Наскоро имаше няколко съобщения за сериозни бактериални инфекции, „ядещи плът“, включително новина от август за мъж от Ню Джърси, който се е заразил по време на риболов на раци и може да се наложи да му бъдат ампутирани и четирите крайника. Други съобщения включват жена от Индиана, която почина, след като се зарази с месоядни бактерии по време на почивка във Флорида, и мъж в Тексас, който се зарази и умря след риболов в бряг в Мексиканския залив.

бактериалните

Така наречените месоядни бактерии могат да се разпространят бързо и да причинят некротизиращ фасциит (NF) - сериозна инфекция, която унищожава кожата, подлежащите (подкожни) тъкани и тъканите, които покриват мускулите (фасциите). Тази инфекция може да бъде смъртоносна, но е и много рядка. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) изчисляват, че има 700 до 1200 случая на НФ всяка година в САЩ. И докато CDC отбелязва, че тези статистически данни вероятно са подценявани, броят на инфекциите с НФ не изглежда да е в издигам се.

NF обикновено не се разпространява от един човек на друг и повечето случаи се случват на случаен принцип. Въпреки това, хората, които са най-изложени на риск от заразяване с НФ, са тези с основно заболяване, което намалява способността на организма да се бори с инфекцията, като диабет, бъбречни заболявания, чернодробни заболявания, алкохолизъм, ХИВ или рак. Управлението и/или лечението на тези състояния може да помогне за намаляване на риска от заразяване с NF.

Бактериите, които причиняват NF, могат да проникнат в тялото чрез пробив в кожата - това може да бъде всичко - от ухапване от насекоми, незначителни порязвания или място на инжектиране до драскотина, изгаряне, натъртване или кипене. След като бактериите проникнат под кожата, те отделят ендотоксини (отрови, свързани с клетъчната стена на бактериите) и екзотоксини (отрови, отделяни от бактериите като отпадъчни продукти). Тези токсини ограничават кръвоснабдяването и убиват клетките в околната тъкан.

Най-често срещаният тип бактерии, причиняващи NF, са стрептококи от група А (Streptococcus pyogenes), което е същата бактерия, която също причинява „стрептокок в гърлото“. Staphylococcus aureus, който често е свързан с циреи и хранителни отравяния, е друг вид бактерии, които могат да причинят NF. Примери за други бактерии, за които е известно, че причиняват NF, включват Bacteroides, Clostridium, Escherichia coli, Klebsiella, Aeromonas и Vibrio vulnificus. Само определени щамове от тези бактерии са свързани с NF.

Признаците и симптомите на NF обикновено се появяват в рамките на няколко часа след инфекцията. Ранните признаци включват зачервяване, силна болка и болезненост в засегнатата област, както и грипоподобни симптоми като треска, болки в гърлото, болки в стомаха, гадене, диария, студени тръпки и мускулни болки. Зачервяването се разпространява бързо и може да стане горещо на допир, блестящо и подуто. В този момент болката може да намалее, тъй като заразените тъкани и нерви са унищожени. Ако не се лекува, инфекцията ще се разпространи в други части на тялото, което ще доведе до полиорганна недостатъчност, шок и смърт.

Тъй като NF се разпространява толкова бързо, хората с NF трябва да бъдат диагностицирани и лекувани възможно най-скоро. Ако се подозира NF въз основа на признаци и симптоми на даден човек, медицински специалист може да извърши операция и да прилага интравенозно (IV) антибиотици без забавяне. Хирургията, "златният стандарт" за диагностициране на НФ, може да открие неприятно миришещо отделяне, липса на кървене в засегнатата тъкан, тъканна смърт (некроза) и загуба на нормална устойчивост на тъканите, които са често срещани в случаите на НФ. По време на операцията лекарят може също така да определи докъде се е разпространила инфекцията и да премахне заразената тъкан (хирургично отстраняване).

Няма конкретни лабораторни тестове, които могат да диагностицират НФ, но има няколко налични теста, които могат да помогнат за проследяване на заболяването и определяне на тежестта му, включително пълна кръвна картина (CBC) и основен метаболитен панел (BMP). Резултатите могат да покажат висок брой на белите кръвни клетки (WBC), висок азот на урея в кръвта (BUN) и/или нисък натрий в кръвта, но те могат да се наблюдават и при други състояния. Култури от течности и/или тъкани често се нареждат, за да се определи кои бактерии причиняват инфекцията и кои антибиотици могат да се използват за лечение на инфекцията. Сканирането с компютърна томография (КТ) е достъпно за много лекари и може да показва признаци на НФ, като натрупване на течност или гной под кожата.

За да сведете до минимум шансовете си за заразяване с NF, CDC препоръчва добра грижа за раната:

  • Почистете всички малки пробиви на кожата със сапун и вода
  • Почистете и покрийте дрениращите или отворени рани с чисти, сухи превръзки
  • Потърсете медицински специалист за пункция или дълбоки рани
  • Често мийте ръцете си със сапун и вода или разтривайте ръце на алкохолна основа

CDC препоръчва също да се избягват горещи вани, басейни, езера, реки и океани, ако имате отворена рана или инфекция на кожата.