ИБС (исхемична болест на сърцето) е една от основните причини, причиняващи смърт в обществото днес. Нека също да обсъдим какво е IHD, причините за IHD и как може да се предотврати това заболяване. След като са видели съответното изявление в техния медицински случай, пациентите питат своя лекар какво е IHD? Нека отговорим на този въпрос. След като видях.
ИБС (исхемична болест на сърцето) е една от основните причини, причиняващи смърт в обществото днес. Нека също да обсъдим какво е IHD, причините за IHD и как може да се предотврати това заболяване.
Какво е IHD?
След като са видели съответното изявление в техния медицински случай, пациентите питат своя лекар какво е IHD? Нека отговорим на този въпрос.
Въпросът е какво е IHD в кардиологията? ИБС е група заболявания, причинени от дисфункционално кръвоснабдяване на миокарда. Миокардът е сърдечният мускулен слой. Кръвоснабдяването му се управлява чрез коронарните артерии. Ако те са съсирени или има спазми (свиване), сърцето получава по-малко кръв. Този процес е придружен от болка зад гръдната кост. Расте въз основа на повишеното търсене на кислород в миокарда срещу невъзможността да се осигури нормално кръвоснабдяване.
Най-неблагоприятният резултат от ИБС е развитието на миокарден инфаркт и последваща остра сърдечна недостатъчност.
IHD включва и следните термини:
- Ангина пекторис (сърдечна ангина) - болка зад гръдната кост по време на физически упражнения
- Внезапна сърдечна смърт
- Инфаркт на миокарда
- Постинфарктна кардиосклероза
IHD етиология
IHD възниква в резултат на стесняване на лумена на коронарните артерии. В резултат на това достъпът на кръв и кислород до миокарда намалява. Причините за намаляване на диаметъра на съдовете могат да бъдат различни. Най-честата е атеросклерозата.
IHD може да бъде провокиран и от:
- Спазъм на кръвоносните съдове (нестабилна стенокардия)
- Емболия (попадане в коронарните артерии на чуждо тяло)
- Тромбоза (появата на тромби в коронарните артерии често се случва на фона на атеросклероза)
- Тумор, аневризма на аортата или друго тумороподобно образувание (може да притисне коронарните артерии отвън)
Пациентът може да страда от исхемична болест на сърцето в продължение на няколко години, но без лечение тази диагноза завършва с фатален изход. Обикновено това заболяване се характеризира с прогресиране на симптомите.
Причините за смърт при IHD са некроза (изсъхване) на сърцето. В резултат на това се развива тежка сърдечна недостатъчност. Кръвообращението в тялото е намалено, мозъкът не получава достатъчно кислород и човекът умира.
Рискови фактори
Съществуват контролирани и неконтролирани рискови фактори на ИБС.
Основните неконтролирани рискови фактори на IHD са представени по-долу:
- Възраст - от 45 години за мъже и 55 години за жени
- Пол - Мъжете страдат от IHD значително по-често от жените. Честотата на заболяването обаче постепенно се изравнява до 70-годишна възраст
- Наследствен произход - ако в семейството има случаи на ИБС или други сърдечно-съдови патологии, тогава вероятността от заболяване се развива при пациента. Може да се развие и в по-млада възраст и често се характеризира с тежко клинично протичане
Рискът от IHD се увеличава от такива контролирани фактори:
- Дислипидемия - дисфункция на метаболизма на мазнините в тялото
- Затлъстяването - колкото по-висок е индексът на телесна маса, толкова по-висок е рискът от коронарна болест на сърцето
- Артериална хипертония - в зависимост от цифрите на кръвното налягане вероятността от коронарна болест на сърцето се увеличава с 1,5-6 пъти
- Захарен диабет
Поведенческите рискови фактори са посочени отделно. Те са включени в групата на контролираните рискови фактори.
Такива IHD рискови фактори включват:
- Диетичен навик - консумация на големи количества червено месо, мазни храни, нисък прием на фибри, пресни зеленчуци и плодове
- Пушенето - увеличава нуждата от кислород в миокарда, увеличава тромбозата и нарушава нивото на мазнините в кръвта
- Алкохол - умереният прием намалява риска от коронарна болест на сърцето, а консумацията на повече от 30 грама чист етанол на ден увеличава вероятността от заболяване
- Хиподинамия - при хора със заседнал начин на живот вероятността от развитие на заболяването е средно 2 пъти по-висока
IHD патогенеза
По този начин разбрахме какво е IHD и какво причинява това заболяване. Нека сега поговорим за това как напредва болестта на IHD.
Корените на патологията се крият в несъответствието между нуждата от кислород в миокарда и нивото на неговото кръвоснабдяване. В различни периоди от живота и дори по различно време от деня човек изпитва различни натоварвания. Когато спи или сяда пред телевизора, нуждата от кислород в сърдечния мускул е минимална.
Дори запушени атеросклеротични плаки коронарните съдове могат да се справят с основната си функция: да осигурят достатъчно кръвоснабдяване на миокарда.
