Свързани статии
Препоръчайте и споделете
Април 2007, том 188, номер 4
Педиатрично изобразяване
Изобразително есе
Болести, свързани с детското затлъстяване
- Резюме
- Пълен текст
- Фигури
- Препратки
- PDF Plus
- Добави към любими
- Разрешения
- Изтегляне на цитиране
ОБЕКТИВЕН. Рентгенолозите могат да играят активна роля в здравето на децата чрез повишаване на осведомеността за заболявания, свързани със затлъстяването. Тази статия прави преглед на основните образни открития при заболявания, свързани със затлъстяването, актуални проблеми при изобразяването на затлъстели деца и стратегии за лечение.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Има добре документирана епидемия от затлъстяване при деца и драматично нарастване на клиничните заболявания, свързани с нея. Тези сериозни последици за здравето засягат почти всяка система от органи. Въпреки нарастващото разпространение на затлъстяването и свързаните с него опасности за здравето, детското затлъстяване като диагноза често се пренебрегва от доставчиците на здравни услуги.
Обестът е основна заплаха за здравето на децата днес. Разпространението на затлъстяването непрекъснато се увеличава; през последните 25 години броят на затлъстелите деца се е утроил почти [1-3]. По критериите за индекс на телесна маса (ИТМ) (≥ 95-и процентил за възраст и пол), приблизително 15% от децата на възраст 6-19 години са със затлъстяване [4].
Надлъжните проучвания сега показват, че 60% от децата с наднормено тегло през предучилищната възраст са с наднормено тегло на възраст 12 години [2]. Данните относно тенденциите показват, че децата с наднормено тегло по всяко време на детството са по-склонни да продължат да наддават и да достигнат статут на наднормено тегло до юношеството. Множество други проучвания показват, че наднорменото тегло през юношеството е добър предиктор за наднорменото тегло в зряла възраст. Някои твърдят, че детското затлъстяване се очертава като ново хронично заболяване [5].
Затлъстяването е заболяване, което може да доведе до безброй съпътстващи заболявания. Доказано е, че значително увеличава загубените години живот [6], смъртността [7] и разходите за здравеопазване [8, 9]. Декларация за политиката на Американската академия по педиатрия описва значителната здравна и финансова тежест на детското затлъстяване и необходимостта от силни и всеобхватни превантивни усилия [4]. Въпреки това, въпреки тежестта на заболяването и нарастващото му разпространение, лицата, предоставящи първична помощ, не диагностицират последователно затлъстяването при деца и пропускат значителни възможности за намеса [10, 11]. Освен това педиатричните рентгенолози обикновено не включват затлъстяването като диагноза в образните доклади [12].
Детството е критично време за лекарите да действат като защитници на деца, като се опитват да предотвратят, идентифицират и лекуват затлъстяването, преди тези затлъстели деца да станат затлъстели възрастни и свързаната с тях заболеваемост да се влоши. Сериозните усложнения, свързани със затлъстяването, се срещат в почти всяка система от органи.
Целта на тази статия е да повиши осведомеността сред рентгенолозите за заболяванията, свързани с детското затлъстяване и за необходимостта да се използва рентгенологичният доклад, за да се отбележи затлъстяването или големият телесен хабитус, за да се повиши осведомеността на насочващите лекари. Друг начин да се подчертае рентгенографската находка е да се заяви, че вероятно специфичното състояние е свързано с детското затлъстяване. Когато клиницистите лекуват съпътстващото заболяване като хипертония или камъни в жлъчката и не се справят с основното заболяване на затлъстяването, се губи възможност за предотвратяване на други съпътстващи заболявания.