Амели Бержерон

2 School of Nutrition, Université Laval, Québec, QC G1V 0A6, Канада

естествени

Мари-Ив Лабонте

2 School of Nutrition, Université Laval, Québec, QC G1V 0A6, Канада

Дидие Брасар

2 School of Nutrition, Université Laval, Québec, QC G1V 0A6, Канада

Александра Бедар

Катрин Лараме

Джули Робитай

2 School of Nutrition, Université Laval, Québec, QC G1V 0A6, Канада

Софи Дерош

2 School of Nutrition, Université Laval, Québec, QC G1V 0A6, Канада

Véronique Provencher

2 School of Nutrition, Université Laval, Québec, QC G1V 0A6, Канада

Чарлз Куйяр

2 School of Nutrition, Université Laval, Québec, QC G1V 0A6, Канада

Мари-Клод Вол

2 School of Nutrition, Université Laval, Québec, QC G1V 0A6, Канада

Беноа Ламарш

2 School of Nutrition, Université Laval, Québec, QC G1V 0A6, Канада

Симон Лемие

2 School of Nutrition, Université Laval, Québec, QC G1V 0A6, Канада

Свързани данни

Резюме

1. Въведение

Приемът на захар е световен проблем, проблем на общественото здраве и активна област на изследване поради ефекта му върху прекомерния прием на калории и наддаването на телесно тегло, както и върху здравните резултати [1]. Известно е, че някои хранителни източници на захари, като плодове и зеленчуци, в които захарите се срещат в природата, имат благоприятни ефекти върху здравето [2,3,4], докато други източници, като подсладени захарни напитки (SSB), съдържащи безплатно захари, са вредни за здравето [5,6]. Следователно разграничението между различните видове захари (т.е. общо, безплатно и естествено срещащи се захари) е от решаващо значение, за да се оцени най-добре връзката между приема на захар и здравето [7].

Много страни и здравни организации са задали качествени или количествени препоръки относно общия, безплатния или добавения прием на захар [8] Световната здравна организация (СЗО) препоръчва ограничаване на безплатния прием на захар до максимум 10% от дневната енергия (% E) и дори предлага да се намали приемът на безплатна захар под 5% E, като условна препоръка [9]. Здравето на Канада, чрез своето Ръководство за храна за Канада за 2019 г., препоръчва да се ограничи безплатният прием на захар чрез намаляване на консумацията на силно преработени храни и чрез консумация на питателна храна, съдържаща малко или никаква свободна захар [10]. Националните данни от различни западни страни показват, че огромно мнозинство от популациите не достигат целта на СЗО [11,12,13,14]. Въпреки това, данни за свободните и естествено приемани захари в Канада крайно липсват, тъй като в Canadian Nutrient File 2015 [15,16] има само общо съдържание на захар в храните. Една от причините, обясняваща защо базите данни за хранителните вещества в Канада и други страни обикновено съдържат информация само за общата захар [14], е, че свободните и естествено срещащи се захари са химически неразличими [17]. Съответно, здравното проучване на канадската общност (CCHS), което разчита на Canadian Nutrient File (CNF) 2015, предоставя само информация за общия прием на захар [16].

Липсата на информация за различните видове захари в базите данни за хранителните вещества и фактът, че производителите на храни не желаят да предоставят тази информация в таблицата с хранителни факти, обясняват защо трябва да разчитаме на систематични методи за оценка на съдържанието на свободни и естествени захари в храните . Луи и др. [18] предложи алгоритъм стъпка по стъпка за разграничаване на свободните и естествено срещащи се захари от хранителна база данни чрез индивидуално методическо отражение за всеки хранителен продукт. Понастоящем това е най-добрият възможен подход за диференциация на захарта в сравнение с други по-малко точни методологии, като например използването на данни за наличност на пазара с корекции за загуба [19]. Освен това, такъв систематичен подход, приложен върху данните за индивидуалното потребление, позволява използването на резултатите извън единствената цел да се изобрази приемът на ниво население. Всъщност тези систематични подходи също позволяват да се оцени връзката между приема на захар и други променливи от интерес, като кардиометаболитни рискови фактори.

Целта на това проучване е да характеризира и опише свободните и естествено срещащи се приема на захар в представителна по възраст и пол извадка от френскоговорящи възрастни от пет региона на провинция Квебек, Канада. За първи път подобно проучване със систематичен метод за диференциация на захарта се провежда в Канада. Това е направено чрез първо диференциране на видове захари за всеки хранителен продукт, съдържащ се в базата данни за състава на храните, базирана на CNF 2015 и интегрирана в R24W, уеб-базирано 24-часово диетично изземване, което се използва за оценка на диетичните приема на участниците в изследването. Нашите хипотези са, че по-голямата част от участниците в проучването не отговарят на препоръката на СЗО да консумират по-малко от 10% E от свободни захари и че приемът на захар при възрастни от провинция Квебек е сравним с приема на население в други западни страни.

2. Материали и методи

2.1. Участници и процедури

2.2. R24W база данни

Проучването PREDISE използва автоматизиран, самоуправляван, валидиран [22,23,24], уеб-базиран инструмент, R24W, за получаване на 24-часови диетични изземвания. Базата данни R24W включва хранителни стойности на храни, които участниците могат да изберат, докато завършват своите 24-часови диетични изземвания. Той е разработен от нашия изследователски екип [25], който ни позволява да подобряваме и модифицираме инструмента автономно. Той включва 2669 хранителни продукта (1203 артикула се отнасят до ръчно създадени рецепти [26]), чиито хранителни стойности са свързани предимно с Канадския хранителен файл (CNF) 2015, най-новата налична версия [15]. За няколко хранителни артикула, когато храната не е била налична в CNF, хранителните стойности се основават на базата данни на хранителните вещества на Министерството на земеделието на САЩ за стандартна справка [27] (5,8% от общата сума).

В CNF 2015 липсват някои стойности за общите захари. Процентът на покритие за общите захари в CNF 2015 е 81,6% [28]. Процентът на покритие е процентът на храните, за които е налична стойност на посоченото хранително вещество. Някои от храните CNF 2015, но не всички, бяха избрани да съставят базата данни R24W, за която процентът на покритие за общите захари беше 95,7%. Следователно за 115 храни с липсваща обща стойност на захарта и 133 рецепти, съдържащи една или повече съставки с липсващо общо съдържание на захар (представляващи 248 хранителни артикула; 9% от всички хранителни продукти в базата данни R24W), е присвоена стойност. За липсващото общо съдържание на захар в храните или съставките на рецептите, стойностите се определят най-вече чрез пропорционално сравняване на съдържанието на въглехидрати с въглехидрати и общо съдържание на захар в подобни храни. Когато не беше възможно да се използва последният подход, ние определихме обща стойност на захарта, като направихме справка с таблицата с хранителни факти на подобен търговски продукт или чрез препратка към базата данни на Информационната програма за етикети на храни (FLIP) (версия от 2013 г.), която е канадска база данни, съдържаща хранителните стойности на над 15 000 търговски храни и напитки, включително информация за съдържанието на безплатни и естествено срещащи се захари [29].

2.3. Диференциация на захарта

маса 1

Метод за изчисляване на съдържанието на свободни захари в храни и рецепти (адаптиран от Bernstein et al. [29]).

По дефиниция съдържа 0 g свободна захар/100 g.