Принадлежност

  • 1 Катедра по вътрешни болести II, Технически университет в Мюнхен, Мюнхен, Германия. [email protected]

Автори

Принадлежност

  • 1 Катедра по вътрешни болести II, Технически университет в Мюнхен, Мюнхен, Германия. [email protected]

Резюме

Заден план: Орлистат намалява усвояването на енергия чрез увреждане на храносмилането и някои доказателства сочат, че той също така намалява плазмения холестерол.

понижаващ

Цел: За изследване на общия холестерол на липопротеините с ниска плътност и липопротеините с висока плътност по време на режим на намаляване на теглото и оценка на ефекта на орлистат при понижаване на нивата на холестерола, независимо от неговата ефективност за намаляване на теглото.

Методи: Общо 448 пациенти с повишен холестерол според сърдечно-съдовите рискови фактори са влезли в двуседмичен единичен сляп период на хипокалорична диета. Впоследствие на 384 пациенти е назначено двойно-сляпо лечение с орлистат (3 х 120 mg/ден) или плацебо в продължение на 6 месеца, заедно с хипокалоричната диета.

Резултати: Загуба на тегло в групата на орлистат е 7,4 кг срещу 4,9 кг при плацебо. Общият холестерол и липопротеините с ниска плътност намалява с 25-30 mg/dL спрямо 10-15 mg/dL при плацебо. Намаляването на холестерола с орлистат е значително по-голямо от очакваното само от загуба на тегло. При пациенти със сърдечно-съдови рискови фактори, участващи в проучването с по-ниски стойности на холестерола, орлистатът също е по-добър от плацебо. Напротив, намаляването на концентрацията на холестерол никога не надвишава 20%.

Заключение: Орлистат има ефикасност за понижаване на холестерола, независимо от ефекта му за намаляване на теглото. Поради ограничената терапевтична ефективност, пациентите с висок сърдечно-съдов риск трябва да получават доста рано допълнителни лекарства за понижаване на холестерола по време на програмите за отслабване.