прозрения

Имам 10-годишен, мъжки, 4-килограмов миниатюрен пинчер, който е бил на два пъти дневно инжектиране на NPH инсулин (0,75 U/kg на инжекция) през последните 6 месеца. Поради неговия диабет, ние храним рецептата на Hill с без диета. Като цяло кривите на серумна глюкоза са доста добри, полиурията и полидипсията са се разрешили и кучето изглежда се чувства чудесно. Въпреки това, въпреки че е добре контролирано, кучето е отслабнало и е загубило над 1,5 кг от поставянето на диагнозата.

Основният проблем е, че кучето продължава да е хищно и отслабва. Въпреки че е добре контролиран върху извитата му кръвна захар, кучето е загубило над 1,5 кг от поставянето на диагнозата.

Храня ли се с неправилна диета? Мислех, че всички кучета с диабет се справят най-добре, когато се хранят с диети с високо съдържание на фибри, като например w/d на Hill.

Моят отговор:

На първо място, няма нито един вид диета, която да се препоръчва за всички кучета с диабет. Кучетата с диабет могат да се справят добре, когато се хранят с редица диети, стига да са пълноценни и балансирани с хранителна стойност, да не съдържат прости захари, да се хранят в постоянно време в постоянни количества и да са вкусни, за да осигурят предсказуем и постоянен апетит. Както всички знаем, е достатъчно трудно да се регулира диабетик, когато той се храни последователно добре - ако откажат да се хранят диетата си, адекватното регулиране на глюкозата може да стане почти невъзможно.

При много новодиагностицирани кучета с диабет изобщо не променям диетата им. Най-важният диетичен фактор при диабетика е консистенцията, така че да можете да съобразите дозата си с инсулин до степента на постпрандиална хипергликемия. Собственикът трябва да разбере, че ключът е да се храни същото размер на същото диета в същото време всеки ден!

Като цяло целите на диетичната терапия при кучешки захарен диабет са четири пъти:

  1. Оптимизирайте телесното тегло и оценката на телесното състояние на кучето (т.е. загуба на тегло спрямо наддаване, ако е необходимо)
  2. Минимизирайте хипергликемията след прандиал
  3. Контролирайте хиперлипемия и хипертриглицеридемия
  4. Модифицирайте диетата въз основа на всякакви съпътстващи състояния (напр. Панкреатит, бъбречни заболявания, стомашно-чревни заболявания)
Оптимизирайте телесното тегло
При кучета с диабет, които са с наднормено тегло, винаги препоръчвам хранене с диета с намалено съдържание на калории, предназначена да помогне на кучето да отслабне. Диетите с високо съдържание на фибри са подходящи за тази цел (1-4). Независимо с каква диета се хранят, също така е важно да ограничите количеството мазнини в диетата, когато отслабването е целта. За мен подходящата диета за отслабване трябва да съдържа ограничени количества мазнини - по-малко от 30% на базата на метаболизираща енергия (ME), което означава Минимизиране на хипергликемията след хранене
Няколко „по-стари“ забележителни проучвания показаха, че храненето с високо съдържание на фибри може да подобри гликемичния контрол при кучета с диабет (1,2). Допълнителните диетични фибри забавят храносмилането и усвояването на въглехидратите и по този начин помагат за минимизиране на постпрандиалната хипергликемия (1-4).

Има обаче недостатъци при храненето на всички кучета с диабет с високо съдържание на фибри. Отново, тъй като тези диети са склонни да насърчават загубата на тегло, те не са подходящи за слабите или отслабнали кучета с диабет (5). В допълнение, високото съдържание на диетични фибри в храната може да доведе до нежелани странични ефекти, включително неадекватност, диария и метеоризъм при някои кучета.

