Какво е предсърдно трептене?

Предсърдно трептене е един от най-честите анормални сърдечни ритми (аритмии). Засяга горните сърдечни камери (предсърдията). Причинява се от необичайна електрическа верига, която кара атриумите да бият бързо и да трептят, вместо да стискат напълно. Това може да доведе до бърз сърдечен ритъм и сърце, което не работи както трябва. Това причинява симптоми и увеличава риска от инсулт.

кедрове

Какво причинява предсърдно трептене?

Нормалните електрически сърдечни импулси се изпращат от синусовия възел (SA възел) в дясното предсърдие. Този възел контролира сърдечната честота и времето на сърдечните удари. Електрическите импулси преминават през сърдечния мускул в предсърдията. Това задейства мускула да притиска. При предсърдно трептене в предсърдията се образува необичайна електрическа верига. Това често се случва след някои видове сърдечни операции, увреждане на сърдечния мускул или други сърдечни промени. Тази нова верига поема сърдечния ритъм и причинява необичайно трептене.

Кой е изложен на предсърдно трептене?

По-вероятно е да имате трептене на предсърдията, ако някое от изброените се отнася за вас:

  • Възраст. Колкото по-възрастни сте, толкова по-голям е рискът.
  • Високо кръвно налягане
  • Диабет
  • Заболяване на коронарната артерия
  • Сърдечна недостатъчност
  • Болест на сърдечната клапа
  • Вродени сърдечни заболявания
  • Минали сърдечни операции
  • Затлъстяване
  • Консумация на алкохол
  • Болест на дробовете
  • Свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм)
  • Сънна апнея
  • Прекомерно упражняване, като при спортисти за издръжливост
  • Семейна история

Какви са симптомите на предсърдно трептене?

Предсърдно трептене кара сърцето да работи добре при изпомпване на кръв. Някои хора нямат или имат незначителни симптоми. Ако имате симптоми, те могат да включват:

  • Задух
  • Умора (умора)
  • Болка в гърдите
  • Трептене на сърцебиене (сърцебиене)
  • Замайване
  • Припадък
  • Подуване на краката и краката (задържане на течности), ако имате сърдечна недостатъчност

Как се диагностицира предсърдно трептене?

За да диагностицира предсърдно трептене, Вашият лекар ще иска да запише сърдечния Ви ритъм. Това може да включва:

  • Електрокардиография (ЕКГ). Това измерва електрическата активност в сърцето ви чрез малки петна, поставени върху гърдите ви. Пластирите са свързани към машина, която записва сърдечната честота.
  • Холтер мониторинг. Това е преносима ЕКГ, която можете да носите, за да запишете сърдечния си ритъм за 24 часа.
  • Мониторинг на събития. Този тип ЕКГ взема проби от сърдечната честота в продължение на няколко дни.

Може да е трудно да се улови трептенето на предсърдията, ако това се случи и изключи или продължи само няколко минути. Колкото по-дълго е времето за запис на сърдечния ритъм, толкова по-голям е шансът за предсърдно трептене.

В някои случаи имплантиран монитор (цикличен рекордер) може да бъде поставен хирургично под кожата над сърцето. Това може да остане на място до 3 години непрекъснато наблюдение на сърцето.

Как се лекува предсърдно трептене?

Целта на лечението е да се контролира сърдечната честота, да се предотврати инсулт и да се поддържа нормален сърдечен ритъм.

  • За да контролирате сърдечната честота, може да Ви бъде дадено лекарство с рецепта, което може да забави сърдечната честота.
  • За да се предотврати инсулт, Вашият лекар може да предпише разредител на кръвта (антикоагулант), за да предотврати образуването на кръвен съсирек в сърцето. Този съсирек може да се освободи и да пътува до мозъка

Контролът на ритъма включва или лекарство, или процедура.

  • Антиаритмици. Тези лекарства могат да се приемат при необходимост за спиране на епизод. Или можете да ги приемате всеки ден, за да предотвратите бъдещо предсърдно трептене.
  • Електрическа кардиоверсия. Това е амбулаторна процедура, при която големи гърди с електроди се поставят върху гърдите и гърба ви. Енергията се изпраща като шок, който се синхронизира с пулса ви. Това възстановява нормалния ритъм. Това обикновено се прави с IV седация, така че шокът да не се усеща. Понякога Вашият лекар може да Ви започне с антиаритмично лекарство по време на кардиоверсията. Това помага да се поддържа нормален ритъм за по-дълъг период от време.
  • Сърдечна аблация. Това е нехирургична процедура, базирана на катетър, която често може да излекува предсърдно трептене. Включва резбоване на жици през вена на крака до сърцето. За разрушаване на ненормалната верига се използва или топлинна енергия, или студена енергия.

Процентът на успех на всяко лечение варира. Обсъдете това с Вашия лекар.

Какви са възможните усложнения при предсърдно трептене?

Въпреки че предсърдното трептене в началото не е животозастрашаващо, то ограничава колко добре сърцето ви изпомпва кръв. Това може да доведе до образуване на съсирек в сърцето ви. Ако съсирекът се разхлаби, това може да доведе до инсулт.

С течение на времето предсърдното трептене може да отслаби сърдечния ви мускул. Това може да доведе до сърдечна недостатъчност. Предсърдно трептене често е свързано с подобен сърдечен ритъм, наречен предсърдно мъждене. AFib е най-често срещаният тип аритмия.

Може ли да се предотврати трептенето на предсърдията?

Предотвратяването на предсърдно трептене се фокусира върху контролирането или предотвратяването на рисковите фактори.

  • Поддържайте здравословно тегло.
  • Пийте алкохол само умерено, ако изобщо.
  • Спрете употребата на тютюн.
  • Контролирайте високото кръвно налягане и диабета.

Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?

Въпреки че не са непосредствено животозастрашаващи, усложненията на предсърдно трептене могат да бъдат сериозни, ако не се лекуват. Посетете вашия доставчик на здравни услуги, ако забележите някой от възможните симптоми на предсърдно трептене.

Ключови моменти за трептенето на предсърдията

  • Предсърдно трептене е често срещан тип сърдечна аритмия.
  • Може да нямате симптоми.
  • Симптомите, които може да имате, включват забележим бърз, стабилен или неравномерен пулс, задух, замаяност, проблеми с нормалните дейности или упражнения, чувство, че сърцето ви бие или стягане в гърдите.
  • Налични са лекарства, които помагат да контролирате сърдечната честота, да поддържате нормалния сърдечен ритъм и да намалите риска от инсулт.
  • Процедура, наречена катетърна аблация, може да излекува трептенето на предсърдията.
  • Усложненията от предсърдно трептене могат да бъдат животозастрашаващи, ако състоянието не се лекува

Следващи стъпки

Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:

  • Знайте причината за посещението си и какво искате да се случи.
  • Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
  • Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
  • По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които ви дава вашият доставчик.
  • Знаете защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще ви помогне. Също така знайте какви са страничните ефекти.
  • Попитайте дали състоянието ви може да бъде лекувано по други начини.
  • Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
  • Знаете какво да очаквате, ако не приемате лекарството или имате тест или процедура.
  • Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
  • Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.