1 Катедра по физическо възпитание и спортни науки, Университет на Дар ес Салам, П.О. Кутия 35048, Дар ес Салам, Танзания

разпространение

2 Катедра по управление на отдих и упражнения, Университет Кениата, П.О. Box 43844, Найроби 00100, Кения

Резюме

Заден план. Разбирането на затлъстяването като нарастващ здравословен проблем в частност в Африка и Танзания е затруднено от липсата на данни, както и от социокултурните вярвания, при които се почитат наднорменото тегло и затлъстяването. Това проучване се стреми да определи разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването сред децата в началното училище на възраст 8–13 години в Дар ес Салам, Танзания. Метод. Аналитичен дизайн на напречно сечение е използван за изследване на наднорменото тегло и затлъстяването в началните училища в Дар ес Салам, Танзания. Целевата популация е 150 000 деца на възраст 8–13 години. Стратифицирана случайна извадка е използвана за подбор на 1781 деца. Взети са тегло и височина и са използвани стандартите на СЗО за деца за определяне на състоянието на теглото. Резултати. Констатациите показват, че разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването е съответно 15,9% и 6,7% (

). 6,2% от децата обаче са с поднормено тегло. Има значителни разлики в средния ИТМ между деца в частни и държавни училища (

), между мъж и жена (

) и във възрастови групи от 8–10 и 11–13 години (). Заключение. Разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването сред децата в началното училище е значително и изисква стратегии за управление и превенция.

1. Въведение

2. Методология

Това проучване използва аналитичен дизайн на напречно сечение. Бяха получени разрешения за научни изследвания от Министерството на образованието и професионалното обучение (MoEVT), от регионалния административен секретар и административните секретари на областите. Директорите на училищата се свързваха лично за разрешение и удобство на учебния процес. Родителите получиха информирано съгласие една седмица преди събирането на данни от училището, в което бяха записани децата им. На децата бяха дадени писма за съгласие и бяха помолени свободно да декларират, че участват или не участват в проучването. Проучването е насочено към 150 000 деца на възраст от 8 до 13 години, посещаващи класове от 4 до 6 в държавни и частни начални училища в град Дар ес Салаам, Танзания.

2.1. Критерии за изключване

Следното беше изключено от проучването: (i) Деца, които са били във възрастовата група на изследваната популация, но не са били в класове/класове от 4 до 6. (ii) Деца на възраст над 13 години.

2.2. Събиране на данни

Данните бяха събрани от юли до октомври 2012 г. Изследователят и трима асистенти посетиха всички извадкови училища от понеделник до петък в рамките на една седмица по време на учебните часове и всяко училище беше посетено не повече от три пъти. При първото посещение на всяко училище децата бяха взети проби и им беше дадено писмо за съгласие на техните родители или настойници; това посещение се проведе една седмица преди второто посещение, при което бяха събрани данни. При пристигането във второто посещение от децата бяха събрани писма за съгласие от родителите/настойника, а тези, на които беше позволено да участват в изследването, бяха събрани в клас и им бяха дадени формуляри за съгласие, които да прочетат и подпишат при приемането им преди измерването на антропометрични започна попълването на въпросници.

2.3. Телосложение

Височината беше измерена с помощта на стадиометър (Leicester-21400, CECA, UK). Участниците бяха помолени да свалят обувките и забрадката и да разкопчат прическите и аксесоарите си (където е приложимо), преди да стъпят на стадиометър, поставен на равен под по стената. Учениците бяха посъветвани да държат петите си заедно, стъпалата да са изпънати на стъпаловата дъска на стадиометъра и да вдишат дълбоко, да задържат дъха и да поддържат изправена анатомична поза [14]. Главата беше разположена по такъв начин, че ъгълът на окото и отворът на външния слухов проход да бяха в хоризонтална линия [14]. След това измерването на височината беше внимателно отчетено с точност до 0,1 cm.

2.4. Тегло

Теглото се определя с помощта на цифрова везна за претегляне (7841-Medscale Bluetooth, SOEHNLE). Измерванията бяха направени с всеки ученик в леки дрехи и без обувки и чорапи [14]. Теглото беше отчетено внимателно, когато показанията на точката се стабилизират и бяха записани с точност до 0,1 kg.

2.5. Анализ на данни

Получените данни бяха анализирани, кодирани и въведени в програмата за статистически пакет за социални науки (SPSS) версия 19.0. Честотите, средните стойности, процентите и стандартните отклонения бяха изчислени и представени в таблици, докато статистическите данни за инфекцията бяха тествани от независим

За да се установи дали разликата в разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването е значителна сред възрастови групи, тип училище и пол, са проведени независими тестове и резултатите са представени в таблица 2.

