Работата на д-р Крейг Малак в моргата, проследяваща смъртта на COVID-19 от окръг Брауърд, го стряска толкова много, че той хвърля килограми, че дори не се налага да губи.

бъде

„Затлъстяването е фактор в много случаи“, каза Малък, главният медицински специалист на Broward, в имейл. „Мотивира ме да отслабна с 18 килограма през юни и нямам наднормено тегло, за да започна.“

Доминиращото послание досега в пандемията е, че възрастните хора са най-застрашени. Това е вярно, но лекарите от предната линия на огнището на Южна Флорида също откриват, че затлъстяването затруднява хората да се борят с вируса, независимо от възрастта.

Това може да има сериозни последици за Съединените щати, които имат един от най-високите нива на затлъстяване в света, каза д-р Кейт Варни, специалист по затлъстяване в здравната система на Университета на Вирджиния.

„Колега ме попита:„ Мислите ли, че ще стане толкова зле, колкото Италия? “, Спомня си Варни. „Казах,„ Не, ще бъде по-лошо, защото имаме по-високи нива на затлъстяване. “Това е категоричен призив за действие. Можем да започнем сега, но трябва да сме подготвени в края на тази пандемия наистина да започнем да приемаме затлъстяването по-сериозно. "

Не само няколко излишни пандемични килограма трябва да предизвикат безпокойство, според указанията на Центровете за контрол и превенция на заболяванията.

По-конкретно хората, които имат индекс на телесна маса по-голям от 30, са изложени на по-висок риск, каза д-р Сунил Кумар, медицински директор по интензивно лечение в здравния медицински център Broward Индексът на телесна маса варира в зависимост от височината и теглото. Човек, който е с нормално тегло с около 40 паунда, може да се счита за затлъстяване, категория, която включва около 30% от жителите на Флорида.

Мъж със среден ръст - 5 фута, 9 инча - ще се счита за затлъстял при 203 паунда, докато жена със среден ръст - 5 фута, 4 инча - ще отговаря на тази оценка на 175 паунда, според калкулатор на ИТМ.

Проучванията показват, че по-младите пациенти с COVID-19, които са приети в болница, са по-склонни да имат затлъстяване като основен фактор. Това е подкрепено от наблюдението на Кумар в отделението за интензивно лечение.

"Разпространението на това заболяване се е променило значително от първата вълна", каза Кумар. „Виждам много по-млади пациенти. Дори имам пациенти в отделението за интензивно лечение на възраст от 19 години, които са наистина, наистина болни. "

Варни, специалист по затлъстяването, каза, че съществуват няколко възможни обяснения защо пациентите с COVID-19 с наднормено тегло имат по-лоши резултати. Все още се правят изследвания и учените все още нямат окончателно обяснение.

Една от теориите е, че хората със затлъстяване имат повече Ace2 рецептори в клетките си. Вирусът използва тези рецептори, за да зарази клетките и след това да направи копия на себе си.

„Ако имате затлъстяване, имате повече рецептори на Ace2, така че ще имате по-висок вирусен товар и отнема повече време на вируса да излезе от тялото ви“, каза Варни.

Хората със затлъстяване също са податливи на нискостепенно хронично възпаление, което е свързано с по-лоши резултати.

Друг фактор може да бъде, че наднорменото тегло компресира белите дробове, което води до по-малък белодробен капацитет. Затлъстяването е свързано с други хронични заболявания, като високо кръвно налягане, сърдечни заболявания и диабет тип 2, които повишават риска.

„Ето какво казвам на пациентите си с лечение на затлъстяване:„ Тук не става дума за суета “, каза Варни. „‘ Тук не става въпрос за добър външен вид в дрехите. Това, което този вирус ни показа и трябва да се вземе на сериозно и да се признае, е въздействието на затлъстяването върху вашето здраве и живота ви. Това може да е разликата между живота и ранната смърт. "

Затлъстяването и други хронични заболявания се показват в архивите на медицинските експерти в Южна Флорида. За окръг Брауърд най-споменатото основно заболяване е артериосклеротично сърдечно-съдово заболяване (натрупване на плака в артериите), последвано от диабет, затлъстяване, високо кръвно налягане, хронично бъбречно заболяване и хронично обструктивно белодробно заболяване, според Южна Флорида Sun Sentinel анализ.

Губернаторът Рон ДеСантис се позова на връзката между теглото и хоспитализациите на COVID-19 като причина да остане отворени фитнес залите във Флорида. Той изрази загриженост, че флоридци не получават достатъчно упражнения по време на спирането.

Но Варни каза, че казването на хората да ядат по-малко и да спортуват повече е опростяване на сложно състояние, което твърде често е заклеймено, неразбрано и злепоставено от обществото. Затлъстяването има екологични, обществени и генетични компоненти, които затрудняват лечението, каза тя.

Около 30% от жителите на Флорида са със затлъстяване, според Министерството на здравеопазването на Флорида. Южна Флорида е по-добра от средната за държавата, но все още стотици хиляди хора са изложени на риск. Процентът на затлъстяването в Маями-Дейд и Брауърд е около 25%, докато окръг Палм Бийч е 20%.

Шеврин Джоунс, държавен представител от окръг Брауърд, каза, че смята, че загубата на тегло е променила възстановяването му от COVID-19. Джоунс имаше леки симптоми от вируса.

Джоунс каза, че е тежал 461 паунда по време на първата си година в колежа. Сега Джоунс, който е на 36 години, намалява до 211 паунда. Той каза, че тренира пет дни в седмицата и се храни здравословно.