Скрофула е туберкулозна инфекция на лимфните възли на врата.
Причини
Скрофулата най-често се причинява от бактерията Mycobacterium tuberculosis. Има много други видове бактерии микобактерии, които причиняват скрофула.
Скрофулата обикновено се причинява от вдишването на въздух, който е замърсен с бактерии микобактерии. След това бактериите пътуват от белите дробове до лимфните възли на врата.
Симптоми
Симптомите на скрофула са:
- Трески (редки)
- Безболезнено подуване на лимфни възли в областта на шията и други области на тялото
- Рани (редки)
- Изпотяване
Изпити и тестове
Тестовете за диагностициране на скрофула включват:
- Биопсия на засегната тъкан
- Рентгенови лъчи на гръдния кош
- КТ на шията
- Култури за проверка на бактериите в тъканни проби, взети от лимфните възли
- Кръвен тест за ХИВ
- PPD тест (наричан още TB тест)
- Други тестове за туберкулоза (ТБ), включително кръвни тестове, за да се установи дали сте били изложени на туберкулоза
Лечение
Когато инфекцията е причинена от Mycobacterium tuberculosis, лечението обикновено включва 9 до 12 месеца антибиотици. Трябва да се използват няколко антибиотика наведнъж. Общите антибиотици за скрофула включват:
- Етамбутол
- Изониазид (INH)
- Пиразинамид
- Рифампин
Когато инфекцията се причинява от друг вид микобактерии (който често се среща при деца), лечението обикновено включва антибиотици като:
- Рифампин
- Етамбутол
- Кларитромицин
Понякога първо се използва хирургическа намеса. Може да се направи и ако лекарствата не действат.
Outlook (прогноза)
С лечението хората често се възстановяват напълно.
Възможни усложнения
Тези усложнения могат да възникнат от тази инфекция:
- Изтичане на рана във врата
- Белези
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик на здравни грижи, ако вие или вашето дете имате подуване или група отоци на врата. Скрофула може да се появи при деца, които не са били изложени на някой с туберкулоза.
Предотвратяване
Хората, които са били изложени на някой с туберкулоза на белите дробове, трябва да имат PPD тест.
Алтернативни имена
Туберкулозен аденит; Туберкулозен цервикален лимфаденит; TB - скрофула
Препратки
Пастернак MS, Swartz MN. Лимфаденит и лимфангит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципите и практиката на инфекциозните болести на Мандел, Дъглас и Бенет, актуализирано издание. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 97.
Wenig BM. Неопластични лезии на шията. В: Wenig BM, изд. Атлас на патологията на главата и шията. 3-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 12.