Резюме

Заден план: Ограничените публикации относно вродения хилоторакс се фокусират върху медицинското управление, а не върху осигуряването на терапевтична диета. За период от 14 месеца 4 деца са диагностицирани с вроден хилоторакс в детската болница Great North. В настоящото резюме се обсъжда разнообразието в представянето и диетичното лечение на тези пациенти в и извън болница, с цел споделяне на нашия опит за управление на това рядко състояние.

лечение

Методи: Прегледани бяха медицински съобщения и диетични бележки.

Резултати: Четири бебета (бременност от 34 до 39 седмици) са диагностицирани с вроден хилоторакс антенатално. Всички необходими изтичания на гръдния кош, 3 получили окреотид и 2 необходими общо парентерално хранене. Единият е диагностициран със синдром, подобен на Noonan, има орално отвращение и изисква гастростомично хранене. Единият имаше трахеомалация, имаше трахеостомия и продължително положително налягане в дихателните пътища.

Що се отнася до диетичното лечение, едно бебе е подозирало алергия към краве мляко и е отбито от TPN до модулен, базиран на аминокиселини, ниско-дълъг триглицерид (LCT), богат на триглицериди със средна верига (MCT). Двама получиха моноген; едното от тези деца се нуждае от въглехидратен енергиен модул, добавен за постигане на добър растеж, а другото се храни с повече от нуждите им от течности. Едно дете получи липистарт (формула без орехово масло, ниско съдържание на LCT) поради алергия към ядки на майката. Това изискваше концентрация за увеличаване на доставените калории. Диетата за отбиване осигурява 0,5 g на ден LCT за 6 месеца живот. MCT масло, ниски LCT рецепти и съвети. Всички бебета наддават по подходящ начин.

Заключение: Съществуват няколко възможности при лечение на вроден хилоторакс с диета с нисък LCT. Индивидуалните съвети и подкрепа са от ключово значение.

Бележки под линия

Цитирайте тази статия като: European Respiratory Journal 2018 52: Suppl. 62, PA4664.

Това е резюме на Международния конгрес на ERS. Няма налична пълнотекстова версия. Допълнителни материали, придружаващи този резюме, могат да бъдат на разположение на www.ers-education.org (достъп само за членове на ERS).