Какво е хиперхидроза?
Хиперхидрозата е прекомерно изпотяване, което най-често се появява в ръцете (палмарна хиперхидроза), аксили или подмишници (аксиларна хиперхидроза) и краката (плантарна хиперхидроза). Това се случва при около 3% от населението и 6% от азиатското население. При 40 процента от пациентите други членове на семейството също страдат от хиперхидроза.
Прекомерното изпотяване обикновено е периодично, но може да бъде продължително и обикновено се увеличава при стрес и повишена температура.
Хиперхидрозата е свръхактивност на симпатиковата нервна система. Това води до стесняване на артериите и прекомерно стимулиране на потните жлези. Това ограничава притока на кръв към ръцете, което ги прави студени и лепкави.
Какво причинява хиперхидроза?
Какви са симптомите и ефектите на хиперхидрозата?
Палмарната хиперхидроза може да бъде сериозно инвалидизиращ проблем. Мокрите ръце са неудобни при ръкостискане и това пречи на социалните и бизнес дейности.
Аксиларното изпотяване може да бъде толкова силно, че страдащите често трябва да сменят ризите си по няколко пъти на ден, да носят само тъмни цветове, които не показват пот толкова много и да избягват определени материали, като коприна, могат да бъдат разрушени от потта.
Плантарната хиперхидроза (изпотяване на крака) може да е толкова силна, че може да доведе до изплъзване на крака от спирачката при шофиране на автомобил, приплъзване в сандал, за да причини изкривен глезен или да напълни обувка с пот, така че обувката да не може да се носи последователни дни.
Как се диагностицира хиперхидрозата?
Как се лекува хиперхидроза?
Нехирургично лечение
- Drysol: (търговска марка за алуминиев хлорид хексахидрат): Това лекарство обикновено се предписва при хиперхидроза. Обикновено лечението се повтаря всяка вечер, докато изпотяването е под контрол. Това може да се случи след две лечения. След това можете да прилагате Drysol веднъж или два пъти седмично или при необходимост.
- ботокс: Инжекциите с ботокс са използвани за ръцете и областта на подмишниците. Лечението изисква много инжекции на ботокс по време на една сесия. Те обикновено са ефективни за намаляване на потта и ефектът ще продължи три до шест месеца.
- Йонофореза: Това лечение включва поставяне на ръцете или краката във вода с постоянен ток с ниско напрежение.
- Лекарства против тревожност: Тези видове лекарства са изпробвани, но те имат много малка роля в лечението на хиперхидроза. Докато изпотяването може да се увеличи с напрежение и безпокойство, тези симптоми не сочат непременно към хиперхидроза.
- Психотерапия: Психотерапията е изпробвана, но изглежда, че играе малка роля при лечението на хиперхидроза, тъй като докато изпотяването може да се увеличи с напрежение и безпокойство, тези симптоми не сочат непременно към хиперхидроза.
- Сушене на лекарства: Има хапчета, които могат да се приемат за изсушаване на изпотяването, но тези лекарства могат да причинят сухота в устата и сухота в очите.
Възможности за хирургично лечение
Операция за хиперхидроза се извършва от 70 години. Процедурата се извършва с минимално инвазивна хирургия и амбулаторно. Има няколко метода за хирургично лечение на хиперхидроза, включително прерязване на засегнатия нерв, изрязване на нерва и отстраняване на нерва.
Почти всички пациенти имат значително намаляване на изпотените ръце след операцията, но подобрението на изпотяването на подмишниците и плантарите (стъпалата) е много по-малко последователно и предсказуемо.
Докато процедурата обикновено се извършва с нисък риск амбулаторно, има рискове за всяка процедура, включително кървене, инфекция и колапс на белия дроб. Обикновено пациентите имат лека гръдна болка за няколко дни (въпреки че може да продължи по-дълго или да бъде силна). Но те обикновено са в състояние да работят след няколко дни.
След операцията повечето пациенти изпитват компенсаторна хиперхидроза, което означава, че изпитват повишено изпотяване в други области на тялото, като скалпа, гръдната стена, бедрата или стъпалата. Повишеното изпотяване може да намалее през месеците след операцията и пациентите обикновено нямат нищо против леко повишено изпотяване, тъй като изпотяването на ръцете се е подобрило толкова много.
Около 5 процента от пациентите изпитват силно компенсаторно изпотяване. Някои пациенти могат да намерят това толкова тежко, че да са нещастни, че са се подложили на процедурата.
Синдром на Хорнър (увиснали клепачи) се среща при около 1% от хората, подложени на процедурата. Ако това се случи, може да е временно или да се наложи операция на очите за коригиране на увисването.
Ключови точки
- Хиперхидрозата е прекомерно изпотяване, което най-често се появява в ръцете, подмишниците и краката.
- Хиперхидрозата в ръцете може да бъде силно изтощителна, особено в социални ситуации. В краката може да бъде опасно по време на дейности като шофиране и ходене.
- Предлагат се нехирургични и хирургични възможности за лечение.
Следващи стъпки
Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:
- Знайте причината за посещението си и какво искате да се случи.
- Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
- Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
- По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които ви дава вашият доставчик.
- Знаете защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще ви помогне. Също така знайте какви са страничните ефекти.
- Попитайте дали състоянието ви може да бъде лекувано по други начини.
- Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
- Знаете какво да очаквате, ако не приемате лекарството или имате тест или процедура.
- Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
- Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.