Какво е коронарна артериална болест (ИБС)?
Ишемичната болест на сърцето се нарича още CAD. Това е най-честата форма на сърдечни заболявания в САЩ - и също е водещата причина за смърт. Това се случва, когато коронарните артерии (кръвоносни съдове), които пренасят кръв към сърцето ви, се блокират с плака. Това събиране на плаки се нарича атеросклероза. Плаката се състои от елементи, включително мазнини и холестерол. С течение на времето плаката може да се втвърди в стените на артериите. Когато се случи, блокира притока на кръв към сърцето ви. Това блокиране може да причини ангина (притискаща болка или натиск в гърдите), инфаркт или смърт. Ишемичната болест на сърцето може да доведе и до други проблеми, включително сърдечна недостатъчност и аритмии.
Симптоми на коронарна артериална болест
Тъй като артериите ви се блокират с течение на времето, може да изпитате:
- Ангина.
- Стягане в ръцете, гърба, задната част на врата или челюстта.
- Задух.
- Сърдечен удар.
Развитието на коронарната артерия може да отнеме години. Може да не забележите симптоми, докато болестта не е напреднала далеч.
Какво причинява коронарна артериална болест?
Ишемичната болест на сърцето засяга както мъжете, така и жените. Няколко фактора могат да увеличат риска от развитие на болестта, включително:
- Възраст.
- Семейна история.
- Високо кръвно налягане.
- Висок холестерол.
- Висок холестерол.
- Лоша диета.
- Затлъстяване или наднормено тегло.
- Не упражняване (заседнал начин на живот).
Други здравословни състояния (диабет).
Как се диагностицира коронарната артериална болест?
Вашият лекар ще направи физически преглед и ще изслуша сърцето ви. Той или тя също ще обсъди вашите симптоми, фамилна анамнеза, диета, ниво на активност и други медицински състояния. Няма нито един тест, който да диагностицира коронарна артериална болест. Ако Вашият лекар подозира, че го имате, той или тя може да назначи един или повече от следните тестове.
Сърдечна катеризация и коронарна ангиограма. Тази процедура обикновено се прави, ако други тестове показват, че имате коронарна артериална болест. Извършва се в болница. Ще получите лекарство преди теста, за да ви приспи. Въпреки това може да останете будни. По време на теста тънка, гъвкава тръба се вкарва в кръвоносен съд в ръката, слабините (горната част на бедрото) или врата. Лекарят внимателно ще премести тръбата до коронарните артерии, след което ще инжектира багрило. Рентгеновият лъч се използва за наблюдение на багрилото, докато то преминава през коронарните артерии. Това помага на лекаря да види кръвта ви през сърцето и кръвоносните съдове. Този тест обикновено е безболезнен.
Може ли коронарната артериална болест да бъде предотвратена или избегната?
Ишемичната болест на сърцето не може да бъде напълно предотвратена или избегната. Можете обаче да намалите рисковете си от заболяване, като:
Говорете със семейния си лекар за това как да подобрите диетата си. Промените в диетата и начина на живот ще намалят риска от коронарна артериална болест. Вашето тяло ще се нуждае от време, за да отговори на промените, които правите. Вашият лекар ще следи напредъка ви. Например, ако нивото на холестерола не се е подобрило, след като сте направили промени в продължение на няколко месеца, Вашият лекар може да Ви предпише лекарство за понижаване на холестерола. Трябва да продължите промените в здравословния начин на живот, които сте започнали, за да помогнете на лекарството да действа.
Лечение на коронарна артерия
Повечето хора, които имат коронарна артериална болест, приемат лекарства, за да контролират състоянието си. Лекарствата, наречени бета-блокери, блокери на калциевите канали и нитрати, също могат да помогнат за облекчаване на ангина. Приемът на ниски дози аспирин дневно може да намали вероятността от втори инфаркт при хора, които вече са имали такъв. АСЕ (ангиотензин-конвертиращият ензим) инхибитори спомагат за понижаване на кръвното налягане и намаляване на натоварването на сърцето. Статините намаляват нивото на LDL („лошия“) холестерол в кръвта. Вашият лекар ще Ви каже дали трябва да приемате някое от тези лекарства.
Лекарствата могат да имат странични ефекти. Аспиринът може да причини стомашно разстройство. Нитратите могат да причинят зачервяване (зачервяване на лицето) и главоболие. Бета-блокерите причиняват умора и сексуални проблеми при някои пациенти. Блокерите на калциевите канали могат да причинят запек и подуване на краката. Повечето пациенти нямат странични ефекти. Ако имате нежелани реакции след прием на лекарство, уведомете Вашия лекар.
Ангиопластиката е хирургично лечение на коронарна артериална болест. Тази операция се използва за отваряне на запушени артерии около сърцето. По време на тази операция Вашият лекар вкарва малка тръба, наречена катетър, в артерия на ръката или крака Ви. На върха на катетъра са малък балон и метален стент. Със специален инструмент лекарят прекарва катетъра от ръката или крака ви до зоната около сърцето ви. След това той или тя надува балона, който също премества стента на мястото му. Балонът премества плаката от пътя. Стентът държи артерията ви отворена, за да може кръвта да тече правилно към сърцето ви.
Друго хирургично лечение на коронарна артериална болест е операцията на байпас на сърцето. Парчета вени или артерии се вземат от краката и се зашиват в артериите на сърцето. Това премества кръвта зад запушване и увеличава притока на кръв към сърцето. Байпас операцията обикновено се прави, когато ангиопластиката не е възможна или когато Вашият лекар смята, че това е по-добър избор за Вас.
Хирургията, като ангиопластика или сърдечен байпас, има потенциални рискове. Те включват инфаркт, инсулт или смърт. Това са редки и повечето пациенти се справят добре. След ангиопластика обикновено можете да очаквате да се върнете към предишното си ниво на активност или по-добро ниво на активност в рамките на няколко дни. Отнема повече време (няколко седмици или месеци), за да се възстанови след операция на байпас на сърцето.
Живот с коронарна артериална болест
Да живееш с коронарна артериална болест означава да си наясно с рисковете и да намалиш тези, които можеш да контролираш. Това включва диета, упражнения и спиране на тютюнопушенето. Важно е да приемате лекарството с рецепта за високо кръвно налягане, висок холестерол, диабет и всякакви други здравословни състояния.
- Резултат от DASH и последващ риск от заболяване на коронарните артерии Констатациите от програма за милиони ветерани
- Насоки за хронична коронарна болест, актуализирани от Европейското общество по кардиология HCPLive
- Диета и упражнения след операция за коронарен артериален байпас, преглед и призив
- Болест на коронарните артерии при излишък на телесно тегло
- Коронарна артериална байпасна хирургия за присаждане Самообслужване за възстановяване Kaiser Permanente