Осигуряването на храни и течности за жителите, получаващи палиативни грижи, може да бъде спорен въпрос. Някои жители са в краен етап, докато други може да имат многомесечно или годишно палиативно лечение. Съществуват много въпроси като: продължаваме ли с добавки? Продължаваме ли да предлагаме ястия с три ястия в определени часове, когато апетитът е нисък? По време на процеса на палиативни грижи е много важно да работим в екип с жител и неговото семейство, за да гарантираме, че полученото лечение е в съответствие с техните желания. Всеки подхожда към смъртта с различни културни и религиозни вярвания и лични ценности и има право да определя лечението им.
Ранна палиативна грижа
Изборът на лицата и личните ценности трябва да се използват за насочване на лечението чрез палиативни грижи
По-специално по време на ранните етапи на палиативни грижи, подпомагането на храненето може да даде на жителите необходимата им енергия и също така да намали риска от инфекция, като по този начин подобри качеството на живот. Хранителните цели трябва да отразяват други цели на лечението и трябва да се определят заедно с отделния жител и неговото семейство. Важно е да се отбележи, че почти всички наши жители обикновено са подложени на палиативни грижи и биха попаднали в тази категория през по-голямата част от престоя си в заведение за възрастни хора.
В момента има много начини за подобряване на хранителния статус и качеството на живот на жителите, включително:
- Адаптиране на времената за хранене, за да отговарят, когато апетитът на жителя е най-добър; избягвайки пъти, те могат да изпитат болка, гадене и умора, които могат да намалят приема
- Предлагане на любими храни често, за да насърчи удоволствието от яденето
- Насърчаване на използването на трапезарията, където е възможно, за засилване на социалното взаимодействие
- Осигуряване на висококалорични ястия и закуски, където апетитът е лош
- Управление на симптоми като гадене и болка, където е възможно.
Хранителните добавки могат да се използват за подпомагане на жителите при постигане на хранителни цели в рамките на ранната палиативна грижа и трябва да бъдат взети предвид заедно с личния лекар и диетолога.
Късна палиативна грижа
Хранителните добавки може да са подходящи по време на ранните етапи на палиативни грижи; обаче, когато жителите достигнат крайни стадии на заболяването, може да се наложи преразглеждане на употребата на добавки в съответствие с целите на лечението.
Докато жителите преминават към краен стадий на заболяване, все повече се фокусира върху контрола на симптомите, физическите грижи и психологическата подкрепа. По това време на живота, повече от всеки друг, е важно да вземем предвид качеството на живот, а не количеството на живота.
В края на живота е обичайно хората да спрат да ядат. Спадът в апетита е свързан със забавянето на червата и метаболизма, така че намаленият прием през устата всъщност не причинява страдание на обитателя. Често жителите са принудени да ядат по това време, за да осигурят комфорт на семействата си, когато този натиск вероятно ще причини повече стрес на жителя, отколкото да не яде изобщо. Фокусът на храненето на този етап трябва да бъде удоволствието, а не храненето. Въпреки че често се случва загуба на апетит в края на живота, е установено, че това не оказва влияние върху качеството на живот.
По време на късното палиативно лечение е подходящо следното:
- Предлагайте редовно малки количества храна и течности, без да използвате излишна сила
- Честите малки глътки течност и грижи за устата могат да намалят усещането за жажда и дискомфорт, свързани с дехидратация
- В зависимост от физическите последици, предишните диетични ограничения трябва да бъдат сведени до минимум
- Обсъдете текущите ползи от включването на хранителни добавки с личния лекар и диетолога на резидента.
Водещите диетолози по хранене са експерти по хранене за грижи за възрастни и палиативни грижи, така че ако имате някакви притеснения, добре дошли да ни се обадите да обсъдим на 1300 722 712.