Фелипе К. да Луз

2 Факултет по наука, Факултет по психология, Университет в Сидни, Camperdown, NSW 2006, Австралия; [email protected]

хранителни

3 CAPES Foundation, Министерство на образованието на Бразилия, Бразилия, DF 70040-020, Бразилия

Филипа Хей

4 Translational Health Research Institute (THRI), Училище по медицина, Университет Западен Сидни, Locked Bag 1797, Penrith, NSW 2751, Австралия; [email protected]

Стивън Туйс

2 Факултет по наука, Факултет по психология, Университет в Сидни, Camperdown, NSW 2006, Австралия; [email protected]

Аманда Сейнсбъри

2 Факултет по наука, Факултет по психология, Университет в Сидни, Camperdown, NSW 2006, Австралия; [email protected]

Резюме

Затлъстяването и хранителните разстройства са свързани с тежки последици за физическото и психическото здраве, а хората със затлъстяване, както и съпътстващи хранителни разстройства, са изложени на по-висок риск от тях, отколкото индивидите, които имат и двете състояния. Освен това затлъстяването може да допринесе за поведението с хранителни разстройства и обратно. Тук коментираме здравословните усложнения и възможностите за лечение на лица със затлъстяване и съпътстващо поведение с хранително разстройство. Изглежда, че за да се подобри здравеопазването, предоставяно на тези лица, е необходим по-голям обмен на опит и специализирани знания между здравните специалисти, работещи в областта на затлъстяването, с тези, работещи в областта на хранителните разстройства, и обратно. Освен това може да са необходими хранителни и/или поведенчески интервенции, едновременно насочени към управление на теглото и намаляване на поведението на хранителните разстройства при лица със затлъстяване и съпътстващи хранителни разстройства. Необходими са бъдещи изследвания, изследващи ефектите на интегрираните програми за медицинско, психологическо и хранително лечение, насочени към управление на теглото и психопатология на хранителни разстройства при лица със затлъстяване и коморбидно поведение с хранително разстройство - като преяждане.

1. Въведение

Затлъстяването обикновено се свързва със здравословни усложнения. Хората със затлъстяване са изложени на висок риск от няколко физически заболявания, като някои видове рак, диабет, хипертония, сърдечни заболявания, инсулт, както и са изложени на повишен риск от смъртност [1,2,3,4,5,6,7] . Затлъстяването също често се свързва с психични проблеми и психосоциални затруднения. Всъщност жените със затлъстяване са склонни да съобщават за по-лошо психично здраве от жените без затлъстяване [8]. Освен това жените са склонни да изпитват повече усложнения на психичното здраве, свързани със затлъстяването, отколкото мъжете [9], макар че проблеми с психичното здраве, свързани със затлъстяването (напр. Тревожност), се срещат както при жените, така и при мъжете [9]. Един фактор, който може да бъде вреден за психичното здраве на хората със затлъстяване, е излагането на добре документирани дискриминационни нагласи и поведения в различни области, като заетост, образование и здравеопазване [10]. Освен това дискриминацията срещу лица с по-висок индекс на телесна маса (ИТМ) може да бъде особено проблематична, тъй като може да предизвика силно недоволство от телесното тегло и/или форма, което е рисков фактор за развитието на коморбидно разстройство на хранителното разстройство [11].

2. Здравни рискове от затлъстяване с коморбидни хранителни разстройства

3. Потенциалните ползи и вреди от диетите за отслабване

Често се провеждат теоретични и клинични дебати сред здравните специалисти относно най-подходящите подходи за лечение на лица със затлъстяване и съпътстващи хранителни разстройства. Най-противоречивият аспект на този дебат е свързан с потенциалните ползи и вреди от диетата за отслабване. Здравните специалисти, специализирани в затлъстяването, често препоръчват диета на своите пациенти или клиенти с наднормено тегло или затлъстяване, насърчавайки ги да намалят и след това да поддържат здравословно тегло. И обратно, здравните специалисти, специализирани в хранителните разстройства, особено работещите предимно с лица с анорексия и булимия, често са загрижени за използването на диети, водени от идеализиране на слабостта [25].

4. Лечение на затлъстяване с коморбидни хранителни разстройства

5. Заключения

Принос на автора

F.Q.d.L. замислил, прегледал литературата, обсъдена в статията и написал своя статия P.H. съосновател и съавтор на статията и допринесъл допълнителна литература, S.T. съ-замисли и съавтор на статията и A.S. съвместно замисли и c0-написа този доклад.

Финансиране

Тази работа беше подкрепена от Фондация CAPES, Министерство на образованието на Бразилия, чрез следдипломна стипендия на Фелипе К. да Луз, Националния съвет за здравни и медицински изследвания (NHMRC) на Австралия чрез старши научен сътрудник на Аманда Сейнсбъри.

Конфликт на интереси