Резултатите от проучването, разглеждащи дългосрочните резултати от гонадектомии, извършени в ранна или традиционна възраст при котки и кучета, са публикувани в JAVMA съответно в изданията от 1 декември 2000 г. и 15 януари 2001 г.
В проучванията са участвали 269 кучета и 263 котки от приюти за животни и е проведено от д-р Лиза Хау от Ветеринарния колеж в Тексас A&M. Заключението за кучетата беше, че „с изключение на инфекциозни заболявания, препубертатна гонадектомия може безопасно да се извърши при кучета, без да се тревожи за повишена честота на физически или поведенчески проблеми през поне 4-годишен период след гонадектомия“.
Приютите, в които дълго време се държат кученца, срещат проблеми с парвовирус. Авторите на тази статия обаче не стигнаха до заключението, че детската кастрация причинява парвовирус. Кученцата в проучването са били на възраст, в която са били силно податливи на парвовирус и са били настанени в приютна среда, където парвовирусът може да бъде често срещан; те са развили парвовирус по тези причини, а не защото са били стерилизирани като педиатрични пациенти.
Заключението за котките беше, че „препубертатна гонадектомия може да се извърши безопасно при котки, без да се притеснява за повишена честота на физически или поведенчески проблеми в продължение на поне 3-годишен период след гонадектомия“.
Друго проучване, посветено на дългосрочните ефекти на педиатричната кастрация/кастрация, е публикувано в JAVMA в броя на 1 февруари 2004 г. Това проучване, което беше координирано от д-р Вик Испания от Колежа по ветеринарна медицина на университета Корнел, разгледа записите на приютените животни (1842 кучета и 1660 котки), които са стерилизирани като педиатрични пациенти.
Това проучване осигурява проследяване в продължение на 11 години и заключението за кучетата е, че „тъй като гонадектомията в ранна възраст предлага повече ползи, отколкото рискове за мъжки кучета, приютите за животни могат безопасно да гонадектомизират мъжките кучета в ранна възраст и ветеринарни практикуващите трябва да обмислят препоръчването на рутинна гонадектомия за собствени на клиенти мъжки кучета преди традиционната възраст от 6 до 8 месеца. За женските кучета обаче повишената инконтиненция на урината предполага, че забавянето на гонадектомията до поне 3-месечна възраст може да бъде от полза. "
Важно е да се отбележи, че женските кучета с докладвана уринарна инконтиненция са останали в домовете си и не са били отстъпени от приюта. Дългосрочното проучване A&M в Тексас не открива подобни резултати за уринарна инконтиненция, а друго проучване през 1992 г. от Арнолд показва по-висока честота на уринарна инконтиненция при женски кучета, стерилизирани след първия цикъл на еструса.
Заключението за котките от проучването Cornell е, че „гонадектомията преди 5,5-месечна възраст не е свързана с повишен процент на смъртност или отказване или поява на някакво сериозно медицинско или поведенческо състояние и може да осигури определени важни дългосрочни ползи, особено за мъжки котки . Приютите за животни могат безопасно да гонадектомизират котките в млада възраст и ветеринарните лекари трябва да обмислят препоръчването на рутинна гонадектомия за котки, собственост на клиенти, преди традиционната възраст от 6 до 8 месеца. "
Трябва да се отбележи, че подобни фокусирани проучвания не са провеждани, за да се установи дългосрочната безопасност на гонадектомии, извършвани върху кучета и котки на 6-месечна възраст. В преглед на ветеринарната литература от Olson and Root Kustritz, към 2001 г., когато статията е публикувана, нежеланите странични ефекти очевидно не са по-големи при кастрирани животни в ранна възраст (7 седмици), отколкото при тези, кастрирани в конвенционалната възраст (7 месеца ).
Други здравни фактори
Голяма част от информацията тук за дългосрочната безопасност на детската кастрация е обобщение на констатациите в статия от 2007 г. за определяне на оптималната възраст за гонадектомия от д-р Маргарет Рут Кустриц, ветеринарен териогенолог (репродуктивен експерт) от Университета в Минесота Колеж по ветеринарна медицина.
В някои случаи тази информация засяга въздействието на кастрацията като цяло, а не само детската кастрация. (Читателите, които желаят по-подробна информация, са насочени към оригиналната статия на автора, която е посочена в списъка с референции, заедно с други предложени материали за четене.)
Затлъстяване
Затлъстяването е толкова често срещан проблем на кучета и котки, че много ветеринарни организации и компании за храна за домашни любимци предоставят множество ресурси и специални диети, за да помогнат на клиентите да намалят теглото на своите домашни любимци.
