Deema Jaber

1 Катедра по биофармацевтика и клинична фармация, Фармацевтичен факултет, Йордански университет, Аман, Йордания

наркотици

Izzat Al Awwa

2 Катедра по нефрология, Университетска болница Йордания, Аман, Йордания

Mayyada Wazaify

1 Катедра по биофармацевтика и клинична фармация, Фармацевтичен факултет, Йордански университет, Аман, Йордания

Резюме

Въведение:

Диуретиците и злоупотребата с лаксативи като средство за прочистване са често срещани при пациенти с булимия нервоза и може да има подценяване на истинското разпространение на злоупотребата с диуретици, тъй като някои се предлагат и без рецепта.

Представяне на казус:

28-годишна жена е подложена на тетания поради хипокалциемия, хипокалиемия и хипомагнезиемия. Имала е анамнеза за злоупотреба със слабителни и диуретици и жажда за сол. Психиатричната оценка разкрива нарушена социална история с маскирана депресия, която налага лечение.

Заключения:

Многократната злоупотреба с наркотици и пристрастяването към сол/солена храна обикновено отразява личността на пристрастяването, което води до вредно използване и зависимост.

1. Въведение

Под заглавието „наркомания“ медицинският свят се интересува изключително от психоактивни наркотици. Диуретиците и злоупотребата с лаксативи като средство за прочистване са често срещани при пациенти с булимия нервоза и може да има подценяване на истинското разпространение на злоупотребата с диуретици, тъй като някои се предлагат и без рецепта (1-3). От друга страна, злоупотребата със соли е документирана в много доклади за случаи (4-6) като зависим от опита процес, който може да причини сенсибилизация на невронните системи, лежащи в основата на натриевия апетит и да повлияе на натриевия баланс върху хедоничното състояние и настроение (5). Следният доклад за случая представлява интерес поради факта, че пациентът е имал различен модел на многократна злоупотреба с лекарства, както и желание за сол и солена храна, което е довело до сериозни метаболитни последици.

2. Представяне на казус

2.1. Социална история

Пациентът живее с 3-годишната си дъщеря и снаха си. Тя твърди, че има лоши навици за сън и обикновено е спала през деня. Понякога прекарва 2 до 3 дни, без изобщо да спи. Тя твърди, че използва амфетамин и няколко пъти се е опитвала да се самоубие. Последният беше опит да скочи от балкона, което беше предотвратено от майка й. Тя е запалена пушачка (3 опаковки на ден през последните 15 години) и е пила по една пинта (една пинта е равна на 473 мл) бира на всеки 3 дни. Пациентът не е имал припадък.

2.2. Управление по време на хоспитализация

При хоспитализация и корекция на серума К, Са и Mg симптомите й бяха облекчени. Известните органични причини за жаждата за сол, като болестта на Адисън, бяха изключени чрез подходящи разследвания. Психиатрична консултация разкри нарушена социална история с маскирана депресия. Пациентът беше стартиран и изписан на миртазапин 30 mg 1 × 1, рисперидон 1 mg 1 × 3 и циталопрам 10 mg 1 × 2, CaCO3 таблетки, К-глюконатен сироп, Mg-сулфатни сашета и добавки с витамин D в продължение на 6 месеца.

3. Дискусия

Благодарности

Авторите биха искали да благодарят за любезното съдействие на жителите на нефрологията в университетската болница Йордания.