Специалистите по хранене реагират на ново проучване, което прави дисекция на популярната диета.

24 юни 2009 г. ? - Сред легиона на най-популярните днешни режими на хранене, средиземноморската диета се превърна в плакат за здравословно хранене, спечелвайки похвали от специалисти по хранене и домашни гастрономи.

вземете

Но докато малцина биха оспорили ползите за здравето от такава диета, какво е това средиземноморско меню, което я прави толкова здравословна?

Изследване, публикувано във вторник в онлайн изданието на British Medical Journal, е насочено именно към този въпрос. Изследователи от Харвардското училище за обществено здраве в Бостън и Медицинското училище в Атина в Гърция разгледаха над 23 000 гръцки мъже и жени, участващи в Европейското проспективно разследване на рака и храненето (EPIC). В продължение на около осем години и половина изследователите, ръководени от Димитриос Трихопулос от Харвард и Антония Трихопулу от Атинския университет, сравниха здравето на участниците с тяхното придържане към средиземноморската диета.

Те откриха, че някои храни в диетата, повече от други, могат да предложат по-голямата част от хранителните ползи от режима.

Както отбелязват авторите, че анализът "показва, че доминиращите компоненти на средиземноморския хранителен резултат като предиктор за по-ниска смъртност са умерената консумация на [алкохол], ниската консумация на месо и месни продукти и високата консумация на зеленчуци, плодове и ядки, зехтин и бобови растения. "

За разлика от това, отбелязват те, високата консумация на риба и зърнени храни и избягването на млечни продукти в средиземноморската диета изглежда нямат много общо с ползите от цялостната диета.

Авторите бързо посочиха, че не може да се приеме, че техните констатации са универсално приложими. А някои специалисти по диета и хранене отбелязаха, че изследването на средиземноморската диета по компоненти може да не е най-добрият подход.

„В някои отношения търсенето на„ активните съставки “в ползите за здравето от средиземноморската диета може да отвлече вниманието, тъй като цялостният хранителен режим е най-важен за здравето“, каза д-р Дейвид Кац, директор на Prevention Research Център в Медицинския факултет на университета Йейл в Ню Хейвън, Коннектикум. "След като се храните предимно на растителна диета и ядете малко преработени храни, почти всякакви вариации по темата ще бъдат добре."

А някои казват, че изследването пренебрегва основната сила на диетата - а именно, какво тя пропуска.

„Една от силните страни на средиземноморската диета е това, което тя не съдържа: големи количества захар и консерванти“, казва експертът по тегло и хранене в Ню Йорк д-р Жана Клауер. "Стандартната американска диета стимулира желанието за сладък вкус чрез прекалено подсладени храни."

И все пак, дали констатациите ще имат последици за вашата собствена диета? Следващите страници разглеждат по-отблизо какво казват експертите по хранене за различните компоненти на средиземноморската диета.

Зехтин

Широко използвано в готвенето в средиземноморски стил, зехтинът е станал почти синоним на самата средиземноморска диета. Здравословната репутация може да бъде заслужена, тъй като авторите на новото проучване отбелязват, че този компонент на режима изглежда дава поне някои от него ползи за здравето.

Кац отбеляза, че зехтинът е богат на мононенаситени мазнини - мазнина, за която се смята, че намалява общия холестерол и по-точно нивата на липопротеини с ниска плътност (LDL) или "лош" холестерол в кръвта.

Но макар че зехтинът наистина може да е по-здравословен от другите мазнини - най-вече наситените мазнини, открити в месото и синтетичните транс-мазнини, открити в някои печени продукти, - изливането на твърде много от него във вашата диета може да бъде твърде добро нещо.

Зехтинът е "здравословна за сърцето мазнина, за да съм сигурен", каза Кийт-Томас Айооб, директор на клиниката по хранене в Медицинския колеж "Алберт Айнщайн" в Бронкс, Ню Йорк. "И има отлични улични достойнства, но има някои ограничения . "

На първо място, каза Ayoob, зехтинът има точно толкова калории на грам, колкото другите по-малко здравословни мазнини. Така че, въпреки че може да не запуши артериите ви, това може да има неблагоприятно въздействие върху линията на талията ви.

„Колкото повече мазнини имате, толкова по-малко храна можете да ядете, без да напълнявате, така че ако имате нужда от обем в диетата си, използвайте зехтин, но го използвайте умерено“, каза Ayoob. „Само мисъл, така че хората да не излизат и да започват да обливат всичко със зехтин и да мислят, че това ще ги спаси.“

Плодове и зеленчуци

Идеята, че допълнителните порции плодове и зеленчуци водят до по-здравословна диета, трябва да бъде малко изненадваща за всеки, който дори е имал дозираща майка. Така че експертите по хранене до голяма степен се съгласиха с изследователите, когато те предположиха, че тежките вегетариански предложения на средиземноморската диета са отговорни за голяма част от положителните ефекти върху здравето.