Но натоварването се увеличава, когато човек започне да се движи. Миокардът се нуждае от повече кислород, когато човек ходи. Той се нуждае от още повече кръв с по-осезаема физическа активност. Следователно, с напредването на болестта, пациентите с ИБС първоначално губят възможността да се занимават със спорт или физическа работа. Тогава човекът не може да ходи на дълги разстояния, да се изкачва по стълбите. В крайна сметка идва момент, когато болката в сърцето на фона на недостатъчно кръвоснабдяване на миокарда при ИБС се усеща дори в покой.
По този начин два основни фактора определят скоростта на развитие и тежестта на ИБС. Първият е диаметърът на коронарните съдове. Второто е необходимостта от кислород в миокарда.
Зависи от:
- Нивото на физическа активност
- Контрактилитет на миокарда
- Размерът на сърцето
- Сърдечен ритъм
- Стойности на кръвното налягане
Диаметърът на коронарните артерии зависи от размера на атеросклеротичните плаки, които се натрупват вътре в тях, както и от тонуса на мускулния слой. Спазмът на кръвоносните съдове при пациенти с ИБС утежнява проявите на заболяването. Артериалният тонус се регулира от нивото на хормоните. Може да се увеличи при излагане на стресов фактор, тютюнопушене, на фона на махмурлук след консумация на големи количества алкохол.
Профилактика на ИБС и ангина пекторис
Има доста ефективни методи за предотвратяване на IHD. За целите на използването на превантивни мерки се разпределя първична и вторична профилактика на ИБС. Първично се извършва при пациенти, които все още нямат симптоми, показващи исхемия на миокарда, но може да са изложени на риск от тази патология. Например, поради възрастта, наличието на нездравословни навици, затлъстяване, обременена семейна история. Вторичната профилактика на IHD е насочена към предотвратяване на остри сърдечно-съдови събития на фона на хронична миокардна исхемия (кислородно гладуване).
Превенцията на IHD може да бъде медикаментозна и нелекарствена методика. Медикаментозното включва прием на лекарства. По правило се прилага цял живот. Предотвратяването на наркотици е да модифицира начина на живот и навици.
Препоръките за корекция на начина на живот, за да се предотврати развитието на ИБС, са:
- Откажете се от вредните навици. Не пийте алкохол над 30 грама етанол на ден. Това съответства на 100 г водка, 200 г вино или 0,5 литра бира. Пушенето също трябва да се избягва.
- Нормализиране на телесното тегло. Индексът на телесна маса не трябва да надвишава 25 kg/m 2. Трябва да се отървете от наднорменото тегло. Правете това чрез специална диета и с помощта на физическа подготовка. Ако е необходимо, лекарят може да предпише лекарства, които намаляват апетита или блокират усвояването на мазнини или въглехидрати. При изразено затлъстяване и неефективност на лечението му могат да се извършват бариатрични операции.
- Повишена физическа активност. Заседналият начин на живот е един от важните рискови фактори за ИБС. Ако имате заседнала работа, трябва да отидете на фитнес, да ходите повече или да карате колело. В същото време ще помогне за нормализиране на теглото, ако има проблеми с него.
- Диета. Необходимо е да се намали приема на животински мазнини. Трябва да ядете повече пресни зеленчуци и плодове. Яжте редовно рибено или ленено масло, за да допълвате омега-3 полиненаситените мастни киселини.
Лекарствата за профилактика се предписват индивидуално. Превенцията се провежда под контрола на лекаря.
С помощта на превенцията на наркотиците може да се повлияе на следните рискови фактори за IHD:
Най-опасните форми на IHD са синдромът на внезапна коронарна смърт и миокарден инфаркт. За да се предотвратят тези остри сърдечно-съдови събития, може да се използва хирургично лечение на IHD. Най-ефективните операции са стентиране на коронарните артерии и аортокоронарна байпас хирургия.
Диагностика и лечение в Германия
Днес всеки може да се подложи на преглед и лечение на ИБС в най-добрите германски клиники. Компанията Booking Health - един от европейските лидери в областта на медицинския туризъм - ще помогне да се организира пътуване за лечение.
Ние ще ви помогнем да:
- Изберете най-добрата клиника
- Преговаряйте с администрацията за прегледа или лечението на чуждестранен пациент
- Уговорете среща с най-добрия лекар
- Съберете и преведете необходимите документи
- Стигнете до правилната клиника (резервация на самолетни билети, трансфер от летището)
Ще получите застраховка, която ще покрие всички непредвидени медицински разходи. Освен това, когато търсите помощ за Booking Health, спестявате до 70% от средствата.
- Промяната на натрупването на калций в кръвоносните съдове може да бъде нов метод за лечение на сърдечни заболявания
- 8 прости начина за предотвратяване на сърдечни заболявания
- 4 съвета за контрол на сърдечните заболявания с диета UPMC HealthBeat
- Причини, симптоми и лечение на болестта на Буергер
- Болест на Буергер (Тромбоангиит Obliterans) Симптоми, причини, тестове, лечение и други