Пептичната язва е рана в лигавицата на стомаха или първата част на тънките черва, наречена дванадесетопръстник. Когато индивидът има хронични пептични язви, иначе известни като язвена болест (PUD). Здравият храносмилателен тракт има обвивка от слуз, която предпазва от влошаване на киселината. Ако слузта намалее или киселината се увеличи, може да се получи язва. Някои язви могат да дойдат с инфекция от бактерия, наречена Helicobacter Pylori (H. pylori).

симптоми

H. pylori може да живее в слузния слой и често не причинява проблеми, но понякога бактерията може да причини възпаление в стомашната лигавица и бавно да причини язва. H. pylori може да се предава чрез храна, вода и близък човешки контакт.

Друга причина за PUD е продължителната употреба на противовъзпалителни лекарства като аспирин и ибупрофен. И противно на общоприетото схващане, макар че стресът и пикантните храни могат да влошат язвата, те не ги причиняват. Ако не се лекуват, пептичните язви могат да се влошат и да причинят по-сериозни проблеми.

Симптоми на PUD

Парещата болка в стомаха е най-честият симптом на пептичните язви и може да дойде и да си отиде за няколко дни или седмици. Болката е по-притеснителна, когато стомахът е празен и обикновено отстъпва, след като пациентът се храни. Усещането за парене може да се влоши през нощта и почти винаги се влошава на празен стомах. Понякога язвената болест има по-тежки симптоми като:

  • Гадене
  • Повръщане на кръв - Кръвта може да изглежда червена или черна
  • Необяснима загуба на тегло
  • Загуба на апетит
  • Тъмна кръв в изпражненията или подобни на катран изпражнения

Рискови фактори за PUD

  • Алкохол- Алкохолът може да износва лигавицата на стомаха и червата, а също така увеличава количеството стомашна киселина, което произвежда.
  • Пушене- Пушенето може да увеличи риска от пептични язви за тези, които са заразени с H. pylori.
  • Лекарства- Дългосрочна употреба на болкоуспокояващи и/или нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС).

Тестове за диагностициране на PUD

  • Тест за H. pylori- Лекарите могат да тестват за наличие на H. pylori в системата чрез кръвна проба, проба на изпражненията или дихателен тест. Лекарите могат да диагностицират и чрез вземане на проба от тъкан по време на ендоскопия.
  • Ендоскопия- Ендоскопията е тест, при който се използва куха тръба с прикрепена леща. Обхватът може да види гърлото, стомаха и тънките черва и да открие язва.
  • Биопсия- Ако бъде открит, лекар ще премахне малка тъканна проба от язвата.
  • Рентгенов- Поглъщането на барий (бяла течност) преди рентгеновата снимка помага на лекарите да видят подробности за хранопровода, стомаха и тънките черва, както и да видят язвата

Лечения за PUD

В зависимост от причината за пептичната язва, лечението ще варира.

  • Антибиотици- Антибиотиците могат да убият бактерията H. pylori в храносмилателната система. Двуседмично лечение трябва да е достатъчно и тогава може да се вземат антиацидни лекарства за контрол на стомашната киселина.
  • Инхибитори на протонната помпа- Тези лекарства намаляват стомашната киселина, като блокират действието на клетките, които произвеждат киселина. Примери за маркови инхибитори на протонната помпа са Prilosec, Prevacid, Aciphex, Nexium и Protonix.
  • H2 блокери- Тези лекарства намаляват стомашната киселина, намаляват болката и носят изцеление. Продуктите с търговска марка са Zantac, Pepcid, Tagamet и Axid.
  • Антиациди- Тези лекарства неутрализират стомашната киселина. Страничните ефекти могат да включват запек или диария. Антиацидите облекчават симптомите, но не винаги предизвикват изцеление.

Ако лекарствата не лекуват пептична язва, това може да е индикация за друг проблем.

  • Инфекция, различна от H. pylori
  • Синдром на Zollinger-Ellison - екстремно свръхпроизводство на стомашна киселина
  • Рак на стомаха
  • Болест на Крон

Промени в начина на живот за лечение на PUD

Заедно с лекарствата, тези промени в начина на живот могат да помогнат за овладяване на болката при язвена болест.

  • Умен избор на диета- Яденето на много пресни плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни може да насърчи изцелението. Преработените храни, пържените храни и нездравословната храна ще затруднят лечението.
  • Сменете болкоуспокояващото- Използването на някои болкоуспокояващи може да влоши PUD, говорете с Вашия лекар за друг вариант.
  • Спри да пушиш- Тютюнопушенето може да повлияе на лигавицата на стомаха и да произведе повече стомашна киселина.
  • Избягвайте алкохола- Алкохолът може да изтощи слузния слой на стомаха и червата.
  • Управлявайте стреса- Използвайте упражнения, медиация, техники за релаксация и отдих, за да намалите стреса и да намалите производството на стомашна киселина.