правя

  • Какво е спонтанен аборт?
  • Какво става по-нататък
  • Изпразване на матката
  • Възобновяване на нормалните дейности
  • Усложнения
  • Вашето емоционално здраве: Етапите на скръбта
  • Справяне с мъката
  • Когато отново ще се почувствате нормални
  • Забременяване отново

Ако се радвате на положителен тест за бременност само преди седмици или месеци, справянето с внезапен и неочакван спонтанен аборт може да бъде трудно. Въпреки че никога не сте виждали бебето си (с изключение, може би, на ултразвук), знаехте, че то расте във вас и може да сте създали връзка. Може би сте мечтали за бебето си и сте се представяли за майка. И тогава цялото вълнение внезапно спря.

Разбираемо е, че може да почувствате редица емоции: тъжни и обезсърчени поради загубата, ядосани и недоволни, че ви се е случило и евентуално оттеглени от приятели и семейство - особено тези, които са бременни или просто са имали бебета. В началото може да имате проблеми с храненето и съня и да приемете окончателността на всичко. Може да плачете много, а може и изобщо да не плачете. Всичко това е сред многото естествени, здравословни реакции на загуба на бременност. Запомнете: Вашата реакция е това, което е нормално за вас.

Усещането в тъмнина за случилото се, какво да очаквате и какви следващи стъпки трябва да бъдат, може да направи ситуацията още по-трудна. Но поддържането на вашия партньор и практикуващ здравен специалист в течението на това, което преживявате физически и емоционално, може да ви помогне през това време.

Какво е спонтанен аборт?

Спонтанен аборт е, когато ембрион или плод се изхвърлят от матката преди 20 гестационна седмица. Често първият признак това се случва е обилно кървене, придружено от болки в корема или гърба и спазми. В зависимост от това колко далеч е била бременността ви, тези симптоми могат да продължат само няколко дни - като нормален период - или до три или четири седмици. Ако имате някой от тези симптоми, посетете Вашия лекар, за да може той или тя да диагностицира спонтанния аборт и да Ви помогне със следващите стъпки.

Повече за възстановяване от загуба на бременност

Какво става по-нататък

Когато научите, че сте имали спонтанен аборт или някога сте посетили лекар, физическият процес може да е свършил или дори да не е започнал. Ако подозирате спонтанен аборт, веднага се обърнете към практикуващия. Той или тя ще потвърди спонтанния аборт с помощта на ултразвук, за да провери дали бременността расте нормално или има сърдечен ритъм и евентуално да извърши тазов преглед, за да види дали шийката на матката ви е разширена. Вашият лекар може също да вземе кръв, за да провери нивата на hCG, кръвната Ви картина (за да определи колко кръв е загубена) и Rh фактора (за проверка на Rh несъвместимост).

Ако вашият Rh фактор е Rh-отрицателен, може също да получите изстрел на Rh имуноглобулин; възможно е кръвта ви да влезе в контакт с фетални кръвни клетки по време на спонтанен аборт - и този изстрел може да предотврати сериозни проблеми при по-късна бременност.

Изпразване на матката

След диагностицирането на спонтанния аборт, матката ще трябва да бъде празна, за да може нормалният ви менструален цикъл да се възобнови и можете да опитате да забременеете отново, ако решите. Ако първият ви признак на спонтанен аборт е било обилно кървене - особено ако е било само след няколко седмици бременност - тогава е възможно спонтанният аборт да е бил „пълен“, което означава, че цялата фетална тъкан вече е изчистена от матката. Но понякога - особено по-късно през първия триместър, спонтанният аборт не е завършен и части от бременността остават в матката (известни като непълен аборт), които трябва да бъдат премахнати.

