Редица състояния могат да причинят хронична коремна болка, често наричана хронична болка в стомашно-чревния тракт. Болката може да бъде придружена от:
- Диария
- Подуване на корема
- Спазми
- Запек
Тези симптоми могат да бъдат леки до тежки. Следващата страница ще обсъди накратко най-често срещаните състояния, които причиняват стомашно-чревна болка, включително възпалително заболяване на червата (IBD), синдром на раздразненото черво (IBS), стомашни язви, дивертикулит и атрофичен гастрит.
Възпалително заболяване на червата
Възпалителното заболяване на червата (IBD) се използва за описване на състояния, които причиняват хронично стомашно-чревно възпаление. Има два вида IBD:
- Болест на Крон
- Язвен колит
Причината за възпалително заболяване на червата е неизвестна, въпреки че лекарите смятат, че имунната система и стресът могат да играят роля. Освен това изследванията показват, че генетиката, диетата и факторите на околната среда могат да влошат състоянието. 1
Болест на Крон
Болестта на Crohn може да засегне всяка част от стомашно-чревния тракт, от устата до ануса. Обикновено причинява възпаление в края на тънките черва и началото на дебелото черво. Възпалението може да доведе до удебеляване и промяна на чревната стена.
Симптомите на болестта на Crohn включват:
- Диария
- Болка в корема
- Коремни спазми
- Запек
В допълнение, човек с болест на Crohn може да изпита:
- Треска
- Намален апетит
- Отслабване
- Умора
Болестта на Crohn често преминава през периоди на активно заболяване (когато са налице симптоми) и ремисия (когато не са).
Болестта на Crohn е хронично заболяване, което може да засегне всяка част от стомашно-чревния тракт. Обикновено причинява възпаление в края на тънките черва и началото на дебелото черво.
Язвен колит
Язвеният колит е хронично заболяване на дебелото черво (дебелото черво и ректума) и води до възпаление на чревната лигавица и развитие на отворени рани (язви). Комбинацията от възпаление и язви води до симптоми, включително:
- Диария
- Ректално кървене
- Ректална болка
- Запек
- Коремна болка и спазми
Хората с улцерозен колит обикновено могат да изпитат периоди на ремисия и обостряне.
Язвеният колит е хронично заболяване на дебелото черво, което причинява възпаление на чревната лигавица и развитие на язви.
Синдром на раздразненото черво (IBS)
IBS се отнася до група стомашно-чревни симптоми, включително коремна болка, запек и диария. Това, което прави IBS уникален от други стомашни заболявания, е, че симптомите обикновено се появяват без данни за увреждане или заболяване в стомашно-чревния тракт.
Наскоро състояние, наречено тънкочревен бактериален свръхрастеж (SIBO), беше идентифицирано като основен проблем за някои хора с IBS. Много лекари по GI сега тестват за това в своя кабинет и предлагат лечение, специфично за този проблем. SIBO е дисбаланс в чревния микробиом, името, дадено на всички полезни бактерии, които живеят в червата, и е фокус за голяма част от изследванията на IBS, които се правят в момента.
Някои лекари вярват, че IBS е свързана с начина, по който мозъкът, червата и нервната система взаимодействат помежду си. 2
IBS не се развива в IBD, но някои хора могат да бъдат диагностицирани едновременно с двете състояния. Симптомите често са непредсказуеми и с времето могат да се подобрят или влошат.
По-рано се смяташе, че няма известно лечение за IBS, но това се променя с подобреното ни разбиране за чревния микробиом и SIBO. Много хора вече са в състояние да контролират симптомите чрез лечение, лекарства и хранителна подкрепа. 3
Стомашни язви
Стомашните язви, наричани още пептични или дуоденални язви, са отворени рани, които се развиват в хранопровода, стомаха и/или тънките черва.
Когато се развият язви, човек може да проявява леки до тежки симптоми като пареща болка в стомаха, лошо храносмилане, гадене, киселини и промени в апетита. Пикантните храни и стресът могат да влошат симптомите.
Язвите се развиват по редица причини, включително:
- Бактерията Helicobacter pylori (H. pylori)
- Честа употреба на НСПВС, като аспирин или ибупрофен
- Пушене на цигари
- Алкохол
- Стрес
Лекарствата, заедно с промените в начина на живот, обикновено се използват за лечение на стомашни язви. В зависимост от вида и причината за язва това може да е антибиотик, рецепта или лекарства без рецепта.
Дивертикулит
Дивертикулитът възниква, когато малки торбички, наречени дивертикули, се образуват около слаби места в стомашно-чревния тракт и след това се възпаляват или заразяват. Тези торбички обикновено се образуват, когато има повишаване на налягането в чревните стени, например от газове или отпадъци (особено хроничен запек). Дивертикулите се появяват най-често в дебелото черво.
Симптомите на дивертикулит обикновено изчезват с лечение, което обикновено включва курс на антибиотици и промяна в диетата за увеличаване на фибрите и предотвратяване на запек. Въпреки това, след като човек е имал една атака, той или тя е изложен на повече. Като цяло хроничните или дългосрочните пристъпи на дивертикулит стават по-сериозни.
При по-сериозни атаки човек може да изпита признаци на инфекция като:
- Висока температура
- Промени в сърдечната честота или кръвното налягане
- Висок брой на белите кръвни клетки
Сериозните пристъпи често изискват хоспитализация за хидратация и интравенозни (IV) антибиотици.
Атрофичен гастрит
Атрофичният гастрит се развива след продължително възпаление на стомашната лигавица. Обикновено е резултат от нелекувана бактериална инфекция с Helicobacter pylori (H. pylori).
Възпалението обикновено се открива в лигавицата на стомашната лигавица. Симптомите могат да включват:
- Повръщане
- Болка в корема
- Отслабване
Атрофичният гастрит обикновено се лекува с антибиотици, за да се елиминира основната бактериална инфекция.
Тъй като болките в корема могат да бъдат резултат от много неща, като тревожност или диета, се препоръчва човек да посети лекаря, за да получи правилна диагноза и лечение.
- Хронична коремна болка и повтаряща се коремна болка - Храносмилателни разстройства - Наръчници на Merck Потребител
- Храни, които трябва да избягвате, когато имате IBS Центърът за хронична тазова болка в Северна Вирджиния Хронична таза
- Може ли това да е причината за болките в корема и подуването на корема
- Зърнена закуска; Болки в корема Здравословен живот
- Спазми по време на бременност - какво означава болка в корема