(Хидатидна болест)

, Доктор по медицина, Университет по медицина във Вирджиния

  • 3D модели (0)
  • Аудио (0)
  • Калкулатори (0)
  • Изображения (1)
  • Лабораторен тест (0)
  • Странични ленти (0)
  • Маси (0)
  • Видеоклипове (0)

ехинококоза

1. Тения за възрастни кучета живее в червата на кучета и други кучешки зъби (наричани окончателни гостоприемници).

2. Възрастните тении освобождават яйца, които се предават в изпражненията.

3. След като яйцата се консумират от други животни (наречени междинни гостоприемници) - обикновено овце, кози, свине, говеда, коне, камили или хора - яйцата се излюпват в червата и освобождават сфери (наречени онкосфери), които съдържат ларви на тения . Сферите проникват в стената на червата.

4. След това сферите преминават през кръвообращението до различни органи, като черния дроб и белите дробове. В тези органи сферите се развиват в кисти, които се разширяват постепенно и които при хората могат да предизвикат симптоми. В рамките на кистата се образуват ларви (наречени протосколицеи) и по-малки кисти. Кучетата и други кучешки зъби (като лисици или койоти) се заразяват чрез консумация на кисти в органите на заразения междинен гостоприемник (като овца, коза или прасе).

5–6. След като куче или друг куче изяде кистите, кистите освобождават протосколиците, които се прикрепят към стената на червата и се развиват в възрастни.

Изображение от Центъра за библиотека с изображения за контрол и профилактика на заболяванията.

Хората обикновено се заразяват, когато случайно консумират пръст, вода или храна, които са били замърсени Ехинококи яйца, предадени в кучешки изпражнения.

Кистите се образуват в черния дроб, белите дробове или друг орган и причиняват различни симптоми, включително болка.

Лекарите правят образни тестове (като ултрасонография или компютърна томография), за да проверят за кисти, кръвни тестове за антитела срещу тения и анализ на течност от кистата, за да потвърдят диагнозата.

Лечението обикновено включва отстраняване на кисти или тяхното източване, инжектиране на солен разтвор за унищожаване на паразита и след това отстраняването му и даване на лекарството албендазол .

Възрастни видове тения, наречени Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis живеят в червата на кучета или други кучешки зъби (като лисици или койоти). Тези тении понякога заразяват хората, причинявайки кисти в черния дроб или други органи.

Echinococcus granulosus е често срещано в овцевъдните райони на Средиземно море, Близкия изток, Австралия, Нова Зеландия, Южна Африка и Южна Америка. Също така се среща рядко в някои части на Северна Америка.

Echinococcus multilocularis се среща главно в Централна Европа, Аляска, Канада и Сибир. Също така се среща рядко в Уайоминг, Дакотас и горния Среден Запад.

Жизнен цикъл на кучешката тения

Кучетата, особено стадни кучета, се заразяват, когато консумират кисти на тениите в тъканите на заразени животни (като овце, кози, говеда или свине). Кистите (наречени хидатидни кисти) се развиват в възрастни тении в червата на кучето. Заразените кучета предават яйцата на тения в изпражненията си. Овцете, говедата, козите или прасетата консумират яйца от тения в почвата, замърсена с кучешки изпражнения. Вътре в тези животни яйцата се излюпват и се развиват в кисти във вътрешните органи на животното.

Хората (често овчари) се заразяват, когато случайно консумират замърсени от тях почва, вода или храна Ехинококи яйца, предадени в кучешки изпражнения.

Ехинококи яйцата остават живи в почвата до една година. Яйцата могат да присъстват и върху козината на заразените животни. След като хората докоснат заразено животно, те могат да вземат яйца, да прехвърлят яйцата от ръцете си в устата си или в храната и по този начин да се заразят.

Яйцата се излюпват в червата и освобождават сфери, които съдържат ларви на тения (наречени онкосфери). Сферите проникват в стената на червата и преминават през кръвния поток към различни органи, като черния дроб и белите дробове. В тези органи сферите се развиват в кисти, които се разширяват постепенно и които при хората могат да предизвикат симптоми. Получената инфекция се нарича ехинококоза.

Симптоми

Симптомите на ехинококоза включват следното:

Коремна болка и пожълтяване на кожата и бялото на очите (жълтеница), ако се образуват кисти в черния дроб

Болка в гърдите и кашляне на кръв или съдържанието на кисти, ако се образуват кисти в белите дробове

Уртикария или тежка животозастрашаваща алергична реакция (анафилаксия)

Диагноза

Рентгенови лъчи, ултразвук, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс

Кисти в черния дроб или други тъкани могат да се видят с помощта на ултрасонография, компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI). Кистите на ехинококозата в белите дробове могат да се видят при рентгенови снимки на гръдния кош и понякога се откриват, когато се прави рутинна рентгенова снимка.

Кръвни тестове за антитела към Ехинококи също може да бъде полезно. Антителата са протеини, произведени от имунната система, за да помогнат за защита на организма от атака, включително тази от паразити.

Предотвратяване

Ехинококозата може да бъде предотвратена чрез

Внимателно измийте ръцете

Не консумиране на храна или вода, които могат да бъдат замърсени с кучешки изпражнения в райони, където се появява ехинококоза

Лечение

Хирургично отстраняване или дрениране на кистата

Инжектиране на солен разтвор за унищожаване на паразита

Лекарите често могат да отстранят хирургично Echinococcus granulosus киста или източете кистата с игла. За да се отцеди кистата, те използват ултрасонография за насочване на поставянето на иглата. След това те отстраняват кистозната течност, инжектират солен разтвор в кистата, за да убият паразитите, и източват разтвора навън. Маси поради Echinococcus multilocularis се отстраняват хирургично.

Албендазол е перорално лекарство с рецепта, използвано за лечение на различни паразитни глистни инфекции. Албендазол се дава преди и по време на процедури, като операция или дрениране на киста с игла, за да се предотврати разпространението на инфекцията, ако съдържанието на кистата се разлее по време на процедурата. Албендазол обикновено продължава 1 до 6 месеца след процедурата. Намалява вероятността кистата да се върне или да се разпространи. Албендазолът сам по себе си може да убие някои кисти. Използва се и за потискане на растежа на кисти, които не могат да бъдат отстранени хирургично или дренирани.

Понякога, когато инфекцията е тежка, се прави трансплантация на черен дроб.