ВТОРНИК, 19 май 2020 г. (HealthDay News) - Затлъстяването влошава COVID-19 и може да доведе до смъртоносни кръвни съсиреци в белите дробове, установява ново проучване.

затлъстяването

Изследователите казват, че пациентите със затлъстяване с COVID-19 може да имат почти три пъти по-голям риск от развитие на това, което е известно като белодробна емболия.

„Клиницистите могат да използват нашите открития, за да помогнат при определянето на пациентите, които трябва да направят оценка за белодробна емболия с белодробна КТ ангиография, тъй като симптомите за COVID-19 и белодробната емболия се припокриват“, каза водещият изследовател д-р Нео Пояди от отдела за диагностична радиология в болница Хенри Форд в Детройт.

„Ранното откриване на белодробна емболия може да позволи бързо лечение с антикоагулация и да сведе до минимум клиничните проблеми“, каза той.

Хоспитализираните пациенти със затлъстяване с COVID-19 трябва да бъдат оценени за повишаване на съсирването, посочено от нарастващ D-димер - кръвен тест за съсирване.

Според проучването 22% от 328 пациенти, страдащи от COVID-19, които са имали КТ ангиография, са имали белодробна емболия.

Изследователите също така установяват, че пациентите, приемащи статини за понижаване на холестерола, преди да се понижат с COVID-19, са по-малко склонни да имат белодробна емболия.

"Необходими са допълнителни проучвания, за да се определи дали статините имат защитен ефект срещу белодробна емболия при пациенти с COVID-19", каза Poyiadi.

Poyiadi добави, че скорошно проучване предполага, че пациентите с COVID-19 трябва да бъдат поставени на разредители на кръвта, за да се предотврати съсирването.

Затлъстяването може да влоши COVID-19, защото е свързано с увеличаване на възпалението. Възпалението също увеличава риска от съсирване.

Докладът е публикуван онлайн на 14 май в списанието Рентгенология.

Д-р Марк Сийгъл е професор по медицина в NYU Langone Medical Center в Ню Йорк. Той каза: "Това проучване подчертава точка, която става все по-широко известна за COVID-19 - че затлъстяването води до възпалителна каскада. Знаем, че възпалителните химикали се увеличават със затлъстяването. Това е предполагаемият механизъм защо пациентите със затлъстяване са по-изложени усложнения. "

Възпалението може да доведе до образуване на кръвни съсиреци, въпреки че това не е доказано, отбеляза той.

"Усложненията на COVID-19, които наблюдаваме, са възпаление и цитокинова буря, което причинява възпаление в артериите и кръвни съсиреци в цялото тяло - а затлъстяването е виновник при високорисковите пациенти", каза Сийгъл.

Продължава

"Да се ​​каже, че затова виждаме повече белодробна емболия при пациенти със затлъстяване е правдоподобно. Това са ранни малки числа, но това е много важно откритие и не е изненадващо", каза той.

Изненадващото е, че изглежда, че използването на статини може да бъде полезно. Статините са противовъзпалителни средства, отбеляза Сигел.

Но дали статините са защитни е нещо, което трябва да бъде внимателно проучено, каза той. Няма ясна причина да започнем със затлъстяване пациенти със статини, ако те вече не са ги приемали, когато са постъпили в болницата, добави той.

Затлъстелите пациенти с COVID-19 се нуждаят от същите грижи като другите пациенти, каза Сийгъл. Това включва антикоагулация. Много от усложненията на COVID-19 изглежда са причинени от съсирването и стартирането на пациенти с разредители на кръвта може да се превърне в стандартно лечение.

"Вече започваме да разглеждаме превантивната антикоагулация", каза той. „Това вече е нещо, с което сме добре запознати, но това проучване добавя доказателства за пряка връзка между затлъстяването и кръвните съсиреци, това е новото тук.“