Повечето хора знаят, че мъжете на средна възраст с високи нива на холестерол са склонни към инфаркти. Това, което много хора не разпознават, е, че холестеролът е също толкова опасен за жените и хората над 65 години.

хора

В САЩ коронарната артериална болест е водещият убиец на жени (и мъже). Приблизително равен брой от двата пола допринасят за около 610 000 смъртни случая всяка година от сърдечни заболявания. Все пак има някои разлики. Например, мъжете са склонни да развиват инфаркти по-рано, докато жените обикновено ги изпитват едва по-късно в живота.

Постменопаузални промени в холестерола

Жените бързо настигат мъжете по отношение на сърдечни заболявания по време на менопаузата. Женският полов хормон естроген има тенденция да повишава HDL (добрия) холестерол. Една жена произвежда най-много естроген по време на бременността си. По време на менопаузата тялото произвежда по-малко естроген. По това време обилните нива на HDL, които изглежда предпазват по-младите жени, намаляват. Други мазнини в кръвта, като триглицериди и LDL (лош) холестерол, могат да започнат да се повишават. В резултат на това повечето жени на възраст над 55 години имат нездравословни нива на холестерол в сравнение с по-младите си колеги. Тези промени поне отчасти обясняват защо рискът от инфаркт при жената се удвоява повече от два пъти след менопаузата.

По-добри грижи за жените и възрастните хора

Изследванията показват, че лечението с холестерол е поне толкова ефективно за предотвратяване на сърдечни заболявания при жените и възрастните хора, колкото при по-младите мъже. Също толкова важно е за жените и възрастните хора да следят нивата на холестерола си и да правят промени в начина на живот, които ще им помогнат да намалят своя LDL холестерол и да повишат своя HDL холестерол. Промените в начина на живот включват здравословна диета и редовни упражнения. Ако пушите, има много успешни програми, които могат да ви помогнат да напуснете. Вашият лекар може също да предпише лекарства, които понижават холестерола.

Откриване и контрол на високия холестерол

Настоящите насоки препоръчват агресивна медикаментозна терапия и промени в начина на живот за възрастните хора, като се обръща особено внимание на индивидуалните обстоятелства. Насоките за скрининг варират в различните професионални организации. Възрастта, заедно с други рискови фактори, свързани със сърцето, се оценяват за общ риск от сърдечно-съдови заболявания (или събития). В зависимост от вашата ситуация, оценката на риска може да започне още на 20-годишна възраст. Говорете с Вашия лекар колко често трябва да бъдете оценявани. Тестването включва кръвен тест за общ холестерол, LDL холестерол, HDL холестерол и триглицериди.

Знаете ли нивата на холестерола си? Знаете ли колко често трябва да се тестват? Въпреки че твърдите цифри не са толкова фокусирани, колкото 10-годишната оценка на риска, те са важен компонент за цялостната картина. Вижте таблиците по-долу, за да видите какви са нормалните и желани диапазони за хора без други рискови фактори за сърдечни заболявания.

Общ холестерол По-малко от 200 mg/dL (5,2 mmol/L) 200-239 mg/dL (5,2-6,1 mmol/L) 240 mg/dL (6,2 mmol/L) или по-висока
Желателно
Гранично високо
Високо

mg/dL = милиграма на децилитър (mmol/L = милимоли на литър)

LDL (лош) холестерол По-малко от 100 mg/dL (2,6 mmol/L) 100-129 mg/dL (2.6-3.3 mmol/L) 130-159 mg/dL (3,4-4,0 mmol/L) 160-189 mg/dL (4,1-4,8 mmol/L) 190 mg/dL (4.9 mmol/L) или по-висока
Оптимално
Почти оптимално/над оптимално
Гранично високо
Високо
Много високо

mg/dL = милиграма на децилитър (mmol/L = милимоли на литър)

HDL (добър) холестерол По-малко от 40 mg/dL (1,0 mmol/L) 60 mg/dL (1,6 mmol/L) или по-висока
Ниска
Желателно

mg/dL = милиграма на децилитър (mmol/L = милимоли на литър)

Триглицериди По-малко от 150 mg/dL (1,7 mmol/L) 150-199 mg/dL (1,7-2,2 mmol/L) 200-499 mg/dL (2,3 mmol/L) 500 mg/dL (5.7 mmol/L) или по-висока
Нормално
Гранично високо
Високо
Много високо

mg/dL = милиграма на децилитър (mmol/L = милимоли на литър)

Ако имате други рискови фактори за сърдечни заболявания като диабет, Вашият лекар може да препоръча по-ниски целеви нива на холестерол. Обсъдете с Вашия лекар рисковите фактори и целите си за холестерол.

Фактори, които влошават риска от холестерол

Ако имате нездравословни количества холестерол или други мазнини в кръвта си, насоките съветват лечение въз основа на нивото на риска. Най-агресивната терапия е оправдана за тези с най-висок риск от сърдечно-съдови заболявания. Това включва хора със следните условия:

  • Установена коронарна артериална болест
  • Втвърдяване на артериите - атеросклероза
  • История на инсулт или предупредителен инсулт
  • Диабет

Промени в начина на живот или лекарства за понижаване на холестерола също се препоръчват, ако имате 2 или повече фактора, които увеличават риска. Тези фактори включват:

  • Повишена възраст - мъже над 45 години и жени над 55 години
  • Пушене на цигари
  • Контролирано или неконтролирано високо кръвно налягане
  • HDL (добър) холестерол по-малко от 40 mg/dL (1.0 mmol/L)
  • Фамилна анамнеза за преждевременно сърдечно заболяване, като например с брат или баща на възраст под 55 години, или сестра или майка на възраст под 65 години

Попитайте Вашия лекар за Вашия холестерол. Това наистина е от значение за жените и мъжете от всички възрасти, когато става въпрос за предотвратяване на сърдечни заболявания.