Има няколко начина за това:

Как трябва да решите кой маршрут да поемете? Някои фактори, които вие и вашият лекар ще вземете предвид, включват:

Възобновяване на нормални дейности след спонтанен аборт

Независимо дали сте имали хирургична процедура за лечение на спонтанен аборт, Вашият лекар ще Ви уведоми кога е добре да възобновите нормални дейности, като упражнения и секс. Въпреки че може да успеете да се върнете към обичайните си режими веднага, вашият лекар ще препоръча да не поставяте нищо във влагалището си - което означава да се въздържате от секс и да не използвате тампони - в продължение на две седмици, за да избегнете инфекция. Не забравяйте да посетите вашия доставчик на здравни грижи за последващ прием няколко седмици след спонтанен аборт.

Усложнения

Дори ако спонтанният ви аборт прогресира естествено и е сравнително безболезнен, вашият лекар вероятно ще иска да се регистрира при вас за няколко седмици или месеци, за да се увери, че няма да развиете усложнения (не се притеснявайте, това са всички много рядко). Ако продължавате да кървите повече от седем дни, това прекомерно кървене може да е знак, че в матката все още има плацентарна тъкан или че сте развили инфекция. Други признаци на инфекция могат да включват неприятно миришещо отделяне, треска, студени тръпки и коремна болка. Ако вашият лекар подозира инфекция, той или тя вероятно ще я лекува с курс на антибиотици. В изключително редки случаи задържаните продукти на зачеването (техническият термин за всеки ембрион или фетална или плацентарна тъкан, останали в матката) могат да започнат да се развиват необичайно и да образуват вид тумор, наречен хориокарцином.

След D&C ще имате и малък риск от усложнения от операцията. При около 16% от първите D&C жените развиват белези, наречени синдром на Ашерман, в матката или около шийката на матката. Може да отнеме втора операция, за да се отървете от тези белези, но за щастие ще се възстановите и ще можете да забременеете отново.

Вашите емоции след спонтанен аборт: Етапите на скръбта

Всеки път, когато се случи загуба на бременност, е вероятно да изпитате много чувства и реакции. Въпреки че не можете да ги откажете, разбирането им в крайна сметка ще ви помогне да се примирите със загубата си. Много хора, които страдат от какъвто и да е тип, преминават през редица стъпки по пътя си към емоционално изцеление. Тези стъпки са често срещани, въпреки че редът, в който се появяват първите три, може да варира, а също така и чувствата, които изпитвате.

  • Шок и отричане: Може да има изтръпване и недоверие, чувството, че „това не би могло да ми се случи“. Това е психичен механизъм, предназначен да предпази психиката ви от травмата на загубата.
  • Гняв и вина: Отчаяни да накажете вината за такава безсмислена трагедия върху нещо, може да си го наложите („Сигурно съм направил нещо нередно, за да причиня спонтанния аборт“ или „Ако бях по-щастлив от бременността, бебето пак щеше да е живо . ”). Или може да обвинявате другите - Бог, че е позволил това да се случи, или вашия практикуващ, дори и да няма причина. Може да се чувствате недоволни и завистливи на околните, които са бременни или са родители, и дори изпитвате мимолетни чувства на омраза към тях.
  • Депресия и отчаяние: Може да се чувствате тъжни през повечето време или през цялото време, да плачете постоянно или да не можете да ядете или да спите. Може също да не се интересувате от нищо или да не можете да функционирате по друг начин и може да се чудите дали някога ще можете да имате здраво бебе.
  • Приемане: Накрая ще се примирите със загубата. Имайте предвид, че това не означава, че ще забравите загубата - просто ще можете да я приемете и да се върнете към бизнеса на живота.

Справяне с мъката след спонтанен аборт

Мъката, която изпитвате, е истинска - и колкото и рано в бременността да сте преживели загубата на бебе, може да почувствате тази загуба дълбоко. Някои добронамерени приятели и семейство могат да се опитат да минимизират значимостта на загубата с „Не се притеснявайте, можете да опитате отново“, без да осъзнават, че загубата на бебе, независимо кога настъпва по време на бременност, може да бъде опустошително. И фактът, че няма възможност за задържане на бебето, заснемане на снимка или погребение и погребение - ритуали на скърбене, които могат да помогнат за затваряне на родители на мъртвородени бебета - може да усложни процеса на възстановяване.

