Д-р Алиса Баер е сертифициран педиатър, национално сертифициран инструктор по безопасност на деца и съосновател на The Car Seat Lady.
Не е тайна, че затлъстяването нараства в САЩ през последните три десетилетия и децата не са имунизирани. През 2016 г. 18,5% от децата на възраст над 2 години са били със затлъстяване (около 13,7 милиона деца и юноши). Като родител на малко дете вероятно сте били толкова заети да се опитвате да сте в крак с активното си малко, че вероятността вашето дете да е с наднормено тегло или затлъстяване вероятно е едно от последните неща в ума ви.
Затлъстяване при малки деца
„За съжаление затлъстяването стана често срещано сред малките деца в нашата страна“, казва д-р Аманда Стаяно, говорител на Обществото за затлъстяване и асистент в Биомедицинския изследователски център в държавния университет на Луизиана. Последните оценки, базирани на национално представителни данни, са, че около 14% от децата на възраст от 2 до 5 години са със затлъстяване. "Затлъстяването остава особено високо при деца, които са етническо малцинство или са от домакинства с ниски доходи," казва Стаяно, "и степента на тежко затлъстяване (много високият край на тегловния спектър) продължава да се увеличава."
Важно е родителите да не пренебрегват теглото на малкото си дете. Затлъстяването поставя детето в по-висок риск от няколко сериозни здравословни състояния, включително такива, които могат да започнат през детството и тийнейджърските години, включително диабет, сърдечни заболявания, астма, някои видове рак.
Също така, според Staiano, много деца със затлъстяване се сблъскват с тормоз от страна на връстници, което може да навреди на самочувствието на детето.
Въпреки че малкото дете може да не е изложено на риск от някоя от тези непосредствени последици, важно е да се отбележи, че става все по-трудно да се приведе едно дете от категорията на затлъстелите до категорията на здравословните килограми, когато детето поотрасне, тъй като навиците за хранене и активност вкоренено и разликата в теглото става по-голяма, казва Стаяно. Дете на 2 години с наднормено тегло може да се наложи да остане на същото тегло (без да наддава) в продължение на няколко месеца, за да може ръстът му да „навакса“. Но на 10-годишно дете може да се наложи активно да отслабва, в допълнение към оставянето на ръста си да навакса.
Как да разберете дали вашето дете е затлъстело
Как изобщо да разберете дали вашето дете е с наднормено тегло или със затлъстяване? Подобно на етапите на когнитивните, брутните двигатели и фината моторика, диапазонът на това, което е „нормално“, когато става въпрос за тегло на малкото дете, варира в широки граници и няколко килограма могат да направят голяма разлика в зависимост от височината. И понякога децата отслабват малко, когато започват да ходят.
Според Staiano родителите могат да се обучават, като влязат в интернет и открият категорията на теглото на детето си. За възраст над 2 години CDC предлага калкулатор, който позволява на родителите да въведат възрастта, височината и теглото на детето си и да научат дали детето им е класифицирано като поднормено тегло, здравословно тегло, наднормено тегло или затлъстяване. Забележка: Този калкулатор работи само за деца на възраст над 2 години, защото тогава здравните специалисти започват да използват таблиците за растеж на индекса на телесна маса (ИТМ).
„Причината, поради която смятам, че калкулаторът е важен, е, че не винаги е лесно да се„ види “затлъстяването, особено при малки деца, които растат толкова бързо. Лекарите, родителите и учителите трудно могат да класифицират затлъстяването въз основа на зрителното зрение “, казва Стаяно. „Например, 2-годишно момиче, което има среден ръст (37 инча), ще се счита за поднормено тегло, ако е по-малко от 29 паунда, с наднормено тегло, ако е между 35 и 37 паунда, и затлъстяване, ако над 38 паунда. Може да е трудно визуално да различите разликата между няколко килограма, така че калкулаторът е наистина полезен. "
Какво да направите, ако вашето дете е с наднормено тегло
И така, какво трябва да направите, ако вашето дете е класифицирано като наднормено тегло или затлъстяване? Според Стаяно няма нужда да се паникьосвате.
„[Научаването на детето ви е класифицирано като затлъстяване или наднормено тегло] просто означава, че сте снабдени със знания за здравето на детето си," обяснява Стаяно. И след като сте оборудвани със знанията, можете да предприемете действия. "
Като родител, който е загрижен за теглото на детето си, първото нещо, което трябва да направите, е да си уговорите среща с педиатър на детето си. Заедно можете да измислите план.
„Педиатърът трябва да начертае височината и теглото на детето в диаграма за растеж и да говори с родителите за начини да помогнат на детето си да се храни здравословно и да получи физическа активност“, казва Staiano.
На млада възраст от 1 или 2 години целта не е детето да отслабне, а по-скоро или да забави наддаването на тегло, или да запази теглото си същото. Това позволява на ръста на детето да достигне теглото на детето.
