Какво е ректален пролапс?

Ректумът ви е последната част на дебелото черво. Това е мястото, където се образуват изпражнения, преди да започнете да изхождате. Пролапсът на ректума е, когато част от ректума се издува извън ануса.

ректален

Отначало пролапсът може да се случи само след изхождане. След това пролабиращата част на ректума може сама да се плъзне обратно през аналния канал. С течение на времето пролапсът може да стане по-тежък и може да се наложи операция.

Какво причинява ректален пролапс?

Пролапсът на ректума най-често се причинява от отслабване на мускулите, които поддържат ректума. Това може да се случи от запек, увреждане от раждането или други неща.

Кой е изложен на ректален пролапс?

Жените са по-склонни да имат това заболяване, отколкото мъжете. Жените, които имат ректален пролапс, често са на възраст над 60 години. Мъжете са склонни да са на 40 години или по-млади. По-младите хора със заболяване често имат хронично здравословно състояние и приемат няколко лекарства.

Човек е по-изложен на ректален пролапс, ако има някое от следните:

  • Дълга история на запек
  • Напрежение за изхождане
  • Дългосрочна (хронична) диария
  • Лаксативно злоупотреба
  • Раждане
  • Проблеми с гръбначния мозък или предишен инсулт
  • Кистозна фиброза
  • Стареене
  • Деменция

Какви са симптомите на ректален пролапс?

Симптомите могат да се проявят малко по-различно при всеки човек. Те могат да включват:

  • Усещане за издутина от ануса след кашляне, кихане или повдигане
  • Имате слуз в изпражненията
  • Напрежение, за да започнете или завършите изхождането
  • Непълно движение на червата
  • Дискомфорт в корема (корема)
  • Болка
  • Ректално кървене
  • Проблем с контрола на дефекацията (фекална инконтиненция)
  • Трябва да натиснете пролапса обратно в ануса на ръка
  • Усещане за натиск в ректума
  • Запек
  • Имате анална болка, кървене или сърбеж

Симптомите на ректален пролапс могат да изглеждат като други здравословни състояния. Винаги се обръщайте към вашия доставчик на здравни грижи за диагностика.

Как се диагностицира ректален пролапс?

Вашият доставчик на здравни грижи ще попита за вашите симптоми и здравна история. Той или тя ще ви даде физически изпит. Може да бъдете помолени да клякате и да се напрягате, сякаш изхождате. Може да имате и тестове като:

  • Дефекограма. Това е вид рентгенова снимка, направена по време на движение на червата.
  • Аноректална манометрия. В ректума се поставя тръба за измерване на налягането. Това се прави, за да се измери колко добре работят мускулите, които контролират изхождането.
  • Колоноскопия. Гъвкава тръба с камера се поставя вътре в ректума, така че доставчикът на здравни услуги може да направи визуален преглед.
  • Бариева клизма. Рентгеновите снимки се правят, след като в ректума се постави тип контрастен разтвор.
  • ЯМР. По време на симулирано движение на червата може да се направи специална ЯМР.
  • Специални урологични или гинекологични оценки. Вашият доставчик ще оцени и останалата част от тазовото дъно. Той или тя ще търси слабост или признаци на пролабиране на други органи. Това може да са пикочния мехур или матката. Този тест се прави и ако жената има както ректален пролапс, така и маточен пролапс.

Как се лекува ректален пролапс?

Лечението ще зависи от симптомите, възрастта и общото ви здравословно състояние. Това също ще зависи от това колко тежко е състоянието. Лечението често започва със стъпки за предотвратяване на запек и напрежение.

Ако вашият ректален пролапс е тежък и пречи на качеството ви на живот, вашият доставчик на здравни грижи може да посъветва операция. Видовете хирургия включват:

  • Ремонт през корема. Изрязва се през долната част на корема. Ректумът е прикрепен към долната част на гръбначния стълб, за да го поддържа и поддържа на място.
  • Ремонт през ректума. Вашият хирург премахва пролапиралата част на ректума и свързва останалите части.
  • Поправете с двата метода. Тези 2 метода могат да бъдат комбинирани за лечение на вашия пролапс.

Говорете с доставчиците на здравни услуги за рисковете, ползите и възможните странични ефекти от всички лечения.

Какви са възможните усложнения на ректалния пролапс?

Двете основни възможни усложнения са:

  • Пролапсът на ректума не може да бъде изтласкан обратно в ректума. Това може да доведе до прекъсване на кръвоснабдяването на пролапса. Това се нарича удушаване. Болезнено е и се нуждае от спешно лечение.
  • Пролапсът на ректума се случва отново. Това е често срещано. Следвайки съветите на вашия доставчик на здравни грижи относно промените в начина на живот, това може да помогне да се предотврати повторната поява. Това означава предотвратяване на запек. Промените в начина на живот могат да включват хранене с високо съдържание на фибри и пиене на достатъчно вода.

Може ли да се предотврати пролапсът на ректума?

Не напрягането по време на изхождането може да помогне за предотвратяване на състоянието. Следвайте съветите на вашия доставчик на здравни услуги за начини за предотвратяване на запек.

Как да управляваме ректалния пролапс

Тези съвети за управление на ректалния пролапс преди или след операцията могат да помогнат:

  • Не правете никакви дейности, които повишават налягането в областта на ректума. Това включва напрежение, за да има движение на червата или тежко повдигане.
  • Ако имате продължителна кашлица, накарайте я да се лекува от вашия доставчик на здравни грижи. Той или тя може също да ви подкани да спрете да пушите.
  • Яжте поне 5 порции плодове и зеленчуци всеки ден. Диетата с високо съдържание на фибри може да помогне за предотвратяване на запек и напрежение.
  • Пийте 6 до 8 чаши вода всеки ден.
  • Ако имате запек, попитайте вашия доставчик на здравни грижи за омекотители за изпражнения или лаксативи.
  • Бъдете активни и се упражнявайте редовно. Ако имате наднормено тегло, предприемете стъпки, за да стигнете до здравословно тегло.

Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?

Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате някой от тези симптоми:

  • Треска
  • Втрисане
  • Подуване
  • Кървене от ануса
  • Изтичане на течност от ануса
  • Запек
  • Загуба на контрол върху изхождането (фекална инконтиненция)
  • Пролапс на ректума, който се случва отново

Ключови моменти за ректалния пролапс

  • Пролапсът на ректума е, когато част от ректума се издува извън ануса.
  • Най-често се причинява от отслабване на мускулите, които поддържат ректума. Това може да се случи от запек, увреждане от раждането или други неща.
  • Отначало това може да се случи само след изхождане. Но с течение на времето пролапсът може да стане по-тежък и може да се наложи операция.
  • Симптомите могат да включват усещане за издутина след кашляне, кихане или повдигане.
  • Лечението често започва със стъпки за предотвратяване на запек и напрежение. Ако вашият ректален пролапс е тежък и пречи на качеството ви на живот, вашият доставчик на здравни грижи може да посъветва операция.
  • Следвайте съветите на вашия доставчик на здравни услуги за начини за предотвратяване на запек.

Следващи стъпки

Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:

  • Знайте причината за посещението си и какво искате да се случи.
  • Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
  • Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
  • По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които ви дава вашият доставчик.
  • Знаете защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще ви помогне. Също така знайте какви са страничните ефекти.
  • Попитайте дали състоянието ви може да бъде лекувано по други начини.
  • Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
  • Знаете какво да очаквате, ако не приемате лекарството или имате тест или процедура.
  • Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
  • Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.