Доказани доказателства. Информирани решения. По-добро здраве.

клинично

Изберете предпочитания от вас език за Cochrane Reviews. Ще видите преведени раздели за преглед на предпочитания от вас език. Разделите без превод ще бъдат на английски език.

Изберете предпочитания от вас език за уебсайта на библиотеката Cochrane.

Забелязахме, че езикът на браузъра ви е руски.

Можете да изберете предпочитания от вас език в горната част на която и да е страница и ще видите преведени раздели на Cochrane Review на този език. Промяна на руски.

Информация

Показатели на статиите

Altmetric:

Цитирано от:

Автори

Кореспонденция на: Nordic Cochrane Center, Rigshospitalet, Копенхаген, Дания

Nordic Cochrane Center, Rigshospitalet, Копенхаген, Дания

Принос на авторите

Asbjørn Hróbjartsson (AH) и Peter C. Gøtzsche (PCG) замислят идеята за прегледа. AH имаше основната отговорност за разработване на стратегия за търсене, извличане на опитите, достъп до допълнителни данни и написване на първия проект на прегледа. AH и PCG четат всички включени доклади от изпитвания. AH анализира данните.

Източници на подкрепа

Вътрешни източници

Не са предоставени източници на подкрепа

Външни източници

Факултет по здравни науки, Университет в Копенхаген, Дания.

Декларации за интерес

Благодарности

Благодарим на Henrik R. Wulff, Jos Kleijnen и Iain Chalmers за ценни коментари по предишни версии на текста на рецензията. Благодарни сме за списъците на съответните изпитания, предоставени от Gunvor Kienle, Andrew Vickers, Harald Walach, Clive Adams и Iain Chalmers. Също така благодарим на Романа Клефтер и Роберто Оливери за превода на доклади от опити от полски и италиански и благодарим на многобройните изследователи на плацебо-проучването за достъп до допълнителни данни.

Благодарни сме за съдействието на Улрик Фелдинг, за да ни помогне при оценката на риска от пристрастия в включените опити и при конвертирането на рецензията във формат RevMan 5.

Какво ново

Описание

11 ноември 2009 г.

Извършено е ново търсене

Актуализацията (публикувана на брой 1 2010) включва 234 проучвания (добавени са 52 проучвания) и над 16 000 пациенти. Актуализираният преглед включва по-прецизен анализ на подгрупите, особено сред опити с нисък риск от пристрастия, и включва метарегресионни анализи за обяснение на хетерогенността.

11 ноември 2009 г.

Необходимо е ново цитиране и заключенията са променени

Приложихме нови методи и използваме таблици с резюме на констатациите, за да подпомогнем предаването на основните констатации. За разлика от предишните версии на рецензията (Hróbjartsson 2004a) сега откриваме както забележим обединен ефект на плацебо в опити с нисък риск от пристрастия, особено върху болката, така и голяма вариация в ефектите при опити с нисък риск от пристрастия. Също така ново е идентифицирането на пет фактора, обясняващи приблизително половината от вариацията. Въпреки това, когато всички опити се обединят, без да се отчита рискът от пристрастия, резултатите са доста подобни на предишните версии.

История

Първо публикуван протокол: Брой 3, 1999
Рецензия за първи път публикувана: брой 1, 2003

Описание

Преобразуван в нов формат за преглед.

Извършено е ново търсене

Идентифицирахме 52 нови проучвания и увеличихме броя на включените пациенти от 8525 на 11 737 (38%). Доверителните интервали стават по-тесни, повече клинични състояния са изследвани от три или повече проучвания.

Необходимо е ново цитиране и заключенията са променени

Актуализирахме прегледа на брой 3 2004 от Кокрановската библиотека. Степента на хетерогенност между опитите с непрекъснати резултати е по-изразена в тази актуализация, но основните констатации са (идентични с предишната версия на прегледа (Hróbjartsson 2003a).

История на версиите

Дата на публикуване

Плацебо интервенции за всички клинични състояния

Асбьорн Хобярцсон, Петер С Гоцше

20 януари 2010 г.

Плацебо интервенции за всички клинични състояния

Асбьорн Хобярцсон, Петер С Гоцше

Плацебо лечение срещу липса на лечение

A Hróbjartsson, PC Gøtzsche

21 октомври 2002 г.

Разлики между протокол и преглед

В протокола планирахме следната процедура за извличане на данни: „Основният резултат е този, който се счита за клинично най-подходящ за пациентите“. В прегледа извлекохме данни съгласно следната процедура: „Избрахме предимно резултата, посочен като основен резултат в изпитателен доклад (например чрез изчисление на мощността). Ако основният резултат не беше ясно посочен, ние избрахме мярката за резултат, която сметнахме за най-подходяща за пациентите “. Основната идея в протокола беше да се сведе до минимум рискът от пристрастия поради селективно докладване на положителни резултати в опитите. Модифицирахме процедурата в опит да балансираме този риск спрямо риска от пристрастие на автора на рецензията.

В протокола за първата версия на нашия преглед ние посочихме ограничен брой анализи на подгрупи (вж. Анализи на подгрупа 1–8). Преди да извършим тази актуализация, разширихме броя на планираните анализи на подгрупи (вж. Анализи на подгрупа 9-12) и планирахме редица анализи на метарегресия (вж. Методи). Анализът на една подгрупа беше проведен post-hoc (вж. Анализ на подгрупа 13). Освен това в протокола планирахме да анализираме опити, които отчитат съответните резултати, съобщени от пациентите и докладвани от наблюдатели. Стана ясно обаче, че разграничението между съответстващите и несъответстващи резултати, съобщени от пациент и докладвани от наблюдатели, е много субективно и ние решихме да прекратим това сравнение.

Бележки

Този отзив първоначално е публикуван със заглавие „Лечение с плацебо срещу липса на лечение“ (Hróbjartsson 2003a). За актуализацията от 2003-4 (Hróbjartsson 2004a) заглавието е променено на „Плацебо интервенции за всички клинични състояния“.