„Отново има ясни данни, че най-здравословните храни растат в земята“, каза д-р Мичъл Рослин, директор на хирургия за затлъстяване в болница Ленокс Хил в Ню Йорк.

Ayoob се съгласи. "Планините от доказателства показват, че колкото повече [плодове и зеленчуци], толкова по-добре, период", каза той. "Те са заредени с фибри, антиоксиданти и там ще намерите кофа с витамини и минерали. Предизвикателството е да ги ядете всеки ден и за предпочитане поне по едно на всяко хранене."

Плодовете и зеленчуците също са склонни да съдържат сравнително малко калории в доста големи количества, заедно с вода и фибри. Резултатът е, че те са по-засищащи от някои други калорични храни - и по този начин по-податливи на по-нискокалорична диета.

"Колкото повече ядете от тях, толкова по-малко ядете от други неща", каза Кац.

Но, добави той, значителният принос на плодовете и зеленчуците към уравнението за средиземноморската диета може да е причината, поради която може да засенчи някои от другите здравословни елементи на режима.

"След като диетата се основава силно на зеленчуци и плодове, става трудно да се покажат много адитивни ползи от всичко друго", каза Кац.

Риба и морски дарове

Рибите и морските дарове са широко считани сред диетолозите за едни от най-здравословните животински протеини. Така че може да е изненада за някои, че според новия анализ изглежда, че тези опции нямат цялостно въздействие върху здравословното състояние на диетата.

Както изследователите отбелязват в изследването, "високата консумация на риба и морски дарове. Като компоненти на традиционната средиземноморска диета допринасят малко за способността на средиземноморската диета да прогнозира смъртността, поне в тази средиземноморска популация."

Но идеята, че тези компоненти на средиземноморската диета може да не са толкова важни за нейния успех, разбуни дебата сред специалистите по хранене. Рослин каза, че смята, че анализът пренебрегва факта, че дивите риби са изключително здрави.

Д-р Карл Лави, медицински директор по сърдечна рехабилитация и профилактика в Института за сърце и съдове на Окснер в Ню Орлиънс, Ла. "В други популации рибата е била много защитна, което може да бъде приложимо в нашата популация с голямо количество затлъстяване и [сърдечно-съдови] рискови фактори", каза той.

Ayoob обаче отбеляза, че начинът, по който се приготвят рибите и морските дарове, може да бъде важен фактор.

„Мазните риби са склонни да намаляват лошия холестерол и има много други ползи“, каза той. "Моят съвет? Продължавайте да ядете риба, просто не я пържете дълбоко и ще имате полза, дори ако това конкретно проучване не намери много."

Един от аспектите на средиземноморската диета, за който авторите се съгласиха, че допринесе силно за успеха й, беше присъствието на ядки. Освен че допринасят здравословно за ненаситени мастни киселини, ядките като бадеми и орехи предлагат богатство от хранителни вещества, включително калций калий и фибри.

Изследването, публикувано вчера, не е първото, което предполага значението на ядките за средиземноморската диета. Проучване, публикувано през декември миналата година в списанието на Американската медицинска асоциация, показва, че добавянето на допълнителна порция ядки към традиционния средиземноморски режим предлага обещаващ начин за подпомагане на контрола на риска от метаболитни заболявания при възрастни хора с висок риск от сърдечни заболявания.

"Крайно време е ядките да получат своя дял от светлината на прожекторите", каза Ayoob. "Бадемите и орехите са любими в гръцката диета и и двамата са обвързани с по-добро здраве на сърцето."

Кац добави, че също толкова важно, колкото и какво съдържат ядките, е и това, което не. Той каза, че в тях обикновено няма вредни мазнини, както и захар и сол, ако са правилно приготвени.

Импулси (боб)

Наред с ядките и зеленчуците, изследователите в новото проучване установиха, че фасулът вероятно ще допринесе значително за успеха на средиземноморския режим.

"Няма изненада тук", каза Ayoob. "Фасулът е почти чудотворна храна. Те имат малко протеини, много източници на фибри, желязо и тон други хранителни вещества, а добавянето на боб към всяка диета прави по-добра диета.

"Бих искал да виждам по 1/2 чаша боб всеки ден в чинията", добави той.

