с бастун, проходилка, патерици или друго устройство на равна повърхност
  • са в състояние да се качват и слизат по две до три стълби.
  • са в състояние да правят необходимите упражнения без напътствия
  • да знаете стъпките за предотвратяване на нараняване
  • да знаете стъпките, които трябва да предприемете за насърчаване на изцелението
  • да знаете как да забележите признаците на усложнение и кога да се обадите на лекар

Ако не можете да се приберете у дома, може да се наложи да прекарате известно време в рехабилитация.

Когато се приберете вкъщи, за известно време може да се нуждаете от помощ от член на семейството или от здравен работник. Също така ще трябва да приемате лекарства за известно време, за да облекчите болката.

Трябва да можете да:

  • ходете с бастун или без устройство след 2-3 седмици
  • шофирайте след 4–6 седмици, в зависимост от това какво препоръчва лекарят
  • връщане към заседнала работа след 4–6 седмици
  • връщане към работа, която включва физически усилия след 3 месеца
  • пътувайте след 4–6 седмици, когато рискът от образуване на кръвен съсирек е намален
  • душ след 5-7 дни
  • вземете вана след 4–6 седмици, когато е безопасно да накиснете раната

Повечето хора смятат, че могат да се върнат към ежедневните си дейности в рамките на седмици. Мнозина стават по-мобилни и активни, отколкото преди процедурата. Може да успеят да се върнат към минали дейности, от които са се отказали поради болки в коляното.

Не бива обаче да очаквате да правите всичко наведнъж. През първата година ще възвърнете силата и гъвкавостта на коляното си.

Докато се придържате към програма за упражнения и останете активни, трябва да продължите да виждате подобрения в силата и мобилността.

Спортове с висока интензивност

Може да не е подходящо да възобновите контактните спортове, дори ако се чувствате физически способни.

Има риск да счупите изкуственото си коляно или да нанесете допълнителни щети.

Контактните и силно въздействащи спортове ще допринесат за кумулативното износване на вашия имплант. Интензивната активност може да повлияе на продължителността на живота на импланта.

Повечето експерти съветват повишено внимание при възобновяване на дейности като:

  • каране на ски
  • бягане
  • джогинг
  • придворни спортове

Важно е да обсъдите възможностите с вашия ортопедичен хирург.

Нива на комфорт

Повечето хора се подлагат на операция на коляното за намаляване на болката. Въпреки това, известно време след операцията ще има известна болка и около 1 на всеки 5 души изпитва постоянна болка.

При упражнения нивата на болка и скованост могат да зависят от активността.

Може да изпитате:

  • скованост при започване на упражнения или след дълги разходки или разходки с велосипед
  • усещане за „горещина“ около коляното

Загряването може да помогне за намаляване на сковаността и намаляване на риска от увреждане по време на тренировка.

Прилагането на пакет с лед, увит в кърпа, и приемането на лекарства без болка може да помогне за справяне с възпалението и болката.

Гъвкавост и здравина

Новото коляно няма да се огъне до оригиналното коляно. Дейности като следните могат да бъдат по-трудни:

  • коленичи
  • бягане
  • скачане
  • интензивен труд, като градинарство и повдигане

Оставането на активност обаче ви помага да поддържате сила, гъвкавост и издръжливост в дългосрочен план.

Упражнението помага за изграждането на костна маса и допринася за развитието на силна връзка между костта и импланта.

Чрез укрепване на костите, упражненията също могат да намалят риска от по-нататъшно увреждане на костите, като остеопороза.

Ако имате затлъстяване или наднормено тегло, Вашият лекар може да Ви насърчи да отслабнете, преди да помислите за смяна на коляното.

Това е така, защото допълнителното телесно тегло увеличава риска от артроза, като оказва натиск върху коляното. Затлъстяването също увеличава риска от възпаление.

По същия начин допълнителното тегло също може да причини увреждане на изкуственото коляно. Това може да натовари ставата и да доведе до счупване или износване на импланта ви по-рано.

Степента на успех при операция за смяна на коляното е висока, но е от съществено значение да имате реалистични очаквания относно коляното си.

Повечето хора изпитват намаляване на болката и сковаността след операцията и имат повишена подвижност.

Изследванията показват, че освен че ви позволява да бъдете по-активни, смяната на коляното може да има положително въздействие върху енергийните нива и социалния живот.

Проучванията показват, че 82 процента от заместващите колене продължават поне 25 години. Според Американската академия по ортопедични хирурзи (AAOS), 90 процента от имплантите издържат 15 или повече години.

Въпреки това, малко вероятно е вашето изкуствено коляно да функционира на същото ниво като здраво, естествено коляно.

В допълнение, в дългосрочен план само имплантът няма да ви държи мобилни. За да получите най-добрата стойност от него, ще трябва:

  • упражнявай се редовно
  • поддържайте здравословно тегло
  • присъствайте на всички последващи срещи и следвайте плана за лечение, както препоръчва лекарят

Вероятно ще трябва да посещавате вашия хирург на всеки 3-5 години за оценка.