Други по-нови проучвания не показват ясна клинична полза от храненето на диета с високо съдържание на фибри в сравнение с типична диета за поддържане на възрастни с умерено съдържание на фибри за кучета с диабет. В едно проучване не са открити значителни разлики в инсулиновите нужди или гликемичния контрол при кучета, хранени с диета с високо съдържание на фибри, с умерено съдържание на въглехидрати и с мазнини, спрямо диета за поддържане на възрастни с умерени фибри, по-ниски въглехидрати и по-високо съдържание на мазнини (5). Както се очакваше, загубата на тегло настъпи, когато кучетата бяха хранени с диета с високо съдържание на фибри, докато телесното тегло се поддържаше с диетата с умерени фибри.

За всяка храна за кучета основното потенциално влияние върху гликемичния отговор след хранене е хранителният източник на въглехидрати (6-8). Винаги трябва да се избягват храни и леки закуски, съдържащи прости захари, които бързо повишават кръвната захар. Източниците на въглехидрати за хранене с нисък гликемичен индекс (напр. Сорго и царевица) са предпочитани за кучета с диабет. Въглехидратите с по-висок гликемичен индекс (напр. Ориз) е най-добре да се избягват (6).

Тъй като кучетата са всеядни животни, те могат да понасят по-големи количества въглехидрати по-добре, отколкото диабетните котки. Затова препоръчвам диета, която е умерено ограничена по съдържание на въглехидрати - тоест диета с контролна хиперлипемия и хипертриглицеридемия
Диета, съдържаща ограничени количества мазнини (отново, Високопротеинови диети при кучешки диабет?
Оптималният хранителен протеин за кучета с диабет не е определен. Но не изглежда, че изискването за протеин за куче с диабет би било много по-различно от куче без диабет. Тъй като обаче често се стремим или към ограничаване на въглехидратите или мазнините (или и двете), хранителните протеини често осигуряват значителен източник на калории за кучетата с диабет (например протеин> 30% ME).

Изчисляване на стойностите на метаболизираната енергия (ME) на кучешка храна
Най-точният начин за оценка на храните за домашни любимци и техния състав е да се вземат предвид калориите или метаболизираната енергия (ME), която идва от протеиновите, мастните и въглехидратните фракции (10). Това ни позволява да сравняваме различни диети, без да се притесняваме за различното им съдържание на фибри, пепел или влага.

Не забравяйте, че процентите въглехидрати, мазнини и протеини от всяка диета могат да бъдат изразени най-малко по 3 начина - чрез хранене, на сухо вещество или на база метаболизираща енергия (ME). В зависимост от начина на изразяване на диетичния състав, същата храна може да съдържа процент на въглехидратна стойност, която изглежда много ниска до доста висока (например 5% или 25%). Като аналогия, ако купите хамбургер в хранителния магазин и етикетът казва, че е 90% постно и 10% мазнина, може да определите, че той се състои предимно от протеини и е с ниско съдържание на мазнини. Но ако изчислите състава на хамбургера на калорична или енергийна основа (ME), хамбургерът всъщност е наполовина мазнина и само наполовина протеин. Ето защо основата ME е най-добрата, за да определим наистина какво всъщност храним.

Въпреки това, освен ако не можете да получите стойностите на ME за диета от компанията (винаги най-добрият начин), може да се наложи да оцените стойностите от гарантирания анализ (GA), изброени за диетата. Обичам да използвам конвертора на гарантиран анализ, който се намира на уебсайта на Balance IT Professional, за да улесня това изчисление (11). Всъщност изчисленията не са толкова трудни, но са доста тромави за изпълнение (10).

Долния ред
Кучетата никога не трябва да се хранят с високо съдържание на фибри, само защото имат диабет. Много кучета се справят също толкова добре с други поддържащи диети, съдържащи по-ниски количества фибри и въглехидрати и по-големи количества протеини. Постоянната диета - т.е. видът, количеството и времето на хранене - обикновено е много по-важна при регулирането на диабета от което и да е съдържание на фибри или специфичен тип диета.