През юни и юли 2009 г. се обърнах към Британската диетична асоциация (BDA), диетолозите в управлението на затлъстяването (DOM), Националната здравна служба (NHS), Националния институт за клинични постижения (NICE), Министерството на здравеопазването (DoH), Националният форум за затлъстяване (NOF) и Асоциацията за изследване на затлъстяването (ASO) да поискат от всички тези експертни организации доказателство за формулата 3 500 (известна също като теорията за калориите).

докажете

Британска диетична асоциация (BDA)

На 10 юни изпратих следното запитване до ИАЛ: „Правя някои изследвания за затлъстяването и ще съм много благодарен, ако можете да ми помогнете. Моля, можете ли да обясните откъде идва „Един килограм мазнина съдържа 3500 калории ...“? "

Получих бърз и приятен отговор „За съжаление нямаме информация по темата, която сте поискали.“ Предложено ми беше да се свържа с диетолог. Случайно бях с няколко диетолози на конференция по затлъстяването по-късно същия месец, така че попитах колеги-делегати и никой не знаеше откъде идва формулата за 3500. Никой не знаеше откъде идват пропорциите на плочата „ядене“. Един диетолог ми каза: „Накарахте ни да мислим колко много ни беше казано по време на обучението, без обяснение. Група от нас там дори не знаят откъде идва петте на ден. " (Това може да помогне)

NHS

И така, след конференцията, на 29 юни, изпратих следния имейл до NHS: „Аз съм изследовател на затлъстяването и се опитвам да разбера обосновката зад твърдението:„ Един килограм мазнина съдържа 3500 калории, така че да загубите 1 lb седмично се нуждаете от дефицит от 500 калории на ден ”. Тази конкретна справка е дословен цитат от брошурата на Британската диетична асоциация за отслабване Искате ли да отслабнете и да го спрете? Отговорът на ИАЛ беше „нямаме информация по темата.“ Тъй като тази формула е в основата на всички настоящи съвети за отслабване, е изключително важно да можете да го докажете. Моля, можете ли да ми кажете откъде идва тази формула и доказателствата за това? "

На 30 юни получих нов бърз отговор: „За съжаление нашият екип от стилове на живот не съхранява тази информация и не може да ви помогне с вашето запитване. Бих ви предложил да се свържете с Министерството на здравеопазването, за да видите дали те могат да помогнат. "

На 1 юли изпратих обмена на имейли с NHS до Министерството на здравеопазването. Трябваше да гоня на 6 юли и след това получих отговор, че ще се свържат с мен до 20 работни дни. Междувременно бях писал и до NICE (1 юли) и те отговориха на 2 юли, казвайки, че ще се свържат с мен в рамките на максимум 20 работни дни.

Национален форум за затлъстяване (NOF)

На 2 юли изпратих същия имейл до NOF и ASO и получих много бърз имейл от NOF (два часа по-късно), предлагащ да се свържа със ASO. Благодарих на NOF за това, но посочих, че техният собствен уебсайт цитира дословно 3500 формули и също така има следния класически пример: „една по-малко (sic) 50 калорична обикновена бисквита на ден може да ви помогне да загубите 2,3 кг в една година - и една допълнителна бисквита означава, че можете да я спечелите за една година! " Оттогава не чух нищо от NOF. На 6 юли изпратих имейл на д-р Дейвид Хаслам, председател на NOF, в което прикачих Есе за затлъстяването, което бях написал, за неговия интерес и коментар. На 10 юли изпратих и на д-р Хаслам обмена, който имах с ASO, за да може да се споделя информация.

Асоциация за изследване на затлъстяването (ASO)

Отговорът на ASO беше най-полезният досега, но въпреки това напълно не успя да докаже формулата от 3 500. Запитването ми беше разпространено до членовете на борда и двама любезно отговориха:

Един отговор беше: „Основната биология ни казва, че 1 кг чиста мазнина, превърната в енергия = 9000 kcal, 1 lb чиста мазнина = 0,453 kg = 4077 kcal. Приближаването до 3500 kcal се прави въз основа на това, че „мастната тъкан“ не е 100% мазнина (малко вода и малко постна тъкан). Следователно да загубите 1lb чиста мазнина = 4077 kcal дефицит или 1lb мастна тъкан в тялото = приблизително 3500kcal дефицит. Това се равнява на 500kcal на ден, за да загубите 1lb за една седмица. Това е подкрепено от многобройни изследвания, използващи калориметрия на цялото тяло. " Нямаше предложени източници за тези „многобройни изследвания“. Поисках на 21 юли и отново на 11 август „дори едно проучване на затлъстяването, което доказва тази формула“ и не получих нищо обратно.

