Екип от учени, ръководен от USC, установи, че диетата, имитираща гладуването, комбинирана с хормонална терапия, има потенциал да помогне за лечение на рак на гърдата, според наскоро публикувани проучвания върху животни и малки клинични проучвания при хора.

проучванията

В проучвания върху мишки и в две малки клинични проучвания за рак на гърдата изследователи от USC и Института за рак на IFOM в Милано - в сътрудничество с Университета в Генова - установяват, че диетата, имитираща гладуването, намалява инсулина в кръвта, подобен на инсулин растежен фактор 1 ( IGF1) и лептин. При мишки тези ефекти изглежда увеличават силата на лекарствата за ракови хормони тамоксифен и фулвестрант и забавят всякаква резистентност към тях. Резултатите от 36 жени, лекувани с хормонална терапия и имитираща гладно диета, са обещаващи, но изследователите казват, че все още е твърде рано да се определи дали ефектите ще бъдат потвърдени в мащабни клинични проучвания.

Изследването е публикувано в списанието Природата.

"Нашето ново проучване предполага, че диетата, имитираща гладуването, заедно с ендокринната терапия за рак на гърдата има потенциал не само да свие тумори, но също така и обратно резистентни тумори при мишки", каза Валтер Лонго, съавтор на изследването и директор на Институт за дълголетие към USC Leonard Davis School of Gerontology и професор по биологични науки в USC Dornsife College of Letters, Arts and Sciences. "Имаме данни, които за първи път предполагат, че диетата, имитираща гладуването, действа, като се променят поне три различни фактора: IGF1, лептин и инсулин."

Изследователите казват, че двете малки клинични проучвания са проучвания за осъществимост, които са показали обещаващи резултати, но по никакъв начин не са категорични. Те вярват, че резултатите подкрепят по-нататъшни клинични проучвания на диета, имитираща гладуването, използвана в комбинация с ендокринна терапия при положителен за хормонални рецептори рак на гърдата.

Учените също допринесоха за скорошно клинично проучване на 129 пациенти с рак на гърдата, проведено с университета в Лайден. Резултатите, публикувани миналия месец в Nature Communications, изглежда показва повишена ефикасност на химиотерапията при пациенти, получаващи комбинация от химиотерапия и диета, имитираща гладуването.

В двете нови малки клинични проучвания - едното от които е ръководено от съавтора на изследването Алесио Ненсиони - пациентите с положителен от хормонални рецептори рак на гърдата, получаващи естрогенна терапия, заедно с цикли на диета, имитираща гладуване, изглежда изпитват метаболитни промени, подобни на наблюдаваните при мишки. Тези промени включват намаляване на нивата на инсулин, лептин и IGF1, като последните две остават ниски за продължителни периоди. При мишки тези дълготрайни ефекти са свързани с дългосрочна противоракова активност, така че са необходими допълнителни проучвания при хора.

„Някои пациенти следват месечни цикли на имитираща гладуване диета в продължение на почти две години без никакви проблеми, което предполага, че това е добре поносима интервенция“, каза Ненциони. "Надяваме се, че това означава, че тази хранителна програма, имитираща гладуването, може един ден да представлява оръжие за по-добра борба с рака при пациенти, получаващи хормонална терапия без сериозни странични ефекти."

"Резултатите при мишки са много обещаващи. И ранните клинични резултати също показват потенциал, но сега трябва да видим как работи в проучване от 300 до 400 пациенти", обясни Лонго.

Данните също така показват, че при мишки диетата, имитираща гладуване, предотвратява индуцираната от тамоксифен ендометриална хиперплазия, състояние, при което ендометриумът (или лигавицата на матката) става необичайно дебел. Авторите на изследването смятат, че тази потенциална употреба на диетата на гладно трябва да бъде проучена допълнително, като се има предвид разпространението на този страничен ефект на тамоксифен и ограничените възможности за предотвратяването му.

Приблизително 80% от всички видове рак на гърдата изразяват естрогенни и/или прогестеронови рецептори. Най-често срещаните форми на хормонална терапия за тези ракови заболявания на гърдата действат чрез блокиране на прикрепването на хормоните към рецепторите на раковите клетки или чрез намаляване на производството на хормони в организма. Ендокринната терапия често е ефективна при тези положителни за хормонални рецептори тумори, но дългосрочните ползи често са възпрепятствани от резистентността към лечение.

Няколко клинични проучвания, включително едно в USC върху пациенти с рак на гърдата и простатата, сега изследват ефектите от диетите, имитиращи гладуването, в комбинация с различни лекарства за борба с рака.

"Обичам да го наричам нетоксичен заместващ знак за лечение на рак", каза Лонго. "Тези клинични проучвания, които току-що публикувахме - заедно с многобройните проучвания върху животни, публикувани през последните 12 години - предполагат, че цикли на диета, имитираща гладуване, имат потенциала да направят стандартната терапия по-ефективна срещу различни видове рак, всеки път чрез промяна на различен фактор или хранително вещество, важно за оцеляването на раковите клетки. "

Повече информация: Irene Caffa et al, Диета, имитираща гладуването, и хормонална терапия предизвикват регресия на рака на гърдата, Природата (2020 г.). DOI: 10.1038/s41586-020-2502-7