Повечето хора свързват аномалии на гърдата с рак на гърдата. Не всички нарушения на гърдата обаче са ракови. Има много доброкачествени (неракови) състояния на гърдата.
Какво е доброкачествено състояние на гърдата?
Доброкачественото състояние на гърдата се отнася до изтичане на бучки, кисти или зърна (течност) от женската или мъжката гърда, което не е раково. За жените най-често срещаните са:
- Фиброкистозни промени в гърдите. Фиброзата се чувства като белези и може да бъде каучукова и твърда. Кистите са торбички, пълни с течност. Те могат да се увеличат и да се почувстват нежни точно преди менструацията.
- Това са най-честите бучки на гърдите при по-младите жени и обикновено са малки.
- Гърдата ви може да се увеличи поради инфекция. Това може да се случи на всеки, но обикновено се случва при кърмене.
- Мастна некроза. Тези бучки се образуват, когато областите на мастната тъкан на гърдата са повредени.
- Малки петна от калциеви соли могат да се появят навсякъде в тъканите на гърдата. Обикновено не можете да ги почувствате и те не са болезнени.
- Изхвърляне на зърната. Зърната ви могат да изтичат течност по различни причини.
- Те се състоят от предимно мастна тъкан.
По-рядко срещаните видове доброкачествени заболявания на гърдата включват:
- Това е необичайно увеличаване на клетъчния растеж в гърдата.
- Лобулите в гърдите ви могат да се увеличат и да съдържат повече жлези от обикновено.
- Интрадуктални папиломи. Малки тумори могат да се образуват в млечните канали на зърното ви.
Женските гърди са много сложни. Те са пълни с жлези (органи, които произвеждат мляко при родили жени), мазнини и влакнеста (свързваща) тъкан. Във всяка гърда има 15 до 20 дяла (малки части) на жлези и фиброзна тъкан.
Мъжете също могат да имат проблеми с гърдите, въпреки че са рядкост. Най-често срещаното доброкачествено заболяване на гърдата при мъжете е гинекомастията. Това състояние причинява увеличена гръдна тъкан.
Симптоми на доброкачествени заболявания на гърдата
Някои доброкачествени състояния на гърдата ще причинят болка. Някои ще бъдат неоткриваеми, освен ако не почувствате бучка или Вашият лекар не я види в рутинна мамография (тест, предназначен за рентгенови гърди).
Ето честите симптоми на всяко състояние:
Какво причинява доброкачествени заболявания на гърдата?
Доброкачествените състояния на гърдата обикновено се причиняват от редица фактори. Тези фактори включват грима на гърдите ви (мастна тъкан срещу плътна или дебела тъкан), вашата възраст, хормонални проблеми. Хормонална терапия, противозачатъчни хапчета, бременност, менопауза, наднормено тегло, инфекция и кърмене също могат да ги причинят. Точната причина често може да бъде проследена до вашата конкретна диагноза.
Доброто състояние на мъжките гърди, гинекомастия, се причинява от хормонален дисбаланс. Също така може да бъде причинено от хормонална терапия, някои заболявания и силно наднормено тегло.
Как се диагностицира доброкачествено заболяване на гърдата?
Може да забележите проблем с гърдите си. Понякога Вашият лекар ще открие проблема по време на рутинен преглед или скрининг. Когато посетите Вашия лекар, той или тя ще зададе въпроси за това, което изпитвате. Вашият лекар ще попита за вашата фамилна анамнеза за рак на гърдата и рак на гърдата и ще проведе физически преглед на гърдите ви (с ръцете му).
Може да са необходими допълнителни тестове, за да се изключи ракът. Тези тестове могат да включват мамография или ултразвук. Ултразвуковата технология позволява на Вашия лекар да гледа вътре в гърдите Ви, като премества малко устройство, подобно на пръчица, около тях. Вашият лекар може също да предложи операция за отстраняване на бучка или биопсия или аспирация с фина игла. Това е процедура, при която тънка игла, свързана към спринцовка, се вкарва в бучката, за да се отстрани проба от тъкан или течност от бучката. Операция и биопсия се правят в болница. Вашата биопсия ще бъде изпратена до лаборатория за изследване. Всички резултати от теста ще бъдат изпратени на Вашия лекар. Той или тя ще ви се обади с резултатите.