Можете да направите 1lb = 2,843 калории или 3,752 калории без много усилия. (Тази грешка може да окаже влияние върху тежестта на загуба от два камъка или шест печалби всяка година, ако някоя от тези глупости е вярна.) (Моля, вижте бележката под линия за изчисление).

Членът на ASO използва думата „приближение“, както и много препратки към формулата за калории, така че може да има известно потвърждение на броя на променливите. Следващите съвети за диетата обаче не отчитат тази дума „приближение“. Ако вземем само една вариация - разликата между 3555 и 3500 се равнява на пет до шест лири годишно (бележка под линия). NOF предупреждава, че яденето или не яденето на една бисквита на ден може да накара човек да спечели или загуби пет килограма за една година. Е, формулата, която е неточна, също може да направи това без никакво участие на бисквити. Всъщност, ако 3,555 са верни, а не 3500 (независимо от факта, че няма доказателства за нито една от двете формули), това би направило разлика от 172 паунда през последните 30 години (периодът на епидемия от затлъстяване). За щастие грешката би била „в наша полза“, така че всички ние би трябвало да можем да изядем близо 11 000 бисквити и да се измъкнем с нея, или да сме над 12 каменни запалки.

Вторият отговор от ASO беше „доказателство“ от NICE и уеб връзка към пълния документ на NICE Управление на затлъстяването: Пълно ръководство, декември 2006 г. Предложеното конкретно доказателство беше едно проучване (Таблица 15.14) от 12 субекта, при дефицит от 600 калории на ден, като резултатът е „промяна от приблизително -5 kg ​​(95% CI -5,86 kg до -4,75 kg, диапазон -0,40 kg до -7,80 kg) в сравнение с обичайните грижи на 12 месеца. Средната промяна на теглото във всички проучвания е била приблизително -4,6 kg (диапазон -0,60 kg до -7,20 kg) за диета с дефицит от 600 kcal или диета с ниско съдържание на мазнини и + 0,60 kg (диапазон +2,40 kg до -1,30 kg) за обичайни грижи ”.

Така че, нека да разбера това, хората с дефицит от 600 калории на ден (препоръката на NICE) са с 5 килограма по-леки от тези, които не правят това „на 12 месеца“. Прилагайки основната формула по математика, тези 12 души би трябвало да са загубили 600 * 365/3500 = 62,57 паунда мазнини. Нито унция (мазнина) повече или по-малко. И, не би трябвало да има диапазон от резултати - всички трябва да са загубили абсолютно еднакво (това се случва с математическа формула). Най-малко някой, който е загубил (нека сложим всичко в лири), е бил 0,8 паунда, а най-много е загубил 17,2 паунда. Дори най-високата загуба на тегло беше с 45 килограма по-ниска, отколкото трябваше да бъде. Това също е свързано с мазнини - дори не сме започнали да разглеждаме загубата на мускули или вода. Това също е проучване на 12 души. В света има 1,1 милиарда хора с наднормено тегло и не можем да докажем формула, използвайки 12 от тях.

В Таблица 15.14 има 15 други проучвания, 10 от които разполагат с данни за това къде е бил създаден калориен дефицит за определен период от време. Това ми даде възможност да анализирам каква е трябвало да бъде загубата на тегло (използвайки формулата 3 500) и каква е била всъщност средната загуба на тегло (от данните от проучването). Отново във всяко отделно проучване имаше широк спектър от резултати (което означава, че формулата се провали сама по себе си). Във всички останали десет проучвания действителната загуба на тегло е кратна от това, което е трябвало да бъде. Най-малката разлика между действителната загуба на тегло и „би трябвало да се случи“ загуба на тегло (според формулата) е 28,7 паунда (ние продължаваме да игнорираме водата, за да се опитаме да дадем шанс на формулата). В другата крайност, най-голямата разлика между мазнините, които е трябвало да бъдат загубени, и мазнините, които са били загубени, е 143,9 килограма.

Министерство на здравеопазването (DoH)

Все още усвоявах огромните последици от всичко това, когато на 21 юли пристигна отговорът на Министерството на здравеопазването, казвайки: „Департаментът не е наясно с обосновката зад формулата на теглото, за която се позовавате.“ Пауза за секунда - Министерството на здравеопазването на британското правителство няма представа откъде идва техният основен хранителен съвет. Те любезно предложиха още едно ръководство, (Диетолози в Обединеното кралство за управление на затлъстяването (DOM UK) - специализирана група на Британската диетична асоциация), което последвах на 24 юли.

