Гръдната кухина - в която се намират белите дробове, сърцето и други жизненоважни части на тялото - е костна и мускулна клетка, която е обрамчена от гръдната кост (нагръдника), гръбначния стълб и ребрата. Стената на гръдната кухина осигурява твърда защита на сърцето, белите дробове и черния дроб, но също така е гъвкава, за да подпомогне дишането. Състои се от структури, включително гръдния кош, диафрагмата и корема. Както всяка друга част на тялото ви, гръдната стена е податлива на тумори.
Клетките са градивните елементи, които изграждат тъканта и органите в тялото ви. Старите или повредени клетки обикновено умират и новите клетки заемат тяхното място. Но понякога процесът се обърква или една клетка започва да расте неконтролируемо, докато стане маса от тъкан, наречена тумор.
Понякога туморите са неракови (доброкачествени) и не представляват опасност за живота; друг път туморите са ракови (злокачествени) и могат да нахлуят в околните тъкани или да се разпространят в други области на тялото.
Видове тумори на гръдната стена
Туморите могат да възникнат от всякакъв различен тип клетки, включително костни, мускулни и нервни клетки. Нераковите тумори на гръдната стена са сравнително чести и се лекуват само когато причиняват проблеми, като затруднено дишане или болка. Раковите тумори на гръдната стена са рядкост и трябва да бъдат лекувани.
Нераковите тумори включват:
- остеохондрома
- хондрома
- фиброзна дисплазия
Тези видове тумори обикновено се развиват в семейства, но повечето не представляват причина за тревога и често остават неоткрити.
Раковите тумори обикновено са саркоми, които произхождат от меките тъкани, хрущялите и/или костите в гърдите. Тези ракови тумори са категоризирани в две групи, в зависимост от техния произход:
- първичен
- втори
Първичните тумори започват в гърдите. Вторичните тумори са се разпространили (метастазират) от други части на тялото или директно се простират в гръдната стена от съседен рак на гърдата или белия дроб.
Гледайте как д-р Жул Лин обяснява повече за туморите на гръдната стена
Причини и симптоми на туморите на гръдната стена
Не е ясно какво причинява тумори на гръдната стена, въпреки че се смята, че диетата, изборът на начин на живот и наследствените фактори играят роля.
Мекотъканните тумори на гръдната стена обикновено не причиняват симптоми, докато туморът не е напреднал. Туморите, съставени от хрущял или кост, често причиняват болка, подуване и нарушено движение.
Рентгеновите снимки на гръдния кош могат да покажат дали имате аномалия в гръдната стена или не; обаче рентгеновите лъчи обикновено не могат да разграничат доброкачествените тумори от злокачествените тумори.
Възможности за диагностика и лечение
Сканирането с компютърна томография (КТ) и ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) обикновено може да нулира местоположението и размера на тумора, както и да даде известна информация за какъв тип тумор става въпрос.
КТ разкрива тумор в гръдната стена (стрелки)
В видеото по-долу, Джул Лин, д-р предоставя допълнителна информация за тестове, които могат да помогнат за диагностициране на тумор на гръдната стена и определяне на неговия размер и местоположение.
След като бъде открит тумор на гръдната стена, Вашият лекар може да поиска биопсия, за да получи повече информация за това какъв тип тумор имате.
Най-честата процедура е аспирационна биопсия, при която в тумора се вкарва игла и клетките се отстраняват за изследване. Ако е твърде трудно да се достигне тумора с игла, може да се наложи да се подложите на открита биопсия, която изисква малък хирургичен разрез и може да остави белег.
За повече информация относно тези тестове посетете нашата обща страница за диагностични тестове.
Вашият план за лечение ще вземе предвид вида на тумора на гръдната стена, който имате, неговия размер и местоположение. Злокачествените тумори на гръдната стена може да изискват комбинация от химиотерапия, лъчетерапия и/или операция.
Ако се налага операция, може да се наложи реконструкция на гръдната стена (ребрата) или меките тъкани (мускулите и кожата), така че гърдите ви да изглеждат и да функционират нормално.
Примери за реконструкция на гръдната стена.
Както при всяка операция или процедура, има рискове.
Възстановяване
Резекциите на гръдната стена (премахване на която и да е структура на гръдната стена) често причиняват повече болка и изискват по-дълъг период на заздравяване от други операции на гърдите.
Говорете с Вашия лекар или кардиоторакален хирург за най-добрите възможности за лечение за Вас. Можете да отпечатате тези примерни въпроси, които да използвате като основа за дискусия с Вашия лекар.
Прегледано от: Робин Г. Коен, д-р, със съдействието на Джон Халстен и Травис Шварц
Август 2016 г.
Преди това е прегледано от: Rishindra Reddy, MD и Jules Lin, MD
Въпроси за Вашия лекар
- Ще се подобри ли състоянието ми някога без лечение? Може ли да се влоши?
- Какви са възможностите ми за лечение?
- Ще ми трябва ли операция?
- Какви са потенциалните странични ефекти от това лечение?
- Колко често правите процедурата, която сте ми препоръчали?
- Каква е степента на успех за тази конкретна процедура?
- Кога трябва да потърся медицинска помощ, ако имам симптоми след операция?
- Ще имам ли някакви ограничения след лечението? (дейност, шофиране и т.н.)
- Ще трябва ли да остана без работа? Ако е така, за колко време?
- Ще трябва ли да променя диетата и/или начина си на живот след лечението?
- Ще трябва ли да приемам някакви дългосрочни лекарства?
- Колко вероятно е да имам нужда от допълнително лечение по-късно?
- Ако искам второ мнение, как бих получил такова?
- Къде се намира туморът на гръдната ми стена?
- Раково ли е? Ако отговорът е да, какъв е процентът на преживяемост за моя конкретен вид рак?
- Как да получа копие от моя доклад за патология?
- Има ли някакви клинични изпитвания, свързани с моя рак, които мога да разгледам?
Мисията на STS е да подобри способността на кардиоторакалните хирурзи да предоставят най-високо качество на грижите за пациентите чрез образование, изследвания и застъпничество.
Ръководството на пациента за сърцето, белия дроб,
и езофагеална хирургия
Уебсайт, представен от
извършени кардиоторакални хирурзи
за подобряване на грижите за пациентите
- Тестове за фекален калпротектин Най-доброто ръководство за пациента (2021) - Healthpath
- Стомашен ръкав - история на пациента, история на Мария - бариатрична хирургия на UCLA, Лос Анджелис, Калифорния
- Ароматизиращи храни без сол - бъбречен пациент; s Ръководство за билки и подправки BidneyChef
- Езофагеална хирургия, Отдел по стомашно-чревна хирургия, UC Davis
- Ръководство за пациенти с диабет Кедър-Синай