И все пак, ако сте претърпели спонтанен аборт или извънматочна или моларна бременност, важно е да запомните, че имате право да тъгувате толкова - или толкова малко - колкото е необходимо. Направете това по всякакъв начин, който ви помага да се излекувате и в крайна сметка да продължите напред.

Обърнете се към партньора си за подкрепа - не забравяйте, че той или тя скърби за загубата на бебе, но може да покаже тази скръб по различен начин. Споделянето на чувствата ви открито помежду си, вместо да се опитвате да се защитите, може да ви помогне да излекувате и двамата.

Ако сте религиозни, попитайте вашия пастор, свещеник, равин или духовен водач за напътствие. Може би ще намерите закриване на частна церемония с близки членове на семейството или само вие и вашият партньор. Споделянето на чувствата ви - чрез група за подкрепа, с приятел или онлайн - с други хора, които са преживели спонтанен аборт, също може да бъде утеха. Помолете вашия практикуващ да препоръча терапевт или група за загуба, за да ви помогне през този труден период.

Тъй като толкова много жени претърпяват спонтанен аборт поне веднъж през репродуктивните си години - поне 10 до 20 процента от бременностите завършват със спонтанен аборт - може да бъдете изненадани да откриете колко други познати са имали същия опит, но никога не са говорили за това с вас, или може би никога не е говорил за това изобщо. Ако не ви се иска да споделяте чувствата си - или не смятате, че трябва - не го правите. Правете само това, което е подходящо за вас.

Кога ще се почувствате отново нормални?

Без значение какво чувствате - и предвид вашата ситуация, чувствата ви може да са по цялата емоционална карта - дайте си време. Приемете, че винаги можете да имате място в сърцето си за бременността, която сте загубили, и може да се почувствате тъжни или унили на годишнината от датата на падежа на вашето изгубено бебе или на годишнината от спонтанен аборт, дори години по-късно.

Ако откриете, че това помага, планирайте да направите нещо специално по това време - поне за първата година или нещо подобно - което ще бъде весело, но ви позволява да запомните: засаждане на нови цветя или дърво, тих пикник в парка или споделяне на възпоменателна вечеря с вашия партньор.

Макар да е нормално да оплаквате загубата си - и е важно да се примирите с нея по свой начин - вие също трябва да започнете да се чувствате постепенно по-добре с течение на времето. Ако не го направите или ако продължите да се справяте с ежедневието (не ядете и не спите, не можете да се съсредоточите на работното си място, изолирате се от семейството и приятелите си) или ако продължите да се чувствате много тревожни (тревогата след спонтанен аборт е доказана в проучвания дори по-честа от депресията), професионалното консултиране може да ви помогне да се възстановите.

Забременяване отново след спонтанен аборт

Доставчиците на здравни грижи препоръчваха да се изчакат няколко месеца, преди да се опитат да забременеят отново след спонтанен аборт. Те обаче са научили, че матката е изключително добра в възстановяването от спонтанен аборт и повечето лекари сега казват, че е добре да опитате отново веднага след като сте имали един нормален менструален цикъл. Но се консултирайте с практикуващия за конкретната си ситуация - ако има белези в матката или остатъци от плацентата, той или тя може да препоръча по-дълго чакане. Дори сред жените, които са имали две или три последователни необясними загуби на бременност, около 65 до 75 процента имат успешна следваща бременност, която завършва с живо раждане.

Опитайте се да си напомните, че можете - и най-вероятно ще забременеете отново и да родите здраво бебе. За по-голямата част от жените спонтанният аборт е еднократно събитие - и всъщност е показател за бъдещо плодородие.

От редакционния екип „Какво да очакваш“ и Хайди Мъркоф, автор на „Какво да очакваш, когато очакваш“. Здравната информация на този сайт се основава на рецензирани медицински списания и високо уважавани здравни организации и институции, включително ACOG (Американски колеж по акушерство и гинекология), CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията) и AAP (Американска академия по педиатрия), както както и книгите Какво да очакваме от Хайди Мъркоф.