Американската академия на семейните лекари (AAFP) препоръчва следното:
- Рутинна мамография на всеки две години за жени на възраст между 50 и 74 години.
- Използването на ултразвук вместо мамография при млади жени с плътна гръдна тъкан и бучка.
- Мамограмите при жени на възраст над 40 години, ако биопсията с фина игла показва, че бучката е твърда. Ако кистата може да бъде дренирана успешно с биопсия с фина игла, не е необходима допълнителна оценка на тази киста.
Ако резултатите от физически преглед и биопсия с фина игла диагностицират състоянието на гърдата като доброкачествено, следващият физически преглед трябва да се проведе след 4 до 6 седмици.
Могат ли да се предотвратят или избегнат доброкачествени състояния на гърдата?
Доброкачествените състояния на гърдата не могат да бъдат предотвратени или избегнати. Гените на вашето семейство имат най-голямо влияние върху здравето на гърдите ви. Можете обаче да намалите рисковете си при определени условия. Например, ако доброкачественото ви състояние на гърдите се дължи на наднормено тегло, помислете за отслабване. Ако това се дължи на прием на хормони или прием на противозачатъчни хапчета, говорете с Вашия лекар за други лекарства. В някои случаи Вашият лекар може да Ви предложи да вземете противозачатъчни хапчета, за да намалите определен вид доброкачествено състояние на гърдата.
Доброкачествено лечение на състоянието на гърдата
- Фиброкистозни промени в гърдите: Вашият лекар може да Ви препоръча да приемате противозачатъчни, за да намалите натрупването на течности.
- Фиброаденоми: Тъй като това често е свързано с употребата на противозачатъчни хапчета, Вашият лекар може да препоръча алтернативен метод за контрол на раждаемостта. Ако състоянието е болезнено, Вашият лекар може хирургично да премахне бучката. Ако не е болезнено или нараства, Вашият лекар може да го остави на мира.
- Кисти: Вашият лекар може да използва аспирация с фина игла, за да изтегли малко течност, която прави кистата болезнена. Ако това е хроничен проблем, Вашият лекар може хирургично да премахне кистата.
- Мастит: Тъй като това е инфекция, Вашият лекар ще Ви предпише лекарства, ще Ви препоръча обезболяващо лекарство, което се продава без рецепта за треска, и предлага да нанесете топла кърпа върху бучката, за да успокоите нежността.
- Мастна некроза: Обикновено мастната некроза не изисква по-нататъшно лечение. Ако съдържа течност (наречена мазна киста), Вашият лекар вероятно ще източи течността от кистата с аспирация с фина игла.
- Калцификация: Вашият лекар може да разгледа тези малки, бели петна на вашата мамография. Ако петната не приличат на рак, той или тя вероятно няма да направи нищо друго. Ако изглеждат като рак, Вашият лекар може да направи (или да препоръча) хирургична или тънка иглена биопсия.
- Изхвърляне на зърната: Лечението ще зависи от основната причина за изпускането на зърното (бучка, инфекция или рак).
- Хиперплазия, аденоза, интрадуктален папилом и липома: Въз основа на вашата болка и дискомфорт, Вашият лекар може да препоръча хирургично отстраняване.
- Мъжка гинекомастия: Това не е необходимо да се лекува, освен ако не причинява болка. Някои мъже избират да намалят тъканта хирургично или с хормони.
Живот с доброкачествени заболявания на гърдата
Болката и болезнеността при доброкачествено заболяване на гърдата могат да бъдат неудобни. Позицията на съня и облеклото ви могат да повлияят на нивото на болката.
Животът с доброкачествени състояния на гърдата също може да бъде емоционално труден. Много жени се притесняват, че нераковата бучка ще се превърне в рак. Макар че това не е вероятно, има малък шанс да се случи. Вашият лекар може да препоръча редовни прегледи на гърдите ви. Това може да увеличи тревогата и безпокойството ви. Също така може да бъде скъпо. Редовните мамографии увеличават излагането ви на радиация.