Национален институт за клинични постижения (NICE)

Преследвах NICE на 27 юли, тъй като 20-те работни дни бяха ‘нагоре’ в календара ми. Изглежда, че бях преминал между NHS и NICE през юли и услужлива жена ми се обади, за да каже, че е намерила подходящия отдел, който да се справи със заявката. Няколко дни по-късно отговорът дойде: „Въпреки че нашите указания съдържат препратки към проучвания, включващи 500 диети с калориен дефицит, ние не разполагаме с никаква информация за обосновката на твърдението„ един килограм мазнина съдържа 3500 калории, така че да губите 1 килограм седмично имате нужда от дефицит от 500 калории на ден. " Това ще рече - въпреки че сме организация, основана на доказателства, нямаме доказателства.

Диетолози в управлението на затлъстяването (DOM)

На 10 август получих отговор от DOM UK: „Попитах нашите членове и този отговор беше върнат. Това е математическо уравнение, 1 грам мазнина е 9kcal, следователно 1 kg мазнина е равна на 9000 kcal. Има някои загуби, но 1 lb мазнина е приблизително 4500kcal, което се дели на 7 дни и неговите (sic) приблизително 643kcal оттук и дефицитът. " На 10 август се върнах в DOM UK, за да поискам отговор на втората част от теорията за калориите - ако така се получават 600 калории (и никога досега не съм виждал 3500 да станат 4500), как можем тогава кажете с такава увереност, че всеки път, когато се създаде този дефицит, ще се губи по един килограм.

На 18 август получих отговор от един от членовете на комитета на DOM UK: „Моето разбиране е, че то идва от термодинамиката на храненето, при което един килограм мазнина е еквивалентен на 7000 ккал, така че да загубите 1 килограм маслено тегло на седмица ще ви трябват енергиен дефицит от 7000 ккал на седмица или 500 ккал на ден. В или около това, в зависимост от това дали използвате или не метрична система и вашата клинична преценка, някои хора използват дефицит от 600 ккал на ден, а други 500 ккал на ден. Има добри доказателства, че това ниво на дефицит води до разлики в теглото от около 5 кг за 1 година. "

Този път „необходимият“ 3500 дефицит се е удвоил до „7000“ калории. Или, казано по друг начин, един килограм мазнина се е превърнал в 7000 калории. Можете да започнете да виждате какво съм преживял като изследовател - колко широко тази формула се използва като факт и все пак колко малко се разбира и колко малко хора знаят как да използват собствения си „факт“.

Така че, в примера от диетолози в управлението на затлъстяването, ключови поддръжници на формулата за калории, една година с дефицит от 600 калории на ден ще доведе до загуба на тегло от около 11 паунда - не само от 62,5 паунда мазнини, които трябва да се дадат.

Когато изтъкнах това и предложих „Наистина мисля, че трябва основно да преразгледаме основата на настоящите съвети за диетата и да спрем да казваме„ за да загубите 1 lb мазнини, трябва да създадете дефицит от 3500 калории “, последният отговор, който получих, беше„ Предполагам, че ключът към всичко това е, че загубата на тегло изглежда не е линейна, както и увеличаването на теглото. "

Накрая, признание, че формулата няма фактическа основа.

Подходящите организации са били полезни и достъпни, но никой не е в състояние да обясни откъде идват 3500, камо ли да предостави доказателства за валидността им.

Молба

Имам проста и разумна молба. Бих искал доказателство за тази формула - че тя се съхранява точно всеки път - или бих искал тя да бъде прогонена от всички диетични съвети по света.

Всяко доказателство трябва да носи източника на формулата. Тогава доказателството трябва да се запази във всички случаи. Трябва да има огромни, неопровержими и последователни доказателства, че всеки път, когато се създаде дефицит от 3500 калории, се губи по половин килограм мазнини.

Тъй като вече имаме непреодолими доказателства, че такова доказателство не може да бъде предоставено, не е достатъчно да спрем тихо да използваме тази формула - твърде широко се предполага, че е вярно за нас, за да я пометим под килима. Трябва да публикуваме публично изявление, в което се казва, че то не се съхранява и не трябва да се използва отново. Трябва да кажем на хората, че няма да загубят един килограм мазнина за всеки дефицит от 3500 калории, който създадат. Трябва да кажем на хората, че няма формула, когато става въпрос за загуба на тегло и грешим, като даваме на хората надеждата, че гладът ще доведе до загуба на 104 килограма всяка година, само в мазнини.

Бележка под линия

Това изчисление се извършва по следния начин: Предполага се, че човек може да поддържа тегло при дневен прием на калориите, за които се приема, че са равни на един килограм мазнина. Ако смятаме, че един паунд се равнява на 3500 калории и всъщност един паунд се равнява на 2843 калории, за една година 657 „допълнителни“ калории на ден, просто от формулата „греши“, ще добавят до 239 805 допълнителни калории и това, разделено на 2843 дава 84 паунда или шест камъка. Коригирайте изчисленията за жени, които обикновено поддържат 2000 калории на ден, а за мъжете по-често с 2600 калории на ден, а неточността на формулата все още създава голямо различие.