Упражненията и здравословната диета, която свежда до минимум приема на сол и мазнини, могат да направят всичко по отношение на здравето на сърцето.

избегнете

Нивата на холестерола са важни показатели за здравето на сърцето и кръвоносните съдове. Високите нива на холестерол могат да допринесат за образуването на плака, която представлява отлагания върху стените на артериите, които могат да стеснят артериите и да ограничат притока на кръв към жизненоважни органи, като сърцето. Резултатът: сърдечно-съдови заболявания - които могат да доведат до инфаркт или сърдечна болка, известна като ангина - и мозъчно-съдови заболявания, които могат да доведат до инсулт.

Намаляването на високия холестерол може да помогне за облекчаване на натрупването на плака и да намали риска от сърдечно- и мозъчно-съдови заболявания. Но има противоречия относно най-добрия начин да се направи това. Тъй като диетата, особено диетата с високо съдържание на наситени и транс-мазнини, може да допринесе за висок холестерол, някои хора се чудят дали диетата с ниско съдържание на мазнини - т.е. без помощта на лекарства за понижаване на холестерола като статини - може да намали броя на холестерола им.

Строга диета сама или терапия със статини също?

Няма един отговор, който да работи за всички: Това зависи от индивида, къде са неговите холестеролни числа и други фактори като възраст и допълнителни рискови фактори за сърдечни заболявания, като диабет, тютюнопушене и фамилна анамнеза за проблеми с холестерола или съдови заболявания.

„Зависи от общия риск, казва д-р Робърт М. Джарет, сертифициран от борда, кардиолог, доцент по вътрешни болести в Медицинския факултет на университета в Йейл в Ню Хейвън, Коннектикут.„ Ние правим стратификация на риска. Например, 20-годишен с висок холестерол е изложен на по-нисък риск от 55-годишен мъж с високо кръвно налягане, който пуши и има висок холестерол - и много по-висок риск. “

Първична и вторична профилактика за висок холестерол

По принцип при лечение на висок холестерол се използва една от двете стратегии за превенция на съдови заболявания: първична и вторична профилактика.

Първична профилактика е за здрав човек с висок холестерол, но без анамнеза за съдови проблеми. „При първичната профилактика често даваме на пациента шанс да подобри броя си с диета“, казва д-р Джарет. В някои случаи първичната профилактика включва терапия със статини. Това може да е препоръката за хора с много висок холестерол, които едва ли ще постигнат необходимите намаления само чрез диета. „Ако вашият холестерол е на 350, малко вероятно е промените в диетата да направят достатъчна разлика. Възможността да преминете от 210 на 160 е по-постижима “, обяснява Джарет.

За тези, които се опитват само с диета, Джарет казва, че дава на пациентите си около четири месеца между планираните посещения в офиса, за да постигнат известно подобрение. Ако пациентът не е бил в състояние да се придържа към диета и да направи значителни промени в броя до този момент, той обикновено започва пациента на терапия със статини.

Вторична превенция е за пациент, който вече е имал съдово събитие - например инфаркт или инсулт. „Това са хора, при които се опитваме да предотвратим по-нататъшни проблеми“, казва Джарет, който препоръчва „всички пациенти с вторична профилактика да са на статини - без значение какъв е техният брой; цифрите не са достатъчно добри. "

Но това не означава, че приемането на статини ви дава разрешение да ядете всичко, което искате. „Ако сложа някого на статин, това не е вместо подходяща диета“, казва Джарет. „Освен това - няма да получите отговор от статин, ако не коригирате диетата.“

Джарет също подчертава значението на продължаването на лечението. „Холестероловите лекарства действат само докато ги приемате. Холестеролът ще започне да се възстановява в рамките на 24 до 48 часа - затова те трябва да се приемат всеки ден. "

Строга диета за профилактика: плюсове и минуси

Намаляването на холестерола само чрез диета означава по-добро здраве на сърцето, без да се притеснявате за възможни странични ефекти на статините, които могат да включват болки в мускулите и ставите, гадене, диария, запек и повишени чернодробни ензими.

Недостатъкът е намирането на диета, с която пациентите ще се придържат. Въпреки че вегетарианските или веганските диети често успяват да намалят нивата на холестерола, те не са диети, с които много хора могат да живеят, казва Джарет. „Диетата, на която хората могат да живеят дългосрочно, е средиземноморската диета - малко количество месо и риба, много зеленчуци и плодове, пълнозърнести храни, зехтин и други мононенаситени масла.“

И няма гаранции, че диетата ще работи достатъчно добре. Колко можете да очаквате да намалите холестерола си, ще варира. „Силните генетични фактори могат да затруднят намаляването на холестерола само чрез диета - ще трябва да направите значителни промени в диетата“, казва Джарет. Някои хора могат да намалят холестерола си само с 5 до 10 процента, докато други могат да го намалят с 20 процента.

Идеи за подобряване на строгата диета

Джарет признава, че лекарите не винаги имат шанса да разгледат подробностите за създаването на диета с ниско съдържание на мазнини с понижаване на холестерола и пациентите не винаги знаят как да направят изследването. Ако имате нужда от помощ за преустройство на вашата диета, помислете за консултация с регистриран диетолог. Вероятно ще си струва разходите, дори ако вашата застраховка не ги покрива,.

Диетологът Сюзън Краус, MS, RD, от Университетския медицински център Hackensack в Ню Джърси казва: „Следвайки конкретни насоки с непрекъснато наблюдение и подкрепа, е възможно да намалите нивата на липидите чрез диета и начин на живот при определени индивиди.“

Краус цитира скорошно проучване, публикувано в списанието на Американската диетична асоциация, което анализира данни от пациенти с висок холестерол, които са били консултирани от регистрирани диетолози. В една група от 175 пациенти по програма, включваща три или повече консултации в рамките на средно осем месеца, 44,6% от участниците или са намалили нивата на LDL холестерола с поне 15%, или са достигнали целта си за холестерол.

Съветът на Краус? Съсредоточете се върху храни с ниско съдържание на холестерол, ниско наситени мазнини и високо съдържание на фибри - особено разтворими източници на фибри, които се свързват с холестерола и помагат на тялото да го премахне. Фасул, плодове, овес, ечемик и псилиум са някои от храните, които съдържат този вид фибри.

Освен това включете в диетата си по-цветни плодове, зеленчуци, зърнени храни, ядки, бобови растения и мазна риба. Тези храни съдържат естествени антиоксиданти и фитохимикали и се смята, че имат противовъзпалителен ефект, който може да намали както сърдечно-съдовите заболявания, така и други рискове от хронични заболявания.

Независимо дали сте на терапия със статини или се стремите да победите високия холестерол само със строга диета, това е диета, с която можете да живеете.