могат

Когато тийнейджъри и възрастни получат мононуклеоза, те могат да получат изтощителни симптоми като екстремно изтощение, мускулни болки и възпалено гърло. При повечето хора симптомите отшумяват след две до четири седмици, въпреки че може да почувствате продължителна умора и да се уморите по-лесно до два месеца след изчезването на симптомите. (1,2) Но освен това през повечето време няма да изпитвате дългосрочни последици от болестта.

В някои случаи обаче, след като е бил изложен на вируса на Epstein-Barr (EBV), основният вирус, отговорен за причиняване на моно, може да доведе до дългосрочни усложнения и симптоми, които продължават и в някои случаи дори се влошават. (3)

EBV е херпесен вирус и остава в тялото, след като го получите. Обикновено той остава в покой, или ако получите моно, той остава в покой, след като е причинил първоначалния случай на моно. Вирусът обаче понякога може да бъде реактивиран. Това може да причини проблеми на някои хора, като тези, които имат отслабена имунна система, казва д-р Ерик Йохансен, лекар по инфекциозни болести в Университета в Уисконсин, Училище по медицина и обществено здраве в Мадисън и изследовател, специализиран в EBV. При тези хора симптомите могат да се повторят в продължение на седмици, месеци или години след възстановяване от първоначалното моно заболяване. (4)

Ето какво трябва да знаете за усложненията, които могат да се появят.

Mono може да причини редица усложнения (които понякога могат да се превърнат в сериозни)

Mono може да причини редица усложнения, които понякога могат да се превърнат в сериозни проблеми. Вие сте склонни да бъдете изложени на по-висок риск от тези по-сериозни проблеми, ако не получавате почивката, която Вашият лекар предписва или възобновите нормалната си дейност твърде бързо. Усложненията от моно включват следните проблеми:

  • Увеличен далак Мононуклеозата може да причини подуване на далака, което може да повиши риска от разкъсване на органа, ако се приложи прекалено голям натиск (нещо, което може да се случи при падане или от някой, който се блъска във вас, поради което лекарите препоръчват да се избягват тежки дейности и контакт спорт, докато се възстановява и в продължение на месеци след изчезване на симптомите). Разкъсването на далака може да причини потенциално животозастрашаващо вътрешно кървене. Ако почувствате внезапна, остра болка от лявата страна на горната част на корема, незабавно потърсете медицинска помощ. (1,2,5)
  • Треска (1,2,5,6)
  • Хепатит Някои хора могат да получат хепатит (или възпаление на черния дроб). Изследванията показват, че до 14% от хората, заразени с EBV, изпитват някакво уголемяване на черния дроб. (1,2,7)
  • Жълтеница Някои хора с моно може да получат жълтеница, която представлява пожълтяване на кожата и бялото около очите. (1,2,7)
  • Подути лимфни възли (1,2,8)
  • Подути сливици Дишането може да бъде затруднено. (2,5)

Mono също може да причини тези по-редки усложнения

Тези усложнения са по-редки, но са свързани и с EBV:

  • Анемия Това е състояние, когато имате по-нисък брой червени кръвни клетки от обикновено. (1,2,9)
  • Тромбоцитопения Това състояние е, когато имате ниско ниво на кръвни тромбоцити, кръвните клетки, които са важни за подпомагане на кръвния съсирек, когато кървите. (2,9)
  • Миокардит Това е възпаление на сърдечния мускул. (2)
  • Проблеми с нервната система Те включват менингит, енцефалит, синдром на Guillain-Barré, парализа на Bell и гърчове. (1,2)
  • Подути тестиси (1)
  • Определени видове рак Те включват лимфом на Бъркит, лимфом на Ходжкин и назофарингеален карцином. (4,10)
  • Множествена склероза Ново изследване показа, че инфекциозните заболявания като моно могат да бъдат тригери за автоимунни заболявания, включително множествена склероза (МС). Според д-р Ханк Балфур младши, професор по лабораторна медицина и патология, както и по педиатрия в Медицинския факултет на Университета в Минесота в Минеаполис, почти всички с МС са заразени с EBV. Понастоящем лекарите проучват асоциацията и работят за разработване на ваксина за EBV, която според тях може също да предпази от МС. (4,10,11)
  • Лимфопролиферативно заболяване след трансплантацията Тези лимфоми могат да се появят след трансплантация на орган или костен мозък (4,12)

Кой е изложен на риск от развитие на пост-моно усложнения?

Хората с увредена имунна система, включително хора със сериозни заболявания (като ХИВ/СПИН), които отслабват имунната система или хора, приемащи лекарства, потискащи имунитета (като след трансплантация на орган), обикновено са изложени на по-висок риск от развитие на усложнения от моно.

Освен това има някои индивиди, които е по-вероятно да развият заболявания, свързани с моно инфекция. „Някои популации в Азия и Централна Америка имат повишен риск от рак“, отбелязва д-р Балфур. (13,14) Макар лекарите да не са сигурни какво може да стои зад този повишен риск за развитие на рак, свързан с моно, една теория предполага, че нещо в околната среда може да е виновно, според Балфур. (3,9,10)

Има някои доказателства, че генетиката играе роля в това кой е най-вероятно да развие моно (от заразените с EBV), но дали има генетично обяснение за това кой изпитва усложнения от моно е тема, която се нуждае от допълнителни изследвания, според рецензия от 2015 г., публикувана в списание Reviews in Medical Virology. (11,15,16,17)

Тъй като някои видове лимфоми са причинени от EBV, понастоящем изследователите проучват тази връзка, за да видят дали връзката може да помогне да се обясни какво прави някои хора по-склонни да развият усложнения от EBV. (3,4)

Ако сте имали моно преди и отново изпитвате подобни симптоми, консултирайте се с Вашия лекар, за да разберете какво може да е причина за Вашето заболяване. Може да имате повторение на моно, усложнения, свързани с EBV, или друг здравословен проблем, който има симптоми, подобни на тези на моно, като токсоплазмоза, цитомегаловирусни инфекции, стрептокок в гърлото или ХИВ. (2,18)