1 Катедра по биохимия и биотехнологии, Университет за наука и технологии Kwame Nkrumah, Кумаси, Гана

възприемане

Резюме

1. Въведение

Повишаването на процента и разпространението на затлъстяването е взаимодействие на много фактори: социално-икономически статус, семейно положение, фактори на начина на живот, бедност и хранителна среда [1]. Предложени са няколко политики и действия като мерки за ограничаване на заплахата от затлъстяване. Те включват регулиране на хранителната среда най-вече около училищата, комуникация за промяна на поведението и регулиране на специфични съставки, особено мазнини и захар в храните [2–4]. В африканския контекст предпочитанието към по-голям размер на тялото и връзката му с богатството и благосъстоянието може да направи усилията, насочени към разрешаване на затлъстяването чрез здравословна хранителна среда, напразни [1, 5]. Комуникацията за промяна на поведението също работи най-добре, когато има правилно възприятие за размера на тялото и оценяване на риска за здравето от затлъстяване. Възприятието за телесно тегло влияе върху хранителното поведение и модели, както и върху волята за намаляване или поддържане на теглото [6, 7]. Възприетото в културата възприятие за тегло както за жените, така и за мъжете в Африка води до предпочитание към наднорменото тегло и затлъстяването; междувременно затлъстяването е свързано със смъртността от всички причини и намаленото качество на живот сред популациите [8–10].

Проведени са проучвания за оценка на възприятията за телесно тегло сред африканците. Повечето от тези изследвания са фокусирани върху юноши, жени и градски заселници. Систематичен преглед, проведен от Agyemang et al. съобщава за различни възгледи за възприемането на затлъстяването и телесното тегло в Африка на юг от Сахара. Докато по-ранните проучвания в прегледа документираха предпочитание към фигура със затлъстяване или наднормено тегло, последните проучвания установиха, че повечето участници със затлъстяване искат да отслабнат и свързаното с тях затлъстяване с риск от развитие на хронични заболявания [1]. Изследване на Okop и сътр. от друга страна разкрива, че хората с наднормено тегло не възприемат затлъстяването като заплаха за здравето и са по-малко склонни да отслабнат в сравнение с хората със затлъстяване [16]. По-висок дял от участниците с наднормено тегло и затлъстяване са склонни да бъдат доволни от теглото си и изразяват готовност да отслабнат с предполагаем риск от сърдечно-съдови заболявания [17]. В Южна Африка жените възприемат наднорменото тегло и затлъстяването като заплаха за здравето, но предпочитат да бъдат с наднормено тегло или наднормено тегло поради страха да бъдат заклеймени като ХИВ позитивни [18].

В Гана Benkeser et al. съобщава, че жените с наднормено тегло и затлъстяване желаят да отслабнат, за разлика от тях [19]. Mogre и сътр. документира изкривена представа за затлъстяването сред държавните служители и подценяване на действителното телесно тегло сред участниците в изследването [20]. Последен доклад на Appiah et al. установи, че градските жени от Гана предпочитат по-голям размер на тялото и свързват наднорменото тегло с богатството [5]. Остава неизвестно дали тези възприятия са се променили или подобрили. Разпространението на затлъстяването е по-високо сред градските жители, но нито едно проучване не е оценило разликата във възприятията по линия на общността. Основната цел на това проучване на напречното сечение беше да се оценят разликите във възприемането на телесното тегло сред възрастните от селските и градските райони на Гана.

2. Методи

Изследването е изследване, основано на общностно сечение. Индексът на телесна маса (ИТМ) на всички участници се определя от измерванията на теглото и височината (тегло в килограми/височина в метри 2). Скалата за оценка на фигурата на Stunkard е използвана за оценка на възприемането на телесното тегло на участниците в изследването (Фигура 1). Скалата е валидирана и е била използвана от много изследователи за оценка на възприятията за телесно тегло и дава подобни резултати като другите африкански възприети везни [21]. Скалата се състои от девет фигури с установени ИТМ, вариращи от силно загубени до болезнено затлъстяване [22]. Участниците бяха помолени да изберат измежду фигурите в мащаб, които представляват техния образ на тялото (CBI), желания образ на тялото (DBI), идеален образ за техния пол, идеален външен вид за противоположния пол, богат мъж, богата жена, жена с деца жена без деца. Чувството минус идеално несъответствие (FID) беше определено чрез изваждане на CBI на участниците от техния DBI. Освен това участниците бяха попитани каква е причината за настоящото им тегло, как ще опишат затлъстяването и дали те разглеждат затлъстяването като заплаха за здравето или не. Участниците също бяха помолени да посочат действията и стъпките, които предприемат, за да постигнат желаното тегло.