Болестното затлъстяване е многофакторно заболяване, което се появява поради прекомерно натрупване на мастна тъкан, така че да наруши здравето. Затлъстяването се появява, когато голям и нарастващ брой мастни клетки в тялото на човек. Когато човек напълнее, размерът на мастните клетки ще се увеличи и след това броят им се увеличи. Изследванията за изследване на различни хормони и невроендокринната система, която регулира енергийния баланс и телесните мазнини, са дългогодишни предизвикателства в областта на биологията, като затлъстяването е важен фокус върху общественото здраве. Днес живеем в епоха, когато по-голямото тегло (индекс на телесна маса (ИТМ) 23-24,9 кг/м2) и затлъстяването (ИТМ 25-30 кг/м2) се е превърнало в епидемия, с твърденията, че увеличеното разпространение на затлъстяването ще достигне 50 % през 2025 г. за развитите страни.
Действителният настоящ здравен работник трябва да се появява все повече и повече, за да знае за регулирането на телесното тегло, механизма на развитие на наднормено тегло и затлъстяване и броя на съпътстващите заболявания, свързани с почти всички субспециалности. Защото само чрез изучаването му можем да проведем цялостен подход за ефективно лечение на затлъстяването.
Сестринска диагностика и интервенции за морбидно затлъстяване
1. Неуравновесено хранене: повече от изискванията на тялото, свързани с увеличаването на приема на хранителни вещества.
- Създайте план за хранене с пациента.
- Измерете телесното тегло на ден.
- Подчертайте значението на реализирането на пълни и стоп входове.
- Дайте течна диета, по-мека, с високо съдържание на протеини и фибри и ниско съдържание на мазнини с добавяне на течност според нуждите.
- Обърнете се към диетолог
- Насърчавайте клиентите да извършват много дейности.
Обосновка:
- След акта на разделяне, намален стомашен капацитет от около 50 ml, така че необходимостта да се яде малко.
- Загуба на надзор и хранителни нужди.
- Преяждането може да причини гадене/повръщане.
- Осигурете хранителни вещества, без да добавяте калории.
- Нуждаете се от помощ при планирането на диета, която отговаря на хранителните нужди.
- Правете много дейности, можете да изгорите повече калории.
2. Неефективен модел на дишане, свързан с намаляване на белодробното разширение.
Цел: дишането става ефективно.
Очаквани резултати:
- Поддържайте адекватна вентилация.
- Не изпитва цианоза или други признаци на хипоксия.
- Следете скоростта/дълбочината на дишането. аускултация на звуци от дишането.
- Изследвайте цианоза, повишено безпокойство.
- Повдигнете главата на леглото на 30 градуса.
- Насърчавайте упражненията за дълбоко дишане.
- Сменяйте периодично позицията и амбулацията възможно най-рано.
- Дайте допълнителен кислород.
- помогнете на пациента да използва дихателен апарат.
- Наблюдавайте пулсовата оксиметрия, когато е показана.
Обосновка:
- Хъркането на дишането намалява вентилацията, може да причини хипоксия.
- Насърчавайте развитието на диафрагмата или белодробното разширяване и минимизирайте максималното налягане в коремното съдържимо.
- Увеличете максималното разширение на белите дробове и клирънса на дихателните пътища.
- Увеличете въздуха, изпълващ целия сегмент на белия дроб, мобилизирайте и отстранете секретите.
- Максимизиращите препарати за обмен на кислород и намалено дишане работят. Увеличете експанзията на белите дробове, понижавайки ателектазата.
- Покажете вентилация/оксигенация и киселинно-алкален статус, използвани като основа за оценка на необходимостта от дихателна терапия.
3. Непоносимост към активност, свързана с наднормено тегло.
Цели: Изпълнена необходимостта от преместване.
Очаквани резултати:
- Физическата активност се увеличава.
- Нормален ROM.
- Клиентът може да извършва дейността.
Интервенции:
- Създайте график на дейностите, които трябва да направите и помолете клиента да го направи с дисциплина.
- Помогнете на клиента да се включи в дейности, които е трудно да се направят.
- Уверете се, че мотивацията на клиента да поддържа движението.
- Насърчете клиента да изпълнява нормални ежедневни дейности според възможностите.
- Сътрудничество с физиотерапия.
- Намалете сковаността и запознайте дейността на клиента.
- Помогнете на клиентите да извършват по-лесно дейността.
- План за сестрински грижи и диагноза за дисбалансирано хранене, повече от телесните изисквания
- Форум за медицински сестри Форум за медицински сестри
- Базираните на внимателност интервенции намаляват телесното тегло при наднормено тегло, затлъстяване
- Психологически интервенции при наднормено тегло или затлъстяване - PubMed
- Морбидно затлъстяване при юноши - консервативно лечение и хирургични подходи Kurt Widhalm Springer