Също така помага, ако родителите се подготвят предварително за разговор с лекаря на малкото си дете. "В Биомедицинския изследователски център в Пеннингтън на LSU разработихме набор от инструменти, специално за педиатрите в Луизиана, но този набор от инструменти също е на разположение безплатно за родителите навсякъде. Той дава представа за това какво трябва да правят лекарите, за да проверят за затлъстяване и да консултират семействата за управление на теглото. Родителите могат да изтеглят инструментариума и са добре дошли да го разпечатат и да занесат няколко страници на своя лекар, за да подпомогнат разговора ", казва Staiano.
Домашни съвети за здраво дете
Родителите също трябва да се чувстват овластени да правят промени у дома, независимо от категорията тегло, в което попада детето. Правенето на здравословни промени може да помогне да се гарантира, че те намаляват риска от детско затлъстяване. Ето няколко предложения за започване:
- Насърчавайте детето си да опитва питателни храни. Малките деца имат репутацията на придирчиви, но продължават да предлагат плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и постни протеини. Изследванията показват, че може да отнеме няколко излагания на нова храна, преди да убеди малко дете да я опита, още по-малко да я хареса. Опитайте различни препарати от зеленчуци, които променят начина, по който храната се чувства в устата (мислете хрупкаво срещу пюре срещу печено срещу пюре). Нещо толкова просто като подготовката може да помогне да се увеличат шансовете на вашия избирателен ядец в крайна сметка да се появи.
- Уверете се, че детето ви вижда родителите си да ядат питателна храна. Всъщност започнете здравословни навици за семейно хранене сега - колкото по-скоро, толкова по-добре. Гответе питателни храни. Изключете мобилните телефони, телевизора и други устройства и седнете заедно за семейни вечери.
- Сведете времето до екрана до минимум. Увеличението на екранното време не само означава намаляване на активното време, но и времето на екрана може да означава, че детето ви гледа реклами за сладки закуски и зърнени храни, които се отличават с цветни (и потенциално примамливи) анимационни герои и закачливи дрънкания. „Малчуганите и децата в предучилищна възраст не разбират, че рекламите са предназначени да бъдат убедителни“, казва Стаяно. „Ако детето ви ще гледа телевизия, заглушете рекламите и направете забавна интерактивна игра по време на почивката!“ Или използвайте услуга като Netflix или Hulu и изцяло пропуснете рекламите.
- Уверете се, че детето ви се упражнява в повечето, ако не и през всички дни от седмицата -и навън, когато е възможно. Разбира се, няма нужда от „официално“ упражнение с малко дете или предучилищна възраст. Заведете детето си на местни детски площадки, запишете го в клас за прохождащи деца, като барабан, футбол или танци, или просто ги оставете да тичат из двора. Можете също така да направите упражненията редовна част от семейното време. Опитайте клас йога за родители и деца, карайте колело до фермерския пазар и просто ги ангажирайте с физическа активност, когато можете.
- Избягвайте плодови сокове. Докато плодовият сок може да се включва от време на време като част от здравословното хранене на малкото дете, по-добре е да се придържате към водата, когато е възможно. Плодовият сок често съдържа изкуствени подсладители и добавена захар, което се равнява на празни калории, които няма да запълнят вашето мъниче. Дори и без добавени подсладители, сокът няма засищащите фибри, които предлагат цели плодове.
- Помогнете на малкото си дете да заспи много. Дрямката и ранното лягане помагат на детето да бъде добре отпочинало, което означава, че малкото дете ще е по-малко развълнувано или истерично при предложението да опита нови храни или да участва в дейности (наред с много други големи причини да запазите малкото си дете по график).
- Бъдете защитник на детето си, когато то не се грижи за вас. „Помислете за местата, които детето ви прекарва, и начините да ги направи по-здрави“, казва Стаяно. „Ако детето ви ходи в предучилищна или детска градина, разберете с какво се храни детето, каква физическа активност прави детето всеки ден и колко (ако има такова) време на екрана е разрешено. След това намерете начини да помогнете на център за подобряване на политики и практики за създаване на по-здравословна среда за всички деца. "
И накрая, като родител на малко дете, не забравяйте, че сега можете да преподавате навици, които намаляват риска от детско затлъстяване или затлъстяване по-късно в живота. Освен това е важно да запомните, че малките ви деца ви наблюдават и трябва да практикувате това, което проповядвате.
„Здравословният начин на живот е за цялото семейство“, казва Стаяно. "Ако едно дете се бори със затлъстяването, цялото семейство трябва да се храни по-здравословно и да се движи повече заедно. Вредно е да се насочите към едно дете, когато братята и сестрите (или родителите!) Не се хранят здравословно или се занимават с физическа активност."