Бърз отговор:
Диетични манипулации, които разрешават атопичния дерматит
През последните 15 години нашият център рутинно предоставя решения
на тежки случаи на атопичен дерматит с евтини хранителни
манипулации, които не са разгледани в този преглед. Тези диетични промени
са имали дълбоки благоприятни ефекти в най-екстремните случаи на атопичен
дерматит, който сме виждали.
Ключът е балансирането на съотношението на мазнините омега 6: 3. Първата стъпка е a
сериозно ограничение на n-6 мазнини, които се превръщат във възпалителни
медиатори на липоксигеназа на архидонова киселина. Мазнините N-6 са често срещани при почти всички
продукти с полиненаситено растително масло (с изключение на маслинови и
масла от рапица, които са относително високи в n-9 и n-3 мазнини съответно). Хлебните изделия са
особено обезпокоително, тъй като са били високи проценти на n-6 мазнините
превръщат се в транс изомери, които допълнително изострят дерматита.
Втората стъпка ще бъде увеличаване на удължените n-3 мазнини, като EPA
и DHA, които са често срещани в рибените масла. Маслото от черен дроб на треска е дълбоко
ефективно тук, тъй като има значителни количества витамин D и витамин А
които често осигуряват синергични терапевтични ефекти. Типично ежедневно
терапевтичните количества n-3 мазнини са 300 mg на 4 kg телесно тегло.
Добавка с по-късата верига n-3 мазнина, ALA (т.е. лен) е
често не са достатъчни за генериране на значителни количества полезни вещества
ейкозаноиди, тъй като само 10% от ALA се удължава и се насища до по-високата
верига n-3 мазнини, EPA и DHA.
Ако детето е кърмено, тези диетични манипулации са, на
курс, иницииран от кърмещата майка.
Ако детето яде трапезни храни, две допълнителни манипулации са най-много
полезен. Първият е да ограничите повечето зърнени храни и плодови сокове такива, каквито са
бързо се превръща в прости въглехидрати, които повишават нивата на инсулин.
Повишените нива на инсулин инхибират делта-6 десатураза, която се превръща
линолова киселина до гама-линоленова киселина (GLA). Повишените нива на инсулин
също улеснява делта-5 десатуразата, което допълнително увеличава про-
възпалително от продукти на арахидонова киселина.
Въпреки че GLA е n-6 мазнина, често срещаме добавки от 2-3
грамови количества GLA от масло от вечерна иглика, полезно за компенсиране
за нарушената активност на делта-6 десатураза.
Освен това, ограничаване на всички храни, съдържащи глутен и казеин
и редовното излагане на слънце осигуряват допълнителни ценни мерки в
излекуване на този предизвикателен проблем.
Mayser P, Mayer K, Mahloudjian M, двойно-сляпо, рандомизирано, плацебо
-контролирано проучване на n-3 срещу n-6 липидна инфузия на основата на мастни киселини през
атопичен дерматит. JPEN J Парентера Ентерална Nutr. 2002 май-юни; 26 (3): 151-8.
Reynolds, NJ, et. ал. Теснолентов ултравиолетов B и широколентов
ултравиолетова Фототерапия при атопична екзема при възрастни: рандомизиран контролиран
пробен период. Lancet 23 юни 2001 г .; 357: 2012-16
Solvoll K, Soyland E, Sandstad B, Диетични навици сред пациенти с
атопичен дерматит. Eur J Clin Nutr. 2000 февруари; 54 (2): 93-7.
Yu G, Bjorksten B. Полиненаситени мастни киселини при ученици в
връзка с алергията и серумните нива на IgE. Педиатър алергия имунол. 1998 г.
Август; 9 (3): 133-8.
Конкуриращи се интереси: Няма конкуриращи се интереси