-тестове на средния ИТМ по възраст, тип училище и пол сред децата в началното училище на възраст в Дар ес Салам (

Резултатите в таблица 2 показват, че децата на възраст между 8 и 10 години са с по-голямо наднормено тегло и затлъстяване (М = 18.02, SD = 3.11) от тези на възраст 11–13 години (M = 18.4, SD = 4.35) (). Децата от частните училища са с по-голямо наднормено тегло и затлъстяване (M = 18,41, SD = 4,57), отколкото техните колеги в държавните училища (M = 17,94, SD = 3,4) на. По подобен начин жените са били с по-голямо наднормено тегло или затлъстяване (M = 18,50, SD = 4,89), отколкото мъжете (M = 17,61, SD = 2,84) при. Следователно децата в частни училища, жените и по-младите възрастови групи от 8–10 години показват по-голямо разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването, отколкото техните колеги в държавните училища, мъжете и възрастовите групи от 11–13 години.

3. Дискусии

Затлъстяването вече не е ограничено до развитите страни [15]. Тенденциите на честотата на наднорменото тегло при децата в училище са склонни да се увеличават с течение на времето [16]. Предишни проучвания в Танзания показват, че разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването, комбинирано сред деца на възраст 6-9 години в Dodoma и Kinondoni, е било съответно 9,8% и 14,9% [13]. При деца на възраст 10–12 години разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването е 8,8% в Dodoma и 11,6% в общините Kinondoni [13]. Настоящото проучване установи, че разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването, комбинирано в Дар ес Салаам, е 22,6%. Освен това се установи, че 6,2% от анкетираните са с поднормено тегло. В подобно регионално проучване, което използва обективни измервания на затлъстяването в окръг Найроби в Кения, се съобщава, че сред децата от началното училище в провинцията 6,7% и 20,2% са били с поднормено тегло и наднормено тегло, съответно [17].

Друго проучване, проведено в Нигерия, идентифицира разпространението на наднорменото тегло, затлъстяването и слабостта сред децата на възраст от 5 до 18 години, съответно 11,4%, 2,8% и 13,0% [18]. Следователно развиващите се страни са изправени пред двойната тежест на затлъстяването и недохранването [19]. В африканските условия се възприема, че дебелината със заоблени форми на тялото сред жените е атрибут на красотата [20]. От това следва, че децата в такива условия не се чувстват в неравностойно положение, когато напълнеят. Резултатите от това проучване установиха, че средният ИТМ на децата от мъжки пол е по-нисък (M = 17,61, SD = 2,84) от този на жените (M = 18,50, SD = 4,89) и разликата е статистически различна при .

Настоящото проучване показа, че по-ниските възрастови групи (на възраст 8-10 години) са по-склонни да бъдат с наднормено тегло или затлъстяване, отколкото възрастовата група от 11-12 години. Едновременно с това световни проучвания показват, че разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването, комбинирано сред децата на възраст от 6 до 11 години, се е увеличило от 6,5% през 1980 г. до 19,6% през 2008 г., докато при деца във възрастова група от 12 до 19 г. разпространението се е увеличило от 5,0% до 18,1% през 2008 г. [2]. Тези открития предполагат, че разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването нараства. Възможните обяснения могат да се отдадат на повишената сложност на начина на живот, на който са изложени новите поколения.

Въпреки че разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването не е било високо по времето, когато това проучване е проведено, тъй като мнозинството (71,3%) са с нормално тегло, тенденциите показват нарастване с времето, което се нуждае от внимание. Преобладаването на наднорменото тегло и затлъстяването, комбинирано сред деца на възраст 6–9 години в Кинондони, Дар ес Салаам (), е 14,9% през 2009 г. [13], което се е увеличило по отношение на това проучване до 22,6%. В съответствие с констатациите от това проучване количественият синтез разкри тенденция към увеличаване на пропорциите на наднормено тегло/затлъстяване с течение на времето при деца в училищна възраст в Субсахарска Африка, както и постоянен проблем с поднорменото тегло [16]. Следователно е наложително обществеността да разглежда тенденциите като показател за нарастваща двойна тежест, при която децата, които имат достатъчно храна, са склонни към наднормено тегло и затлъстяване, докато тези, които нямат достатъчно храна, са склонни към поднормено тегло.

4. Заключение

Разпространението на наднорменото тегло (15,9%) и затлъстяването (6,7%) сред децата в началното училище в Дар ес Салам е високо, което се нуждае от обмислени стратегии за намеса. Паралелно със затлъстяването е поднорменото тегло: 6,2% от изследваните деца са с поднормено тегло. Ето защо е важно да се има предвид, че докато се обръщат към стратегии за това как някои деца могат да отслабнат, някои трябва да качат повече.

Конкуриращи се интереси

Авторите декларират, че няма конфликт на интереси по отношение на публикуването на тази статия.

Благодарности

Авторите искат да благодарят на всички ученици, които с ентусиазъм участваха в това проучване. Авторите трябва също така да признаят голямата подкрепа и сътрудничество на главните учители, както и на учителите по физическо възпитание и игри от всеки от сайтовете за събиране на данни. И накрая, авторите признават усилията на научните сътрудници, които доброволно са помогнали за събирането на данни.

Препратки