• Обществен дом
  • Относно OAC общността
    • Относно OAC общността
    • Убеждения и изисквания
    • Присъединявам се
    • Присъединете се към общността
    • Членство с премиум достъп
    • Дарете
    • често задавани въпроси
  • Разгледайте нашето образование
    • Образователни ресурси
    • Публични ресурси
    • Намерете квалифициран доставчик
    • Премиум ресурси за достъп
    • Здраве и уелнес кът
    • Адвокатски ресурси
  • Намерете поддръжка и свързване
    • Общностни перспективи
    • Споделете вашата история
    • Дискусионен форум за членове
    • Намерете група за поддръжка
  • Център за действие на OAC
    • Научете за предприемането на действия
    • Център за действие за застъпничество
  • Програми и събития
    • OAC Кампании
    • OAC събития
    • OAC програми
  • Дарете
    • Как помага вашата поддръжка
    • Направи дарение
    • Начини за даване
    • Председателски съвет
    • Програма за стипендии на OAC
  • Новини на общността
  • Ресурси за здравни специалисти
    • Ресурси за HCP
    • Как да поръчате ресурси
  • ВХОД за членство с премиум достъп

Отговор, предоставен от Lloyd Stegemann, MD, FASMBS

Хората правят бариатрична хирургия, за да отслабнат и да станат по-здрави. Въпросът е колко тегло ще отслабнат и колко бързо ще го отслабнат?

На тези въпроси е трудно да се отговори, защото всеки пациент е малко по-различен. Въпреки че има много изследвания, които ни учат за средното количество загуба на тегло след операция, няма много изследвания, които да ни насочат по отношение на това колко бързо ще отслабне теглото. Има обаче някои общи правила, които според моя опит важат за повечето пациенти.

уважаеми

Общо отслабване

Основният фактор, който ще определи колко тегло ще загубите след бариатрична хирургия, е хирургичната процедура, която сте избрали. Всяка от бариатричните хирургични процедури има различно количество загуба на тегло, което се очаква след операцията. За повечето пациенти тази загуба на тегло ще се случи през първата година след операцията им, а след това загубата на тегло ще спре. Обикновено, когато говорим за загуба на тегло с диета, упражнения, лекарства и т.н., ние описваме размера на загубата на тегло като „Процент на обща загуба на телесно тегло“.

Кой знаеше, че определянето на загуба на тегло след бариатрична хирургия ще вземе математическа степен от MIT! Не се притеснявайте; ще го направим наистина просто.

Ето очаквания процент на загуба на излишно тегло (% EWL) и процент на обща загуба на телесно тегло (% TBWL) за всяка от основните процедури, направени в Съединените щати:

  • Стомашно-лентова хирургия: 50% EWL (25% TBWL)
  • Стомашен ръкав: 60% EWL (30% TBWL)
  • Стомашен байпас: 70% EWL (35% TBWL)
  • Дуоденален превключвател: 80% EWL (40% TBWL)

Например, ако човек тежи 300 кг. преди операцията те могат да очакват следната загуба на тегло с тези различни процедури:

  • Стомашно-лентова хирургия: 75 lbs.
  • Стомашен ръкав: 90 lbs.
  • Стомашен байпас: 105 lbs.
  • Дуоденален превключвател: 120 lbs.

Отслабването на всеки е различно

Важно е да имате предвид, че тези цифри за отслабване са само средни стойности. Например, ако 100 пациенти са имали процедура за стомашен ръкав и сме проследили загубата на тегло за всеки индивид, графиката, показваща резултатите от тяхното отслабване, ще изглежда като графиката по-долу. Повечето биха загубили около 30% от общото си телесно тегло, но някои биха загубили малко повече от това, а някои не биха загубили толкова много.

Означава ли това, че тези, които не губят толкова, колкото се очаква, са „неуспехи?“ Абсолютно не! Като цяло тези, които губят малко повече от очакваното, не правят нищо по-различно от тези, които не губят точно толкова, колкото се очаква. Всеки индивид ще отслабне по различен начин след бариатрична операция. Просто не знаем кой ще реагира най-добре на коя операция. Добрата новина е, че с всяка процедура на бариатрична хирургия повечето хора ще отслабнат, за да видят значително подобрение в здравето и качеството си на живот, дори ако не загубят толкова, колкото бихме очаквали!