Затлъстяването се влияе от редица фактори и въпреки че ветеринарните лекари съобщават, че кастрираните животни имат тенденция да тежат повече от непокътнатите животни, това може да се случи независимо от възрастта на животното, когато е извършена операцията. (Публикувано проучване през 1991 г. показва, че кучетата не развиват затлъстяване, когато са кастрирани преди или след пубертета. Друго проучване от 1996 г. показва, че котките могат да наддават на тегло след гонадектомия преди или след пубертета. Проучването на Корнел от 2004 г. установява намаляване на затлъстяването и за двете мъжки и женски кучета, които са били подложени на детска кастрация в сравнение с тези, кастрирани след 5-месечна възраст.)
Така че затлъстяването е многофакторен проблем, а не автоматична последица от кастрацията - дори непокътнато животно може да затлъстее, ако не се спазва подходящ режим на хранене и упражнения. Точно както при хората, неблагоразумието с диетата и липсата на активност са истинските виновници в този случай.
Растеж
Много ветеринарни лекари погрешно вярват, че детската кастрация ще забави растежа на животните. Тази загриженост е опровергана от множество проучвания. Премахването на хормонални влияния върху растежните плочи на дългите кости води до забавено затваряне, което води до кости, които всъщност са малко по-дълги. Досега обаче не е установено клинично значение за тази разлика в размера.
Разкъсване на черепно-кръстосана връзка
Съобщаваната честота на руптура на CCL при кучета е около 1,8% и това се съобщава по-често при кастрирани женски и мъжки кучета, отколкото при непокътнати кучета. Точната връзка между причината и следствието все още не е дефинирана, но в допълнение към предполагаемото хормонално влияние, наследствеността, телесното тегло и оценката на телесното състояние могат да играят роля при руптурата на CCL. Необходими са повече изследвания.
Дисплазия на тазобедрената става
Съобщаваната честота на дисплазия на тазобедрената става е 1,7%, с повишена честота при кучета с големи и гигантски породи. Тазобедрената дисплазия е наследствено състояние, което се влияе и от фактори на околната среда, като диета. Дългосрочни проучвания разглеждат честотата на дисплазия на тазобедрената става при кучета и връзката на дисплазията на тазобедрената става с педиатрична кастрация/кастрация.
В дългосрочното проучване на Cornell кученца, които са били подложени на кастрация на деца преди 5,5-месечна възраст, са имали повишена честота на дисплазия на тазобедрената става. Допълнителна констатация на това проучване обаче е, че кучетата, които са кастрирани на 6-месечна възраст, са 3 пъти по-склонни да бъдат евтаназирани за това състояние в сравнение с педиатричната кастрирана група. Авторите предполагат, че детската кастрация може да бъде свързана с по-лека форма на тазобедрена дисплазия.
Поведение
Ефектите от детската кастрация върху поведението остават до голяма степен неизвестни. Кастрирането и последващото намаляване на свързаните хормони са свързани с намаляване на специфичните за пола сексуално диморфни поведения. Кастрирането на всяка възраст намалява желанието на мъжките животни да пръскат урина, за да маркират територия или да бродят и да се бият с други мъжки животни, търсещи жени в еструса, което ги прави по-желани домашни любимци.
Също така, обучимостта на работещите кучета не се променя от гонадектомия и не варира в зависимост от възрастта на кучето по време на операцията (Root Kustritz).
Проучването на Cornell при кучета, кастрирани преди 5,5 месечна възраст, показва увеличаване на шумовите фобии и сексуалното поведение и намаляване на бягството, безпокойството при раздяла и уринирането в къщата, когато са уплашени. Проучването на Howe от 2001 г. обаче не показва разлика в честотата на общите или специфични поведенчески проблеми между кастрацията на деца и традиционната възраст.
Няколко проучвания показват специфично за породата увеличение на агресивността и реактивността след стерилизация на определени породи, докато те са в еструса. Точната причина за тази тенденция остава неизвестна. Харт съобщава за забавяне на прогресията на когнитивната дисфункция при непокътнати мъжки кучета в сравнение с кастрирани мъжки, но размерът на извадката в това проучване е много малък и не е свързан конкретно с кастрацията на деца. Има някои ранни доказателства, че животните, които са кастрирани на 7-седмична или 7-месечна възраст, са по-активни и възбудими и че мъжките и женските котки могат да бъдат по-привързани от тези, които са останали непокътнати, но това е доста субективно наблюдение.
Ясно е, че са необходими много повече изследвания, за да се изследва въздействието на кастрацията върху поведението.
