Джеймс Л. Луис, III
, MD, Brookwood Baptist Health и Saint Vincent’s Ascension Health, Бирмингам
Хипернатриемията включва дехидратация, която може да има много причини, включително недоспиване на течности, диария, бъбречна дисфункция и диуретици.
Основно хората са жадни и ако хипернатриемията се влоши, те могат да се объркат или да имат мускулни потрепвания и гърчове.
Правят се кръвни тестове за измерване на нивото на натрий.
Обикновено течностите се дават интравенозно, за да се намали бавно нивото на натрий в кръвта.
Натрият е един от електролитите на тялото, които са минерали, които носят електрически заряд, когато се разтварят в телесни течности като кръв. При хипернатриемия тялото съдържа твърде малко вода за количеството натрий. Нивото на натрий в кръвта става необичайно високо, когато загубата на вода надвишава загубата на натрий.
Обикновено хипернатриемията е резултат от дехидратация. Например, хората могат да загубят телесни течности и да се дехидратират поради
Пиенето е твърде малко
Използване на диуретици (лекарства, които увеличават уринирането)
Недостатъчният прием на вода обикновено играе важна роля.
Хората със захарен диабет и високи нива на кръвната захар могат да уринират прекомерно, причинявайки дехидратация. Дехидратацията може да бъде причинена и от бъбречни заболявания и от безвкусен диабет, което също кара хората да уринират прекомерно, макар и без високи нива на кръвната захар, и се дължи на неадекватна или неефективна секреция или действие на вазопресин.
Рядко нарушенията на надбъбречната жлеза могат да причинят лека хипернатриемия без дехидратация. Прекомерното приложение на сол (обикновено при хоспитализирани хора) е друга рядка причина за хипернатриемия. Хипернатриемията е най-често срещана сред възрастните хора.
Симптоми
Хипернатриемията обикновено причинява жажда. Най-сериозните симптоми на хипернатриемия са резултат от мозъчна дисфункция. Тежката хипернатриемия може да доведе до объркване, мускулни потрепвания, гърчове, кома и смърт.
Диагноза
Измерване на нивото на натрий в кръвта
Диагнозата се основава на кръвни тестове, показващи, че нивото на натрий е високо.
Лекарите могат да направят допълнителни тестове, за да идентифицират причината за хипернатриемията, включително измервания на обема и концентрацията на урината. Специален тест, наречен тест за лишаване от вода, е полезен при идентифицирането на някои причини, като например безвкусен диабет. Лекарят наблюдава внимателно човек по време на 12-часовия курс на този тест, защото е потенциално опасен.
Лечение
Хипернатриемията се лекува чрез заместване на течности. Във всички, с изключение на най-леките случаи, разредени течности (съдържащи вода и малко количество натрий в внимателно коригирани концентрации) се дават интравенозно. Нивото на натрий в кръвта се намалява бавно, тъй като твърде бързото намаляване може да причини трайно увреждане на мозъка.
- Хипокалиемия (ниско ниво на калий в кръвта) - Хормонални и метаболитни нарушения - Merck
- Хипопитуитаризъм - Хормонални и метаболитни нарушения - Ръководства на Merck Потребителска версия
- Въведение в хормоналните нарушения на котките - Собственици на котки - Ветеринарен наръчник на Merck
- Диетата с високо съдържание на натрий може да предскаже повишаване на кръвното налягане Article AMP Reuters
- Сокът от червена боровинка може да понижи изследването на високото кръвно налягане