Средно отслабване след бариатрична хирургия

Колко бързо ще отслабна?

Тук нямаме много изследвания, които да ни насочват. Ето какво открих след лечението на хиляди пациенти с бариатрична хирургия. Първо и най-важно, ако се претегляте всеки ден през първата година след операцията, ще полудеете! Препоръчвам ви да приберете скалата и да я извадите само веднъж седмично през първата година след операцията. През първите три месеца след операцията това е скоростта, с която повечето пациенти губят тегло:

  • Стомашна лента: Средно 1 - 2 lbs. седмица
  • Стомашен ръкав: Средно 3 - 5 lbs. седмица
  • Стомашен байпас: Средно 5 - 7 lbs. седмица
  • Дуоденален превключвател: Средно 6 - 8 lbs. седмица

Разглеждайки моделите на отслабване след бариатрична хирургия

След операцията теглото ви ще:

Не се побеждавайте

Някой ден може да направите всичко както трябва, но ще спечелите половин килограм, поради което ще полудеете, ако се претегляте ежедневно! Това е просто начинът, по който телата ни отслабват. За да избегнете разочарование, важно е да погледнете теглото, което сте имали преди операцията, и след това да го разделите на броя седмици, в които сте извън операцията. Да приемем например, че сте имали стомашен байпас преди четири седмици и загубата на тегло е следвала модела по-долу.

  • Седмица 1: загубени 13 кг.
  • Седмица 2: загубени 5 кг.
  • Седмица 3: загубени 8 кг.
  • Седмица 4: загуби 2 lbs.

Тези резултати означават, че сте загубили общо 28 lbs. за четири седмици и са средно загуба на тегло от седем килограма. седмица. Според информацията, изброена преди за стомашно отслабване, вие сте на прав път. Ако загубата на тегло е много по-висока или по-ниска от изброените средни стойности, тогава бих препоръчал да се обърнете към вашата бариатрична програма за насоки.

„Втората половина“ на отслабването

Обикновено пациентите ще загубят половината от теглото, което ще загубят през първите три месеца след операцията. Моят опит е, че количеството тегло, което пациентът губи през първите три месеца след операцията, обикновено ще се удвои, докато изтече една година.

Ако сте загубили 40 кг. през първите три месеца след операцията, а след това като цяло, трябва да загубите още 40 lbs. през следващите девет месеца. Това означава, че ще загубите 80 кг. през първата година след операцията.

По време на „втората половина“ на периода на отслабване, често ще се сблъсквате с моменти, когато теглото ви остава стабилно. Това обикновено се нарича плато с тежести. Все пак ще забележите, че все още губите сантиметри и дрехите ви ще стоят по-свободни.

През „втората половина“ на загубата на тегло теглото също изглежда се отделя на „парчета“. Теглото ви може да е стабилно за много дълго време, да падне с пет килограма, да стане отново стабилно, да падне с три килограма ... и т.н. Когато сте във фазата на платото, това може да бъде разочароващо. Това е идеална възможност да се съсредоточите върху здравословните навици, върху които работите, които ще ви помогнат да запазите загубата на тегло дългосрочно. Важно е да помислите и за това колко по-добре се чувствате като цяло, тъй като здравето ви постоянно се подобрява. За повечето пациенти теглото им ще достигне най-ниската си точка една година след операцията.

Заключение

След бариатрична хирургия е практически невъзможно пациентът да не отслабне поради всички невронни, химични, хормонални и психологически промени, които настъпват в резултат на операцията. Въпреки това, скоростта на загуба на тегло и количеството загуба на тегло, което пациентът ще изпита, ще варира при отделните индивиди. Вярвам, че най-важното нещо, което трябва да се подчертае, е, че пациентите трябва да отслабнат по безопасен, здравословен начин, който да им помогне да поддържат теглото си завинаги. Препоръчвам ви да се съсредоточите върху разработването на по-здравословни навици за хранене, упражнения, сън и управление на стреса през първата година след операцията. Ако правите тези неща, тежестта ще се погрижи сама.

За автора:

Лойд Стегеман, д-р, FASMBS, е бариатричен хирург в Корпус Кристи, Тексас, и член на Националния съвет на директорите на OAC. Той също така е член на Комитета на OAC за достъп до грижи и е страстен защитник на универсалния достъп до бариатрична хирургия.

За PDF версия на тази статия щракнете тук.