Болест на долните пикочни пътища
Въпреки че някои ветеринарни лекари продължават да вярват, че кастрирането на деца допринася за по-висок процент на запушване на пикочните пътища при мъжки котки, това не е така. Проведени са проучвания върху мъжки котки за определяне на честотата на обструкции на пикочните пътища във всички популации и не е установена връзка между възрастта на кастрация и честотата на котешки заболявания на долните пикочни пътища. Установено е, че диаметърът на уретрата на пениса не варира между котките, кастрирани на 7-седмична или 7-месечна възраст, и този на непокътнатите мъжки котки.
Вторични сексуални характеристики
Вулвата на стерилизираните женски е по-малка от тази на непокътнатите кучки, но няма доказателства, че има някакво клинично значение за тази разлика в размера. Перивулвуларният дерматит се среща при непокътнати, както и при стерилизирани жени, и е свързан повече със затлъстяването, отколкото със сексуалния статус. Млечните жлези и зърната също са по-малки.
Пенисът и препуциума на мъжките животни ще запазят младежки вид, но отново няма доказателства за клинично значение при животни, които не са сексуално активни. Намалява способността на мъжката котка да екструдира пениса от препуциума, но няма данни за клинични проблеми, свързани с това. Може да се случи независимо дали операцията се извършва на 7-седмична или 7-месечна възраст.
Уринарна инконтиненция
Естроген-отзивчивата инконтиненция на урината, която сега е известна като некомпетентност на механизма на уретралния сфинктер (или по-просто невъзможността да се контролира уринирането), е често срещано явление при стерилизираните женски кучета, независимо от възрастта им, когато са стерилизирани. Изследването на Cornell обаче показва значително повишен риск от уринарна инконтиненция за женски кучета, стерилизирани преди 12-седмична възраст (12,9% срещу 5,0%), въпреки че други рискови фактори за развитие на този проблем включват възраст, затлъстяване и порода. По-възрастните, непокътнати женски кучета могат да получат инконтиненция естествено в резултат на намаляването на циркулиращия естроген, който има ефект върху външния уретрален сфинктер. Инконтиненция може да се наблюдава скоро след извършване на операцията, години по-късно или изобщо не.
Ясно е, че има нужда от повече изследвания, тъй като изследването на A&M в Тексас не показва повишен риск, а друго проучване от 1992 г. показва по-висока честота на уринарна инконтиненция при женски кучета, стерилизирани след първия цикъл на еструса (20,1%).
Заразна болест
Някои приюти са открили повишена честота на инфекциозни заболявания (по-специално инфекции на горните дихателни пътища при котки и парвовирус при кучета) при животни, които се подлагат на кастрация в детска възраст, но стресът от живота в приюта, анестезията и операцията засяга и възрастни животни, а не само котенца и кученца. Много приютени животни така или иначе биха развили болест поради увеличеното присъствие на инфекциозни агенти в приютите.
Инфекциозната болест не би трябвало да е проблем в частната практика.
Пиометра
Pyometras или инфекция на матката засяга 15,2% до 24% от кучките на възраст между 4 и 10 години в страни (някои страни разрешават стерилизирането само по терапевтични причини), където стерилизирането не се практикува често. Тъй като стерилизирането, което премахва както яйчниците, така и матката и по този начин предотвратява развитието на пиометри, е толкова често срещано в САЩ, трудно е да се получат данни за честотата му тук.
Овариектомията или премахването на целия яйчник също ще предотврати развитието на пиометра, въпреки че матката е изоставена.
Хипотиреоидизъм
Хипотиреоидизмът се среща по-често при кастрирани кучета, отколкото при непокътнати кучета, но не е установена пряка причина и следствие. Общата честота на хипотиреоидизъм при кучета е 0,2% до 0,3% и някои породи, като добермански пинчери, златни ретривъри и дакели, имат предразположение към това заболяване.
Захарен диабет
Доказано е, че кастрираните мъжки и женски котки имат повишен риск от развитие на захарен диабет в сравнение с непокътнатите мъжки и женски котки. Други рискови фактори за котките при развитие на захарен диабет включват порода (бирманците имат по-висока честота), пол (мъжете имат по-голяма честота), затлъстяване и старост.
Последните теории предполагат, че диетата с високо съдържание на въглехидрати и суха храна може също да е фактор, допринасящ за развитието на диабет при котките.
Възможен повишен риск от развитие на диабет е открит при кастрирани мъжки кучета, но това може да е свързано и със затлъстяване. Необходими са много повече изследвания.
Неоплазия
Има опасения, че кастрацията на деца може да увеличи риска от някои видове неоплазия. За да бъде балансиран, всяко обсъждане на неоплазия трябва да обсъжда и намаления риск за други видове неоплазия. Например, туморите на млечните жлези са най-често срещаният тип тумор при женските кучета, с докладвана честота от 3,4%. Туморите на млечните жлези са третият най-често срещан тумор при котки, с докладвана честота от 2,5%. При женските кучета 50% от туморите на млечните жлези са злокачествени; процентът се повишава до 90% при женските котки.