Фасулът също се откроява в менюто на средиземноморската диета поради своята гъвкавост. Различни видове боб могат да се добавят към супи, салати и сосове за паста. И поради високото си съдържание на протеини, те могат да се използват и като заместител на месото - без добавяне на мазнини и холестерол в ястията.

И макар че цената им може да има малък ефект върху здравето на тези, които ги консумират, бобът също е много по-евтин на килограм от месото - важна характеристика за по-икономично обвързаните диети.

Алкохол

Дебатът за това какво място, ако има такова, алкохолните напитки трябва да заемат в здравословното хранене, бушува сред здравните експерти от десетилетия. Що се отнася до разглежданото изследване, изследователите предполагат, че умереното ниво на консумация на алкохол, традиционно от червено вино, може да има защитен ефект срещу сърдечни заболявания - като по този начин той спечели място в колоната на победителя сред другите средиземноморски хранителни продукти.

"Що се отнася до компонентите на диетата, най-силната асоциация беше по отношение на защитата от умерен алкохол", каза Лави.

Всъщност многобройни минали проучвания предполагат, че ресвератролът - съединение, намиращо се в гроздето, червеното вино, наровете и някои други храни - има положителен ефект върху здравето на сърцето.

Но заедно с ползите, предупреди Лави, се крият и определени рискове. Той отбеляза, че въпреки ползите за здравето в умерени количества, твърде много алкохол може да има точно обратния ефект върху здравето на сърцето.

Така че, освен ако не можете да контролирате приема си, препоръча Лави, може би е най-добре да пропуснете бутилката.

„Придвижването по този път може да доведе до хлъзгав наклон, а алкохолът и здравето могат да бъдат нож с две остриета“, каза той.

Зърнени храни

Както при рибите и морските дарове, неотдавнашният анализ постави зърнените култури в дъното на списъка като принос за цялостната здравословна природа на средиземноморската диета. Но специалистите по хранене заявиха, че може да е твърде рано да се брои категорията храни, която е известен източник на фибри и различни хранителни вещества.

„„ Зърнени култури “е широка категория“, каза Ayoob. „Повечето от изследванията показват, че ядещите зърнени храни имат по-добра диета.

"Това е супер средство за вкарване на нискомаслено мляко и пресни плодове в хората, добави той." Така че съм малко скептичен към резултатите от изследването тук. "

Една от причините за относително ниското класиране в списъка може да бъде фактът, че групата храни е широка, която може да включва всичко - от пълнозърнести предложения до закуски със закуска със захар.

„[Зърнените култури] имат способността да оказват диференцирано въздействие върху здравето, тъй като те могат да варират от здравословен избор (пълнозърнести зърнени култури) до по-малко хранителен избор (преработени зърнени култури) и нискомаслени или обезмаслени млечни продукти до пълномаслени продукти, така че са повлияли на резултатите ", отбеляза д-р Джордж Блекбърн, професор по диетология в Медицинското училище в Харвард.

Katz каза, че друга причина, поради която зърнените култури може да не са имали голямо въздействие, може да бъде, защото другите растителни компоненти на средиземноморската диета са толкова здравословни.

"След като диетата вече се основава предимно на растения, добавката на [зърнените култури] може да е малка," каза той. "Те биха представлявали по-силна полза, когато се използват като заместители в типичната американска диета."

Намаляване на млечните продукти

Един от най-противоречивите аспекти на традиционната средиземноморска диета е фактът, че млечните продукти обикновено са оскъдни. В това най-скорошно проучване изследователите установиха, че този аспект на средиземноморската диета не влияе силно на здравето в едната или другата посока.

Но тази констатация е малко вероятно да заглуши дебата относно мястото, което млечните продукти трябва да заемат в здравословната диета.

„Ако приемът на млечни продукти е с ниско съдържание на мазнини или без мазнини, изключването на млечни продукти може да не е изгодно изобщо“, каза Кац. "Ако приемът на млечни продукти като цяло е нисък, изключването на млечни продукти би имало малка разлика. Това е трудно за тълкуване."

Ayoob обаче отбеляза, че вярва, че ако има място за подобрение в средиземноморската диета, това ще включва добавянето на повече млечни продукти с ниско съдържание на мазнини.

"Хората вече са изрязали твърде много млечни продукти и виждаме последиците - епидемия от остеопороза, фрактури на тазобедрената става и други", каза той. „По-голямата част от изследванията ни казват, че се нуждаем от по-нискомаслени и обезмаслени млечни продукти, [като същевременно поддържаме] пълните мазнини до умерени количества.“