съдова

Основни факти

  • Състоянията на аортната дъга в крайна сметка блокират кръвоносните съдове, които се разклоняват от аортата, което води до намален приток на кръв към части от тялото.
  • Атеросклерозата или втвърдяването на артериите е най-честата причина за заболяване на аортната дъга.
  • Артериитът на Такаясу, рядко автоимунно разстройство, е друг вид състояние на аортна дъга.
  • Артериитът на Такаясу или атеросклерозата в аортната дъга в крайна сметка може да причини увреждане на органите, инфаркт и инсулт. Атеросклерозата на аортната дъга също може да доведе до аневризми (разширения на артерията).

Аортата е най-голямата артерия на тялото. Тече от сърцето, през гърдите и надолу в корема. Състоянията на аортната дъга са аномалии в структурата на артериите, които се разклоняват отгоре на аортата. Тези аномалии могат да намалят притока на кръв към жизненоважни органи.

Състоянията на аортната дъга могат да бъдат резултат от промени в кръвното налягане, съсиреци, травма, вродено разстройство (такова, което е налице от раждането) или артериит на Такаясу, автоимунно разстройство, което възпалява аортата и белодробната артерия (основната артерия на белия дроб). Takayasu засяга най-вече азиатските жени на възраст между 10 и 30 години.

Възпалението на аортата обикновено стеснява и отслабва артериите, които се разклоняват от аортата. Стесняването може да намали притока на кръв и отслабването може да доведе до образуване на аневризма или необичайно издуване в артериалната стена. Аневризмите са животозастрашаващо състояние, тъй като могат да се спукат.

КАКВИ СА СИМПТОМИТЕ?

Симптомите зависят от фазата на това заболяване. В първата или системна фаза кръвоносните съдове се възпаляват. По-късно, по време на оклузивната фаза, кръвоносните съдове се стесняват.

В системната фаза около половината от всички пациенти развиват един или повече от следните симптоми:

  • Треска;
  • Умора;
  • Слаб апетит;
  • Отслабване;
  • Нощно изпотяване;
  • Болки в ставите;
  • Болка в гърдите;
  • Мускулни болки;
  • Подути жлези; или
  • Нежност над засегнатите артерии.
По време на оклузивната фаза симптомите включват:
  • Умора;
  • Мускулна слабост;
  • Болка;
  • Спазми;
  • Гадене;
  • Повръщане;
  • Студени или бели ръце или крака;
  • Високо кръвно налягане;
  • Слаб или липсващ пулс;
  • Проблеми със зрението; и
  • Разлика в кръвното налягане между ръцете и краката.
Сериозни състояния могат да възникнат поради оклузивната фаза на заболяването. Те включват хипертония, бъбречна (бъбречна) недостатъчност, ангина (гръдна болка), застойна сърдечна недостатъчност, преходна исхемична атака (TIA или мини-инсулт) и инсулт.

ПРИЧИНИ И ФАКТОРИ НА РИСКА

В Съединените щати прогнозната честота на заболяването е 2,6 случая на 1 милион американци. В Азия честотата е много по-висока. Причината за състоянията на аортната дъга е неясна.

Хората с повишен риск включват жени и хора от азиатски произход.

ДИАГНОСТИКА

Трудно е да се диагностицират ранните състояния на аортната дъга, тъй като симптомите обикновено се появяват само след като артерията се стесни.

За да се изключат други заболявания с подобни симптоми, лекарят ще прегледа пълната медицинска история на пациента и след това ще извърши задълбочен физически преглед. По време на този преглед лекарят ще измерва кръвното налягане и ще прослушва чрез стетоскоп за наличие на наранявания или необичайни шумове, издадени от кръвта, която се влива през кръвоносния съд.

Модификацията на начина на живот и лекарствата са първата линия на лечение на състоянията на аортната дъга.