Сексуално непокътнатите кучета и котки имат много по-голям риск от развитие на тумори на млечните жлези, отколкото кастрираните животни. Проучванията показват, че рискът от развитие на тумори на млечните жлези при кучета, стерилизирани преди първия еструс, е 0,5%, докато рискът след първия еструс се увеличава до 8,0%, а рискът след втория еструс се увеличава до 26%.
Много ветеринарни лекари вярват, че кастрацията намалява риска от простатна неоплазия при кучета, но проучванията показват, че кастрираните кучета всъщност са с 2,4 до 4,3 пъти по-голяма вероятност да развият простатна неоплазия (обикновено простатен аденокарцином), отколкото непокътнатите кучета. Въпреки това, докладваната обща честота на тумори на простатата при кучета е само 0,2% до 0,6%.
Точната причина и резултат не са известни, но кастрацията наистина предпазва от други заболявания на простатата, наблюдавани много по-често при непокътнати мъжки кучета, като доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ), кистозна хиперплазия, сквамозна метаплазия, парапростатични кисти, простатит и абсцеси на простатата.
Друг тумор, който е свързан с кастрация, е хемангиосаркома. Стерилизираните женски имат 2,2 пъти по-голям риск от развитие на хемангиосарком на далака и 5 пъти по-голям риск от развитие на сърдечен хемангиосарком в сравнение с интактните женски, докато кастрираните мъжки кучета имат 2,4 пъти по-голям риск от непокътнати мъжки. Въпреки това, общата честота на сърдечни тумори в едно проучване е само 0,19%, което ги прави много необичайни в сравнение с други видове тумори.
Счита се, че честотата на остеосарком (OSA) е .2%, но кастрацията може да увеличи риска от неговото развитие с 1.3 до 2.0 пъти. В ограничено проучване на ротвайлери от Cooley е имало значително увеличение на OSA при кастрирани кучета, които са били подложени на кастрация на възраст под 1 година (което не се счита за кастрация на деца), но общата честота на OSA при ротвайлерите е много по-висока отколкото това в общото население. Също така, в това проучване, въпреки че продължителността на живота на сексуално непокътнати и кастрирани мъжки кучета не се различава, животът всъщност е увеличен при стерилизираните женски кучета в сравнение с непокътнатите женски кучета. Не е възможно да се правят обобщения за всички кучета въз основа на това проучване.
Преходният клетъчен карцином (TCC) е най-често срещаният тумор на пикочните пътища при кучета. Кастрираните животни имат 2-4 пъти повишен риск от развитие на ТСС в сравнение със сексуално непокътнати животни. Причинно-следствената връзка обаче не е дефинирана и се съобщава, че TCC при кучета е най-много 1,0% от всички злокачествени тумори.
Туморите на тестисите представляват 90% от всички видове рак, произхождащи от мъжката репродуктивна система. Въпреки че много фактори допринасят за тяхното развитие, крипторхизмът - неуспехът на тестиса да слезе в скротума - е основен фактор, допринасящ за това. Метастазите се считат за ниски за тези видове тумори, а кастрацията е превантивна и обикновено лечебна.
Туморите на яйчниците и матката не са често срещани при кучета и котки и въпреки че са докладвани злокачествени тумори на женския репродуктивен тракт, стерилизирането също обикновено е лечебно.
Дългосрочни резултати
Много проучвания показват връзка между кастрацията на децата и кастрацията на всяка възраст с различни здравословни състояния; в много случаи обаче не е установена пряка причина и следствие.
Освен това много от сериозните проблеми като хемангиосаркомите са сравнително редки и се влияят от много други фактори като наследственост и порода, възраст, диета, тегло, околна среда и др. често срещани състояния като неоплазия на млечната жлеза, пиометра и доброкачествена простатна неоплазия.
Въз основа на съвременните познания, ветеринарните лекари трябва да се чувстват удобно да оценяват своите пациенти, за да определят най-добрата възраст за кастриране на кучета и котки.
- Предизвикателства с практическите проблеми, свързани със затлъстяването Medicare; Предложени решения
- CorePhysio Specialty Care - Детско тазово здраве
- Промяна на възприятията за детска мастоцитоза
- Храносмилане, газове, оригване, изпръскване и движение на червата - педиатрични сътрудници на Ричмънд
- Промяна на характеристиките на затлъстелите деца и юноши, които навлизат в детския начин на живот