, Доктор по медицина, Медицинско училище Перелман към Университета в Пенсилвания

  • 3D модели (0)
  • Аудио (0)
  • Калкулатори (0)
  • Изображения (1)
  • Лабораторен тест (0)
  • Странични ленти (0)
  • Маси (0)
  • Видеоклипове (0)

merck

Първоначално описан при пациенти с нарушение на употребата на алкохол, синдромът на Mallory-Weiss може да се появи при всеки пациент, който повръща силно. Това е причина за около 5% от епизодите на кръвоизлив в горната част на стомашно-чревния тракт (GI). Сълзата също може да бъде придружена от болка в долната част на гърдите.

Диагнозата на синдрома на Mallory-Weiss се предлага клинично чрез типична анамнеза за хематемеза, настъпила след един или повече епизоди на некърваво повръщане. В такива случаи, ако количеството на кървенето е минимално и пациентът е стабилен, тестването може да бъде отложено. В противен случай, ако анамнезата е неясна или кървенето продължава, пациентът трябва да има стандартна оценка за GI кървене, обикновено с горна ендоскопия и лабораторни изследвания. Горната ендоскопия също може да бъде терапевтична, тъй като върху сълзата може да се постави щипка за контрол на кървенето.

Повечето епизоди на кървене спират спонтанно; тежко кървене се появява при около 10% от пациентите, които се нуждаят от значителна намеса, като трансфузия или ендоскопска хемостаза (чрез поставяне на клипс, инжектиране на етанол или епинефрин или чрез електрокаутеризация). Интраартериална инфузия на вазопресин или терапевтична емболизация в лявата стомашна артерия по време на ангиография също може да се използва за контрол на кървенето. Рядко се налага хирургичен ремонт.